Артрит и артроз – что это такое и в чем разница между заболеваниями

Самые частые патологии суставов – артрит и артроз. Два заболевания имеют много отличий, от которых во многом зависит исход болезни.

Правильное определение болезни медицинским специалистом служит залогом результативного лечения для полного восстановления пораженных суставов. Под влиянием возрастных изменений у каждого человека существует риск возникновения патологических изменений в суставах. Особенно страдают суставы, которые в течение всей жизни подвергаются повышенной нагрузке.

Заболевания могут стать прямой причиной суставных изменений. Чтобы предупредить нежелательные последствия от заболеваний суставов, необходимо не давать болезни развиваться, придерживаясь мер профилактики и лечения.

Что такое артрит и артроз и чем они отличаются

Артрит и артроз – частые диагнозы у пациентов старшего возраста. Чтобы понимать различия между этими двумя патологиями, рассмотрим, что же представляют собой артрит и артроз и какая между ними разница.

Отличие артрита от артроза в том, что артроз – хроническая болезнь, которая связана с изменением суставов, главным образом суставного хряща. Артрит является воспалительным заболеванием. Ему в отличие от артроза могут быть подвержены разные суставы. Артроз может быть следствием артрита, а также играть роль отдельной самостоятельной болезни.

Многие люди путают артроз и артрит, потому что они имеют много схожих симптомов:

  • ломота;
  • боли при движении;
  • деформация кости;
  • припухлость;
  • покраснение воспаленного участка;
  • ощущение жжения в пораженном месте; скованность.

Именно поэтому необходимо более детально разобраться в данных заболеваниях, чтобы понять их специфику, различать симптоматику и виды проявлений недуга.

Читайте также:  Питание при остеопорозе: список разрешенных и запрещенных продуктов, меню на неделю

Артрит – воспалительное заболевание суставов, когда в организме начинают вырабатываться ферменты, которые разрушают соединительную ткань. Поражается синовиальная оболочка, где расположены сосуды и нервные окончания, состав жидкости нарушается, и хрящ не получает нужного питания. Длительный артрит выливается в артроз.

Рассмотрим разницу в симптомах между артритом и артрозом:

Симптомы артрита Симптомы артроза
  • появляется синовит – припухлость в больном месте, характерна сильная чувствительность, ограничение подвижности.
  • поражаются любые суставы, как мелкие, так и крупные. Даже во множественном варианте, тогда диагнострируют полиартрит.
  • чаще всего проявляется у женщин.
  • боль – ноющая, острая, независимо от состояния покоя или нагрузок. Может «плавать» с одного места на другое.
  • с утра проявляется скованность в суставе, плохая подвижность. Исчезает через полчаса/час после того, как человек начинает двигаться.
  • в воспаленном месте повышается температура, кожа становится красной.
  • отеки в районе больного сустава.
  • конечности могут мерзнуть, затекать, с утра наблюдается онемение.
  • сустав деформируется, что сразу видно на рентгеновском снимке.
  • начинает сказываться метеозависимость, больные суставы сильно ноют «на погоду».
  • волнообразный характер болей. На ранней стадии болевые ощущения слабые, интенсивность долго не повышается;
  • постепенно болезненность усиливается, по утрам слышна скованность в проблемных суставах;
  • по мере развития дистрофических изменений подвижность поражённой области снижается, при запущенных случаях возможна полная неподвижность по причине разрушения хряща;
  • основные места локализации – тазобедренные суставы (коксартроз), позвоночник (спондилоартроз), колени (гонартроз).

Обратите внимание на основные признаки суставных патологий. Даже небольшой дискомфорт в суставах должен вызывать подозрение о развитии негативных процессов в хрящевой ткани.

image

Отличия в прогнозе

Артриты Артрозы
Часть заболеваний успешно и полностью излечивается (аллергический, ревматический артрит) Патология неизлечима, прогрессирует на протяжении всей жизни
Некоторые формы становятся хроническими, часто рецидивируют (ревматоидный) На ранних стадиях развитие артроза можно приостановить (лечебная гимнастика, профилактика)
Исход заболеваний на поздних стадиях – деформация сустава, нарушение функций до полной утраты трудоспособности, неподвижность, разная степень инвалидности (в 75 %).

Причины возникновения

Артрит – это воспалительная реакция в суставе, которая возникает в ответ на действие самых разных повреждающих факторов.

Артроз, а точнее, остеоартроз, – это тоже не отдельное заболевание, а группа совершенно различных состояний, в основе которых лежит изменение всех компонентов сустава: хряща, костей, связок, суставной капсулы и околосуставных мышц.

Причины артрита Причины артроза
  1. Травма. Наиболее известный механизм развития артритов. Ушибы, переломы, кровоизлияния в суставную полость приводят к повреждению клеток и формированию воспаления.
  2. Переохлаждение. Может резко ухудшать кровоснабжение суставов, особенно мелких. Клетки соединительной ткани, лишенные питания, гибнут. Возникает артрит.
  3. Инфекция. Может попадать в суставное соединение при травмах или с током крови при инфекционных заболеваниях, например, туберкулезе, листериозе, болезни Лайма.
  4. Системные заболевания соединительной ткани. Это группа болезней, при которых иммунитет начинает воспринимать собственные ткани организма как чужие и атаковать их. Это системная красная волчанка, ревматоидный артрит и некоторые другие заболевания.
  5. Поскольку кости, хрящи и связки состоят в своем большинстве из соединительной ткани, именно суставы реагируют на такое воспаление в первую очередь.
  6. Причиной развития артритов могут быть также такие серьезные заболевания, как псориаз, болезнь Крона, язвенный колит.
  1. Действие профессиональных факторов и спортивной нагрузки. Гимнасты и фигуристы имеют повышенную частоту поражения тазобедренных суставов, танцоры балета – голеностопных, футболисты и баскетболисты – коленных, боксеры – суставов кисти.
  2. Избыточная масса тела. Люди с ожирением имеют многократно повышенную нагрузку на межпозвонковые суставы и диски. В результате постоянной микротравматизации происходит изнашивание этих структур, что и лежит в основе таких известных заболеваний, как остеохондроз и спондилоартроз.
  3. Последствия суставных травм. Не всегда после острой травмы и развития артрита сустав полностью восстанавливается. Иногда его кровоснабжение остается нарушенным, в результате сустав функционирует в условиях недостаточного поступления питательных веществ и кислорода. Через какое-то время развивается артроз.
  4. Системные заболевания, нарушающие питание суставных хрящей. К ним относятся, например, сахарный диабет, недостаточная функция щитовидной железы, а также некоторые заболевания, сопровождаемые нарушением кальциевого обмена. Также перестройку кости могут вызывать гормональные нарушения у женщин в менопаузе.
  5. Хронические воспалительные процессы, протекающие в суставах. Затяжное воспаление может иметь место при заболеваниях соединительной ткани, болезни Бехтерева и других состояниях.

Однако, несмотря на различия в симптомах и причинах возникновения, в некоторых случаях артрит и артроз могут существовать вместе. Например, при ревматоидном артрите наблюдаются частые обострения заболевания, при которых сустав не успевает восстанавливаться. Другой пример: неправильно сросшийся после перелома сустав, который постоянно подвергается травматизации. Такие состояния медики называют «артрозо-артрит».

Виды заболеваний

Артрит в официальной медицинской классификации делится на виды по нескольким критериям. В зависимости от формы выделяют острый (сильное воспаление, поддающееся полному излечению) и хронический (неизлечимая патология с обострениями). По степени поражения суставов существует моноартрит (в одном суставе), олигоартрит (в 2-3 сочленениях), полиартрит (множественное воспаление).

Оба заболевания возникают в результате действия многих факторов

Наиболее популярным считается классификатор артритов согласно происхождению:

  • ревматоидный – первопричина кроется в генетических нарушениях аутоиммунного характера;
  • инфекционный (септический) – развитие патогенной микрофлоры непосредственно в суставной полости;
  • реактивный – вторичное осложнение респираторных, мочеполовых, кишечных инфекций;
  • травматический (посттравматический) – формируется по причине механического повреждения костей, сухожилий, мышц, связок;
  • обменный (подагрический) – нарушение метаболических процессов в организме;
  • ревматический – развивается после бактериальной инфекции в организме.

Для артроза характерна исключительно хроническая форма с поражением одного суставного соединения. Затрагивает преимущественно подвижные сочленения в организме человека – ноги (колено, голеностоп, стопу), руки (плечо, локоть), а также челюстную и позвоночную области.

В зависимости от локализации делится на:

  • коленный (гонартроз);
  • тазобедренный (коксартроз);
  • голеностопный;
  • плечевой;
  • локтевой;
  • кистей рук;
  • большого пальца ноги;
  • позвоночника (спондилоартроз);
  • шейный (унковертебральный);
  • височно-нижнечелюстной (ВНЧС).

От вида суставной патологии во многом зависит терапия, особенно это касается артрита.

Читайте также:  Желатин: состав, польза, вред и правила употребления

Важно понимать не только сходные и отличительные признаки артроза и артрита, но и причины, виды, особенности течения суставных патологий

Диагностика

Чтобы начать лечение заболевания, важна правильная диагностика артрита или артроза. Провести ее можно при помощи различных методик исследования. Не все пациенты знают, какой врач занимается суставными патологиями, поэтому на начальном этапе можно обратиться к ревматологу или терапевту, а потом понадобится консультация ортопеда, хирурга.

Пациентам обязательно назначают анализ крови, который будет демонстрировать общие изменения в организме. Если результаты анализа крови не покажут отклонений, то врачи склоняются в сторону артроза как предварительного диагноза.

При повышении скорости оседания эритроцитов в плазме крови подозревают ревматоидный артрит, поскольку есть явное указание на воспалительный процесс. Обычно показатель увеличивается выше 25 мм/ч. Дополнительным подтверждающим признаком будут и суставные боли, усиливающиеся в ночное время. Справедливости ради отметим, что повышение СОЭ возможно и при артрозе, если к нему присоединилось воспаление.

Дополнительным аргументом в пользу ревматоидного артрита будет и повышенное количество лейкоцитов. Также берут кровь из вены на ревматологические пробы – появление специального марка – С-реактивного белка, который говорит о воспалении. Однако не стоит полагаться лишь на исследование крови, так как определить достоверно одно из заболеваний по этому анализу нельзя. Необходимо проводить дополнительные исследования, постоянно учитывая наличие воспалительного фактора в крови.

В качестве дополнительных исследований врачи назначают пациенту:

  • рентген проблемной зоны;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • компьютерную томографию;
  • радиоизотопное сканирование.

Врачи учитывают анализы, тщательно собранный анамнез и результаты исследования крови, после чего диагностируется то или иное заболевание.

Внутрисуставное введение препаратов

Следующее показание – энтезит или энтезопатия. Поражение связок, сухожильных влагалищ и мышц при остеоартрозе диагностируется не так часто. Тем не менее, если эти ситуации имеют место, следует использовать внутрисуставные инъекции Кеналога, Триамсинолона, Дипроспана. Это так называемая медикаментозная блокада коленного сустава при артрозе.

Ревматологи предупреждают о выраженном действии на хрящ сустава. Он разрушается после введения глюкокортикоидного средства очень быстро. Поэтому чаще, чем четырежды в год выполнять интраартикулярные инъекции с этим средством нецелесообразно. Лечащий врач должен проследить еще и за наличием язвенного анамнеза, эрозивного процесса в слизистой оболочке пищевода, двенадцатиперстной кишки или желудка. В любом случае терапия проводится под прикрытием пресловутых ингибиторов протоновой помпы – Эманерой, Ультопом, Разо. Принятый курс этих препаратов обезопасит от нежелательных язв.

Кроме гормонов, используемых для уменьшения воспаления, отечности и боли, в полость сустава можно вводить жидкости, которые равномерно покрывают суставную полость. Это улучшает биомеханику коленного сустава, так как в синовиальной оболочке появляется «смазочный» компонент. Согласно исследованиям синовии у пациентов с гонартрозом уменьшается количество гиалуроновой кислоты. Это может быть одной из причин скованности и движений и возникновения нарушенной функции суставов.

Для введения препаратов интраарикулярно может использоваться Остенил. Его аналогом может служить Симвиск. Также очень популярна Гиалуроновая кислота. Последний вариант является более дорогостоящим. Но преимуществ перед другими лубрицирующими соединениями гиалуронат не имеет.

Эти средства создают непрерывный слой жидкости с амортизирующими свойствами. Они выполняют роль смазки в коленном суставе.

Артрит и артроз – чем лечить?

Оба недуга предполагают специальную терапию, без которой артрит переходит в хроническую форму, а артроз лишает работоспособности.

Общие принципы лечения похожи, но задачи отличаются:

Читайте также:  Эффективность блокады коленного сустава, техника проведения

  • при артрите главная цель – снять воспаление, устранить болезненную симптоматику, предупредить осложнения на другие органы;
  • при артрозе, ввиду невозможности полностью вылечить болезнь, основной терапевтический упор делается на купировании болевого синдрома и остановку дистрофических процессов в хрящах.

Комплекс лечебных мер обязательно включает медикаменты в форме таблеток, мазей, кремов, растворов, порошков, инъекций. В качестве вспомогательных способов применяются народные рецепты, физиопроцедуры, лечебная гимнастика. В запущенных случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

Лечение артрита Лечение артроза
  1. Первый этап – борьба с болезнетворными бактериями, опасными вирусами, под влиянием которых начался воспалительный процесс. Обязателен приём нестероидных противовоспалительных препаратов;
  2. Важно не только уничтожить возбудителя инфекции, но и укрепить иммунитет.
  3. Рекомендована белковая диета, витаминотерапия, кисломолочные продукты. Обязателен отказ от алкоголя, крепкого кофе, сладких газированных напитков, чёрного чая (лучше зелёный).
  4. Хороший эффект дают физиопроцедуры: электрофорез с лекарствами против воспаления, магнито-и лазеротерапия, лечебные ванны. После купирования воспалительного процесса восстановить подвижность больного сустава поможет комплекс ЛФК, массаж. Полезны народные методы без применения тепла.
  1. Главная задача – нормализовать состояние хрящевой ткани. Доктор назначает хондропротекторы с гиалуроновой кислотой, хондроитин сульфатом и глюкозамином. Длительный курс лечения улучшает эластичность хрящевой ткани, восстанавливает кровообращение, обмен веществ, останавливает дегенеративно-дистрофические процессы.
  2. В тяжёлых случаях нужны препараты группы НПВС для снятия болевого синдрома, устранения воспаления, развившегося при истирании суставной ткани. Но как основное средство при терапии артроза они малоэффективны.
  3. Полезны физиотерапевтические процедуры, специальные упражнения. Многие пациенты и врачи положительно отзываются о суставной гимнастике Бубновского.
  4. Пациенты успешно применяют народные методы. Домашние мази, отвары, компрессы, ванночки, настойки изготовлены из натуральных компонентов.
  5. При полном разрушении хрящевой ткани проводится хирургическое лечение – эндопротезирование. Артроз невозможно полностью излечить, можно лишь поддерживать здоровье суставов, предупреждать обострения.

Лечение артроза продолжительное и комплексное — в больничном учреждении, поликлинике и санатории. Используют лечебную физкультуру, массажи, физиотерапевтические процедуры. Существует ортопедическая коррекция. При неэффективности вышеописанного проводят хирургические манипуляции – артродез (неподвижная фиксация костного соединения в заданном положении) или артропластику (восстанавливающую возможности сустава).

Терапия артрита также проводится комплексно, в зависимости от тяжести заболевания. Назначают физиотерапевтические методы и санаторно-курортное курортное лечение. Массаж здесь не рекомендуют, ЛФК – очень редко. При возникновении осложнений (воспаление околосуставной сумки, разрыв сухожилий, сложные деформации суставов), при выраженной боли и отсутствия эффекта от лекарственной терапии, проводят операцию. Это протезирование костного сочленения, полное или частичное удаление суставной сумки и артродез.

Прогноз

Терапия суставных заболеваний длительная и сложная. Прогноз при диагностировании ранних стадий благоприятный. Вылечить артроз и артрит полностью удается редко, но можно добиться стойкой многолетней ремиссии. При выполнении рекомендаций врача и соблюдении профилактических мероприятий воспалительный процесс купируется, и прекращается дальнейшее прогрессирование.

В запущенных случаях прогноз менее благоприятный. Улучшить качество жизни при тяжелых артрозах помогает операция. При агрессивно протекающих аутоиммунных артритах практикуют пересадку стволовых клеток.

Артрозы крупных суставов ног – коленного и тазобедренного – входят в число самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Артроз голеностопного сустава диагностируется у 6% населения. Подвержены артрозам и мелкие суставы стопы. Воспаление сустава на ноге (артрит) тоже не редкость. Суставы нижних конечностей чаще других страдают от воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний. Боли в суставах ног и ограничение их подвижности может быть расплатой за продолжительное пребывание на ногах, ношение неудобной обуви, лишний вес, травмы.

Лечение артрита и артроза народными средствами

Народные методы – хороший помощник в лечении артрита и артроза в домашних условиях. Эти рецепты на основе натуральных компонентов оказывают преимущественно симптоматический эффект, применяются в качестве дополнительного средства.

Народные рецепты при артрите Народные средства при артрозе
При артритном воспалении сустава можно делать:
  • компрессы на ночь из листьев лопуха, белокочанной капусты, алоэ, заранее вымытых и немного помятых для выделения сока;
  • тёплые ванночки из сосновых иголок, пропаривая суставы в целебном отваре;
  • растирку поражённого места из яичного желтка, ложечки яблочного уксуса и ложечки скипидара;
  • травяной отвар из шалфея, зверобоя и толокнянки, заварив 2 ложки сбора в полулитре кипятка, принимая перед едой по 0,5 стакана.
Облегчить состояние при артрозе помогут:
  • компресс из корня имбиря, натёртого на тёрке и приложенного к больному суставу для стимуляции кровообращения и согревающего эффекта;
  • растирка на ночь из 50 г мёда и 1 ч. л. целебного мумие;
  • перцовый пластырь или горчичный компресс в качестве тепловой процедуры;
  • ванночки на основе отвара листьев мяты или содово-солевого раствора.

Все рецепты можно применять при обеих болезнях, но только после консультации с лечащим врачом. Домашнее лечение может как помочь, устранив неприятные ощущения, так и навредить, вызвав аллергическую реакцию и обострение.

Упражнения

Артриты и артрозы беспокоить будут меньше, симптомы уменьшатся, если ежедневно дважды в день проводить комплекс упражнений, как на суше, так и в воде.

Вся гимнастика должна содержать комплекс упражнений, способных воздействовать на пораженные участки тела, не перегружая их, а разминая и разогревая. Любая гимнастика начинается с короткой разминки и проводится сверху вниз, то есть сначала разминается шея, затем плечи, руки и т. д. Только после разминки можно переходить к комплексу упражнений.

В зависимости от того, где локализуется заболевание, производится воздействие на больной сустав. Это могут быть аккуратные вращения в разные стороны, круговые ритмичные поглаживания, сгибание/разгибание конечности, отведение ее в сторону/вниз/вверх, пощипывания, похлопывания.

Что еще поможет?

Лечение суставов не ограничивается только медикаментозными и народными способами. По мнению доктора Евдокименко, важно проводить всестороннюю терапию, особенно на этапе реабилитации после острого периода и восстановления подвижности суставов.

Специалисты рекомендуют:

  • массаж для уменьшения боли и разработки поражённого сустава (точечный, медовый, мануальная методика);
  • альтернативную медицину (гирудотерапию, акупунктуру, кинезитерапию);
  • правильное питание (диету) с преобладанием фруктов и овощей, отказом от вредных продуктов и алкоголя;
  • санаторно-курортное лечение с полным комплексом терапевтических услуг;
  • физиотерапевтические процедуры с целью улучшения клеточного обмена, ускорения регенерации тканей, профилактики осложнений (магнитотерапию, ультразвук, электрофорез, парафинолечение).

Итог

Разница между артритом и артрозом существенная. Знание особенностей суставных заболеваний поможет пациенту контролировать течение патологического процесса, грамотно использовать все доступные методы лечения. Под руководством опытного врача можно справиться с любой суставной патологией.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации

КОНТАКТЫ

Москва, район Куркино, ул. Соколово-Мещерская, д. 14

[email protected]

+7 (977) 963 60 47

+7 (499) 643 32 92

График работы: пн-пт 9:00-18:00, сб 9:00-15:00

@hyppocrat.mc