Болят щиколотки ног: причины и последствия этого симптома. Как лечить сильную боль в щиколотках ног: советы врача — Автор Екатерина Данилова

Из этой статьи вы узнаете: почему может возникать боль в голеностопном суставе в покое и при ходьбе, причины и лечение. О каких заболеваниях это может свидетельствовать, как их диагностируют и лечат. Почему может болеть в области голеностопа без видимых причин.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 28.05.2019

Дата обновления статьи: 18.01.2020

Боль в области голеностопного сустава с внутренней или внешней стороны – одна из типичных жалоб на приеме у врача-травматолога. По данным НМИЦ ТО имени Н.Н. Приорова*, боль в голеностопе является одной из самых частых причин для визита к врачу.

Читайте также:  Почему от боли в суставах на запястье носят красную шерстяную нить, и как следует ее завязывать

* Национальный медицинский исследовательский институт травматологии и ортопедии.

Болевой синдром встречается и при легком поражении тканей, и при тяжелых нарушениях. Однако оценить степень риска сможет только специалист. Чем дольше пациент откладывает визит к врачу, тем выше риск развития осложнений вплоть до полной потери движений в суставе.

Самые частые причины боли в голеностопе:

• Травма. Боль острая, ноющая или тупая, может быть следствием вывиха и подвывиха сустава, перелома костей, растяжения связок. Чаще встречается у молодых людей (от 14 до 40 лет), особенно мужчин. Лечение заключается в обездвиживании ноги, восстановлении целостности тканей. Показан прием обезболивающих, возможно хирургическое лечение. Возможность полного восстановления зависит от степени повреждения: при небольших травмах вероятность выше.
• Артрит – воспаление сустава (на фоне инфекции, аутоиммунного поражения тканей, возможны другие причины). Боль сопровождается отеком. Встречается в любом возрасте. В лечении используются противомикробные и противовоспалительные средства, иммунодепрессанты и др. Если анатомическая структура хряща не нарушена, то при своевременно начатом адекватном лечении возможно полное выздоровление (это зависит от вида артрита, одни лечатся полностью, другие – например, ревматоидный – нет).
• Артроз – дегенеративные изменения хрящевой ткани (то есть разрушение, растрескивание суставного хряща, нарушение функции сустава). Боль появляется при ходьбе и усиливается с ростом нагрузки на сустав. Преимущественно возникает после 45 лет, чаще – у женщин. В терапии акцент делается на хондропротекторы. С помощью препаратов восстановить пораженный хрящ нельзя, но возможно приостановить его разрушение. Хирургическое лечение показано при полном разрушении сустава.

1 – вывих голеностопного сустава; 2 – отек голеностопного сустава при ревматоидном артрите Что делать, если болит весь голеностопный сустав? Лечением заболеваний голеностопного сустава занимается врач травматолог-ортопед. По показаниям назначается консультация ревматолога.

Выбор метода лечения будет зависеть от причины болевого синдрома. Полное излечение возможно при острых состояниях: при травме, артрите. В случае дегенеративного поражения хряща можно только устранить симптоматику и снизить частоту обострений болезни.

Симптоматика болей

Наиболее часто на основании характерных симптомов, которые дополнительно присутствуют при болях в щиколотках, диагностируются следующие патологические состояния:

• растяжение связок – сопровождается гематомой и подкожным кровоизлиянием в месте воспаления;
• перелом – сопровождается вывихом щиколотки и приводит к отеку всего сустава, который может частично или полностью потерять чувствительность;
• при открытом переломе щиколотки идентифицируются осколки костной ткани из полости сустава;
• артрит – сопровождается острыми приступообразными болями, усиливающимися после пеших прогулок и бега;
• подагра характеризуется хроническими ноющими болями;
• злокачественные новообразования – сопровождаются повышением температуры тела и пульсирующими болями в щиколотке.

Стадии растяжения связок голеностопа

Все вышеперечисленные состояния требуют обязательной диагностики с последующим лечением. Если болит щиколотка, нужно обратиться к травматологу, который назначит все необходимые процедуры для выяснения причины, почему на ноге болит щиколотка, и только после этого выберет наиболее подходящую терапию, в зависимости от тяжести состояния пациента.

1. При растяжении связок может возникать подкожное кровоизлияние и гематома.

2. При одновременном переломе и вывихе щиколотки весь сустав становиться очень отечным. Он теряет подвижность и частично чувствительность. При открытом переломе щиколотки из сустава могут проглядываться осколки костей.

3. При артрите могут наблюдаться острые приступообразные боли, которые усиливаются после длительной ходьбы.

4. При подагре бывают ноющие хронические боли.

5. При развитии онкологических патологий у человека может быть повышена температура тела, пульсирующие боли в щиколотке и ее припухлость. Такое состояние требует немедленной диагностики и лечения.

Возможные заболевания

Для того чтобы подобрать наиболее подходящее лечение, необходимо выяснить характер развития болевого симптома.

Читайте также:  Грыжа пищевода — симптомы, лечение, диета, народные методы и профилактика

Пальпация места повреждения резко болезненна, что характерно для внутреннего подвертывания стопы, однако подобная симптоматика присутствует и при переломах, но пальпация идентифицирует, что в этом случае больше всего беспокоит лодыжка.

При подозрении на вывих щиколотки симптоматика проявляется в виде отеков и деформации места повреждения. Помимо этого на тыльной стороне присутствует кровоизлияние, а пятка может быть подвернута немного вовнутрь.

Перелом пяточной кости

При переломе пятка значительно увеличена в размерах и вывернута наружу. Пациента беспокоит сильная боль в стопе и щиколотке. При образовании большой гематомы на тыльной стороне ступни с уплощением ее продольного свода и простреливающей боли при пальпации следует исключить перелом диафиза плюсны, для которого характерна подобная симптоматика.

Есть ряд заболеваний, которые провоцируют болезненные ощущения. В некоторых случаях боль сопровождается дополнительными симптомами, которые помогут конкретизировать ситуацию.

Среди болезней, провоцирующих дискомфорт в ногах, выделяют следующие:

1. Артроз. Деформация поражает хрящевые ткани. Симптомы: опухоль в области щиколотки, сустав ограничен в подвижности. Боль возникает при нагрузке и в состоянии покоя. К этому заболеванию приводят сбои в иммунной системе, проблемы с весом, вирусное заражение, а иногда даже и регулярное ношение некачественной и неудобной обуви. Кроме ноющей боли наблюдается хруст при любых движениях и ограниченность в движении стопой.
2. Артрит. У этого заболевания есть несколько подвидов — посттравматический, ревматоидный, псориатический и т.д. В каждом случае происходит воспаление, приводящее к постепенному разрушению суставов. Процесс может быть вызван микроорганизмами, сбоями в метаболизме, болезнями дегенеративного характера.
3. Подагра. Симптомы: скованность в движении голеностопа, хруст, припухлость, покраснение кожи. Возникает из-за накопления мочевой кислоты в сочленениях, что провоцирует образование кристаллических накоплений. К проблеме приводят сбои в работе почек. Чаще всего подагра возникает у пожилых людей.
4. Тендинит ахиллова сухожилия. Заболевание возникает в результате длительного напряжения на стопы. Боль концентрируется вдоль поджилки, а на пятке возникает припухлость. Причиной тендинита может стать спорт, обувь с высоким каблуком. Если с проблемой не бороться, то это приводит к разрыву сухожилий.
5. Бурсит. Воспаление затрагивает суставную сумку, в которой содержится синовиальная жидкость. Это заболевание характеризуется резкой болью с внешней стороны ноги, возникающей после длительной нагрузки — ходьбы, бега и даже стояния. Сустав теряет подвижность, а кожа на травмированном участке опухает.

Первая помощь

Если вы почувствовали что болит нога при ходьбе в области щиколотки, то перед тем как обратиться к доктору и начать лечения важно оказать первую помощь. Конечно же, если болевые ощущения появились после полученной травмы, то следует как можно быстрее вызвать скорую помощь, так как непрофессиональные действия могут привести к серьезным последствиям.

До прибытия медицинских работников следует обеспечить пострадавшему человеку полный покой. При этом обязательно стоит снять обувь. Если имеется возможность, то лучше всего зафиксировать ногу. Для этого нужна тугая повязка и эластичный бинт. Также при возможности требуется приложить холод к поврежденному участку. В качестве холода можно использовать снег, лед, холодную воду или совершенно любой холодный предмет.

Фото с сайта pielegniarkadodomu.pl

Первая помощь обычно требуется при получении травмы. Она заключается в следующих действиях самого пострадавшего или присутствующих рядом лиц;

• фиксирование голеностопа бинтом или любой подходящей повязкой;
• ограничение нагрузки на ногу;
• прикладывание льда к воспаленному месту.

При сильных суставных болях в голеностопе следует принять 1–2 таблетки анальгетика (Ибупрофен, Диклофенак) или, если позволяет состояние, нанести противовоспалительную мазь (Вольтарен, Троксевазин).

Укусы насекомых

После укуса насекомых нога опухает и краснеет. Чтобы снять отек, следует соблюдать рекомендации:

Читайте также:  Какая перевязка при переломе плеча более эффективна

• Нельзя трогать и чесать отек, от подобных действий яд быстрее распространяется по тканям и коже;
• Отеки на ногах после укусов уменьшаются регулярными компрессами изо льда;
• Для дезинфекции и снятия болевых используют обработку спиртовой настойкой;
• Разведенная сода в воде уменьшает зуд.

Если первая помощь не сняла опухоль, постепенно нога отекла еще больше, обратитесь в больницу, исключая развитие аллергии.

Диагностика

Лечение болей в щиколотках проводиться исходя из обнаруженного заболевания и установленного диагноза.

1. Обезболивающие (анальгезирующие) лекарства для уменьшения сильного болевого синдрома.

2. Противовоспалительные препараты перорального и местного назначения.

3. Хондропротекторы для восстановления структуры хрящей.

4. Жаропонижающие лекарства (используются при высокой температуре).

1. Если боль в щиколотке была вызвана переутомлением и ходьбе на непрактичной обуви, но необходимо обеспечить полный покой ногам на 3-4 суток. Также полезно делать контрастные ванны для ног.

2. При обнаружении артрита пациенту нужно соблюдать полный покой. Больные щиколотки рекомендуется ежедневно перематывать упругим эластичным бинтом, который будет снимать боль и улучшать кровообращение. Кроме того, следует делать лечебную гимнастику для щиколоток.

• осмотреть больную ногу на наличие ран, порезов и т.п. (если таковы присутствуют, то их нужно обработать антисептиком);

• вызвать скорую помощь;

• наложить на щиколотку шину, чтобы пострадавший еще больше не навредил себе;

• приложить что-либо холодное к травме на десять минут (это поможет снять отек).

• нельзя самостоятельно пытаться вправить вывернутую или переломанную щиколотку, так как это только усугубит положение больного и причинит ему очень сильную боль;

• нельзя пытаться вынуть выпирающие из ноги осколки костей (в таком случае нужно наложить на них стерильную повязку);

• нельзя допускать, чтобы пострадавший наступал на больную ногу, даже если он говорит, что не ощущает боли (человек в шоковом состоянии действительно может не чувствовать острых болей, однако лучше перестраховаться и удерживать его в сидячем положении).

4. При вывихе или растяжении мышц щиколотки необходимо зафиксировать ее бинтом и отправить пострадавшего к врачу. После осмотра доктор сможет определить степень повреждения и назначить противоотечную терапию.

Важно знать, что иногда после разрыва связок травма настолько сложна, что она требует хирургического вмешательства. В такой операции врачи будут избавлять человека от гематомы, обильного кровоизлияния и поврежденных сосудов. После такого лечения период реабилитации займет, по меньшей мере, один-два месяца.

Также, для уменьшения послеоперационного отека рекомендуется укладывать больную щиколотку на высокие подушки, чтобы нормализировать кровообращение.

https://www.youtube.com/watch?v=B45A1vlSjcQ

5. При обнаружении тендинита или разных форм артрита необходимо проводить комплексное лечение, включающее физиопроцедуры, гимнастику, массаж и медикаментозную терапию.

Следует помнить о том, что такие болезни нельзя запускать, ведь в противном случае они приведут к тяжелым последствиям в виде потере способности к движениям сустава, его разрушению, патологическим болям и инвалидности.

6. При обнаружении в щиколотке онкологических патологий необходимо как можно быстрее начинать лечение, ведь от этого во многом зависит скорость полного излечения и его благоприятный исход.

• рентгенография щиколотки;

• УЗИ щиколотки.

• посадить пострадавшего;

Читайте также:  Ревматический полиартрит: эффективные действия для быстрого выздоровления

Если боль в голеностопе началась неожиданно и не является симптомом травмы или патологии двигательного аппарата, пациенту назначают полное клиническое обследование.

Причины боли в голеностопном суставе

Растяжения в области голеностопа диагностируются намного чаще, нежели переломы. В таких ситуациях патология сопровождается весьма сильными болевыми ощущениями.

Растяжения выявляются у пациентов в следующих формах:

1. Растяжение первой степени — такой диагноз ставится в том случае, если травма сопровождается неинтенсивной болью, а также незначительной опухолью и подвижностью сустава.
2. Растяжение второй степени – данный патологический процесс отличается довольно выраженной припухлостью, а также подкожным кровоизлиянием. Боли в этой ситуации в основном проявляются во время движения.
3. Растяжение третьей степени – в такой ситуации у пациента наблюдается отек и обширная гематома, болевые ощущения достаточно выражены и при них передвижение становится совершенно невозможным.

Растяжение лодыжки

Независимо от того в какой степени находится растяжении заниматься самолечением не рекомендуется. Также следует помнить о том, что в такой ситуации категорически запрещено растирать поврежденную область, а также массажировать ее. Также лучше всего полностью отказаться от принятия горячих ванн, так как это может спровоцировать увеличение отека и развитие воспалительного процесса.

При растяжении нужно обеспечить травмированному человеку полный покой, а также неподвижность поврежденной конечности и, конечно же, как можно быстрее вызвать скорую помощь или же доставить человека в медицинское учреждение. До этого момента следует применить на поврежденной области холодный компресс, а пострадавшему дать обезболивающее и противовоспалительное средство.

Почему болят суставы, соединяющие стопу с костью голени? Причин может быть много. Сочленение имеет необычайно сложное строение и соединяет поверхности сразу трех костей, к которым прилагается несколько связок. Поэтому вызывать дискомфорт способны проблемы с любым из этих элементов.

Чаще всего боли в голеностопном суставе возникают при ходьбе и свидетельствуют о получении травмы. При этом мучительные ощущения отличаются непостоянством. Более определенный характер недомогания типичен для патологий костно-мышечной системы или поражения внутренних органов.

Травмы

Самая распространенная причина боли в голеностопном суставе. Вызвать мучительные ощущения могут такие травмы:

• повреждения связок внутренней и внешней поверхности сочленения;
• перелом пяточной кости или лодыжки;
• вывих со смещением и без.

Если голеностоп болит во время ходьбы, причиной, скорее всего, является повреждение связок. Это довольно распространенная травма, которую пациенты получают, сами не замечая того. В зависимости от степени поражения, существуют 3 стадии недомогания:

1. Легкая. Проявляется покраснением кожи над местом повреждения и болью во время ходьбы.
2. Средняя. Сопровождается ощутимым дискомфортом в сочленении и нарушением двигательной активности.
3. Сильная. Ей сопутствует острая боль в косточке с невозможностью опираться на ногу. Голеностопный сустав увеличивается в размерах, краснеет и становится горячим на ощупь.

Если конечность болит с внутренней стороны, это говорит о разрыве медиальной связки. При дискомфорте справа или слева по внешней поверхности щиколотки можно предположить травму пяточно-малоберцового либо переднего (заднего) таранно-малоберцового тяжа.

Болит голеностоп при ходьбе и после перелома сустава или пятки. При этом у пациента наблюдаются следующие симптомы:

• сильный отек с гематомой;
• резкая боль;
• смещение стопы в сторону.

Появление мучительных ощущений в пятке также свидетельствует о трещине или переломе. Это довольно редкая травма, с которой сталкиваются после неудачного прыжка или падения с высоты.

Еще одним виновником боли в голеностопе при ходьбе способен стать вывих сустава. Такая травма часто возникает у полных пациентов и людей со слабыми связками. Если подвывихи следуют один за другим, резко повышается риск развития артроза. Смещение костей сочленения проявляется отеком, гематомой, сильной болезненностью. Сустав утолщается и меняет форму.

Заболевания

Артрит поражает синовиальную мембрану сустава. Нога в голеностопе опухает, появляется чувство скованности по утрам, нарушается подвижность. Область сочленения краснеет и становится горячей. Болезненность чаще возникает в ночное время. Постепенно развивается деформация хряща, близлежащие мышцы атрофируются.

Почему еще болит голеностопный сустав? Виновником недомогания может быть артроз, при котором происходит разрушение всего опорно-двигательного аппарата. Главными симптомами этого недомогания являются:

• ноющая боль в суставе;
• хруст во время движения;
• отек щиколотки (отмечается после нагрузки и по утрам);
• деформация костно-хрящевых соединений.

Болит голеностопный сустав и при ахиллите. Недуг проявляется воспалением пяточных сухожилий, дискомфортом во время ходьбы. При хронической форме тендинита пациент жалуется на жжение и напряжение в области икры, боль в голеностопном суставе, отек и утрату гибкости. Со временем сухожилия утолщаются и укорачиваются, появляются хромота и быстрая усталость от ходьбы.

Если голеностоп болит по ночам, вероятнее всего, речь идет о подагре. Дискомфорт бывает настолько сильным, что к воспаленному суставу невозможно прикоснуться. При этом место поражения опухает и краснеет. Пациент не может ходить и в течение всего острого периода вынужден сохранять постельный режим.

Болезненность в области голеностопного сустава может появиться и при ухудшении венозного кровообращения в одной или обеих конечностях. Дискомфорт провоцируется отеком и сдавливанием тканей. Возникает чувство тяжести в ногах, быстрая усталость при ходьбе. Иногда боль в голеностопном суставе становится признаком инфекционного воспаления как самого сочленения, так и прилегающих к нему мышц.

Другие причины

Нередко голеностопный сустав опухает и воспаляется без видимых оснований. Пациент нигде не падал, не ударялся и не подвертывал ступню, а на ногу встать больно. Спровоцировать подобное состояние могут самые разные факторы:

• Остеохондроз поясничного отдела. В этом случае дискомфорт носит резкий, стреляющий характер.
• Злокачественная опухоль. Нога, как правило, начинает болеть уже на поздних стадиях поражения. Дискомфорт возникает ночью либо при длительном нахождении пациента в горизонтальном положении. Если новообразование захватывает клиновидную кость, боль локализуется не только в голеностопном суставе, но и распространяется на верх стопы.
• Приводит к неприятным ощущениям и увеличивающаяся нагрузка на сочленение в период беременности.

К какому врачу обратиться, когда ноет голеностопный сустав? В первую очередь необходимо подойти к травматологу. Даже если нога болит не из-за перелома или разрыва связок, специалист проведет обследование и назначит лечение либо направит к другому доктору.

Если в местной поликлинике врача подобного профиля нет, рекомендуется посетить участкового терапевта либо записаться на консультацию к семейному доктору.

Что делать, если болит и ноет голеностопный сустав? Сочленение необходимо серьезно лечить, причем методы терапии должны зависеть от причины дискомфорта.

При ушибе, легком растяжении связок или подвывихе можно обойтись обычным домашним уходом. Перелом и разрыв тяжей требует госпитализации. Лечится такое повреждение долго и трудно.

Основные принципы терапии голеностопного сустава при травме:

• обездвиживание сочленения с помощью гипсовой повязки или ортеза;
• применение НПВП и обезболивающих — Анальгина, Ибупрофена, Аэртала, Нимесила, Немулекса, Кеторола;
• хирургическое вмешательство при необходимости;
• использование ортопедических приспособлений.

В период восстановления больному назначают физиотерапевтические процедуры, упражнения на восстановление гибкости сочленения.

Когда голеностопные суставы болят на фоне поражения синовия или дистрофии тканей хряща, используют следующие препараты:

• Противовоспалительные средства нестероидной группы — Вольтарен, Диклофенак, Ортофен. Они могут быть в мазях, уколах или таблетках.
• Хондропротекторы — Артра, Структум.
• Глюкокортикоиды — Преднизолон, Бетаметазон, Триамцинолон.

Для борьбы с подагрическим воспалением одних анальгетиков и НПВС мало. Пациенту рекомендуют медикаменты для снижения уровня гиперурикемии: Колхикум, Аллопуринол, Аденурик.

Если голеностопный сустав болит из-за поражения вен и ноги сильно устают при ходьбе, лечение предполагает следующие мероприятия:

• применение местных средств для улучшения кровотока (Троксевазин, Венорутан, Гепариновая мазь, Лиотон, Долобене);
• ношение компрессионного белья;
• ежедневный массаж конечностей.

Терапия позволяет если не избавиться от недуга полностью, то значительно улучшить самочувствие, снять воспаление и отечность, приостановить дальнейшее развитие патологии.

Вообще, основное лечение при болях в голеностопном суставе должно быть направлено не столько на облегчение симптоматики, сколько на устранение первопричины дискомфорта. Поэтому при появлении любых неприятных ощущений в сочленении следует обратиться к доктору, а не заниматься самодеятельностью. Ведь спровоцировать недомогание могут не только ушибы и вывихи, но и другие, куда более серьезные недомогания.

Список источников:

• Восстановление формы и функции голеностопного сустава/ О. В. Оганесян, С. В. Иванников, А. В. Коршунов // Бином, Медицина, 2003.
• Болезни суставов. Руководство для врачей / под ред. В. И. Мазурова.// Санкт-Петербург СпецЛит, 2008.
• Болезни суставов / О. Н. Родионова. // М.: Вектор, 2012.

Нет похожих статей.

Растяжение лодыжки

Частая травма, связанная с большой нагрузкой на голеностопный сустав. Чаще всего страдает ахиллово сухожилие.

Причины

Провоцирует травму подворот ноги во время бега или прыжка, может возникнуть при неудачном падении.

Симптомы

Тактика лечения

На основании симптомов травматолог или ревматолог выносит предварительный диагноз, почему болят щиколотки, который при необходимости подтверждается дополнительными способами диагностики, включая рентгенографию, МРТ и КТ.

Только после всех необходимых мероприятий подбирается индивидуальная схема терапии:

Читайте также:  Спасаемся от дисплазии: техника широкого пеленания новорожденного и пошаговая инструкция в картинках

• при диагностировании различных повреждений суставов (растяжений, переломов, разрывов связок и т.д.) рекомендуется иммобилизация конечности с помощью шины или наложения гипсовой повязки;
• при смещении костных отломков требуется оперативное вмешательство с последующим назначением медикаментозных средств, действие которых направлено на ускорение регенерации тканей и снижения отеков (мумие, витамины группы Д, препараты кальция и т.д.);
• когда болят стопы на фоне общего переутомления организма и повышенных нагрузок на нижние конечности, рекомендуются расслабляющие контрастные и солевые ванночки. Помимо этого, лечение болей и отеков предусматривает прием мочегонных средств (Лазикса, Фуросемида, Верошпирона и т.д.);
• артрозы и артриты, провоцирующие появление болей щиколотки, требуют приема НПВС (Ибупрофена, Кетопрофена, Диклофенака), а в реабилитационном периоде назначаются хондропротекторы (Терафлекс, Хондоитин), которые восстанавливают хрящевую ткань;
• лечить боли в щиколотке можно наружными средствами, в составе которых присутствует гепарин или экстракт конского каштана и т.д. Эти средства улучшают кровообращение в тканях, купируют болевую симптоматику и снижают отеки. Наиболее эффективны Гепариновая мазь, Долобене, Лиотон, Индовазин, Троксерутин и Гирудовен;
• если болят стопы с внутренней или внешней стороны в результате получения травмы, необходимо оказать пострадавшему своевременную первую помощь (дать обезболивающее средство, наложить тугую повязку, холодный компресс, остановить кровотечение и т.д.). После всех мероприятий следует доставить пациента в травмпункт или вызвать бригаду скорой помощи (более подробно о терапевтических мероприятиях, использующихся для купирования болевой симптоматики можно узнать в этой статье).

Помимо этого, важно соблюдать правильное питание, исключив из меню вредные продукты, способствующие набору веса, так как это усиливает нагрузку на нижние конечности. Кроме того, не следует отказываться от дозированных физических нагрузок, благодаря которым улучшается метаболизм.

При появлении неприятных ощущений и болевой симптоматики щиколотки нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для получения профессиональной консультации травматолога (ревматолога). От того, насколько своевременно начато лечение, зависит дальнейшее состояние пациента. При правильной терапии и отсутствии осложнений прогноз на выздоровление благоприятный.

Щиколотка опухла и болит стопа при ходьбе — как лечить? Выбрать метод лечения боли в области щиколотки можно только после диагностирования и выявления причины – почему болит щиколотка. Для начала обратитесь к травматологу или ревматологу. При необходимости врач сделает вам рентгенологический снимок, проведет биохимическое исследование. Данные методы диагностики необходимы для точной постановки диагноза.

Лечение боли в области щиколотки из-за травмы проводится путем наложения гипса. Если наблюдается смещение костей, то потребуется хирургическое вмешательство. Вам также могут назначить лекарства для ускорения сращивания костей (витамин D, кальций, мумие), предотвращения отеков.

Если причина кроется в переутомлении, чрезмерных нагрузках, то следует делать контрастные ванночки для ног, холодные обливания. Не забывайте про отдых, используйте кремы на основе экстракта конского каштана или гепарина. Они помогут улучшить кровообращение, снимут припухлость. Лечение боли в области щиколотки и отека можно проводить при помощи мочегонных препаратов.

В случае лишнего веса стоит перейти на правильное питание, сесть на диету, регулярно посещать спортивный зал, не забывать про физические нагрузки. Это поможет улучшить метаболизм, сбросить лишние килограммы, прийти в форму.

Артриты, артрозы и другие заболевания, вызывающие боли в области щиколотки, лечатся нестероидными противовоспалительными препаратами. Боль помогут снять Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен. А для регенерации хрящевой ткани используется глюкозамин, хондроитин и другие хондопротекторы.

Болят щиколотки ног: профилактика

1. Носить удобную обувь на плоской подошве. Если же очень хочется носить обувь на каблуке, то его высота должна быть не более 3 см. Кроме того, одевать ее можно не чаще двух раз в неделю.

2. Лечить даже небольшие ушибы щиколоток и не допускать их воспаления.

3. Вовремя обращать внимание на боль в щиколотках и проводить диагностику.

4. Делать массаж ног и ванночки с травами.

5. Принимать контрастный душ.

6. Избегать сквозняков и переохлаждений стоп.

Если у вас болит щиколотка на ноге, то эта ситуация требует немедленной диагностики и профессионального лечения, так как может свидетельствовать как о травме, так и о серьезном заболевании. До обращения в медицинское учреждение лучше всего больному обеспечить покой и приложить к травмированному месту лед. Заниматься самолечением запрещено, так как может привести к серьезным заболеваниям в запущенной форме.

Профилактические мероприятия

Чтобы в щиколотках не появилось боли, стоит прислушиваться следующим рекомендациям:

• носить обувь по размеру и из натуральных материалов;
• каблук женских туфель не должен превышать 7 см;
• после длительной ходьбы нужно делать массаж конечностей, класть их на возвышение (15–20 минут), делать холодные ванночки;
• во время занятий спортом нужно использовать перчатки, наколенники, эластичные бинты, специальную обувь и т.д.;
• контролировать свое питание, в том числе поступление кальция в организм, это позволит получать только полезные вещества и контролировать вес.

Все эти рекомендации помогут избежать возникновения боли в голеностопном суставе и станут профилактикой развития заболеваний сосудов ног.

Причина острой боли в лодыжке при наступлении на ногу без травмы

Лодыжка – это уязвимая часть тела. Во время ходьбы она выдерживает значительные нагрузки, особенно в том случае, если вы носите неудобную обувь.

ВНИМАНИЕ! Во избежание боли в лодыжке людям старше 45 лет рекомендуется носить качественную обувь на устойчивом каблуке, желательно использование супинатора.

— возраст старше 40 лет;

— нарушения обмена веществ на фоне инфекционных заболеваний;

— высокие нагрузки на ноги на работе;

ВАЖНО! Боль в лодыжке без травмы может говорить о недостатке кальция. Если вы ответственно относитесь к своему здоровью, сдайте все необходимые анализы.

— Тендинит;

— Артроз;

— Бурсит.

Тендинит связан с усиленной нагрузкой на сухожилия и возникающим вследствие этого воспалением. Как правило, появляется у пожилых людей или тех, кто активно занимается спортом, что приводит к микротравмам и потере эластичности сухожилия. Для данного заболевания характерно покраснение участка кожи вокруг лодыжки.

ВАЖНО! Воспаление ахиллова сухожилия может быть связано с нарушением обмена веществ, поэтому в данном требуется визит к врачу и всестороннее обследование организма.

Бурсит также связан с воспалительным процессом, но в данном случае он локализуется в другом месте – лодыжечной сумке. Боль может быть настолько резкой, что снять ее можно только при помощи обезболивающих препаратов.

Возможными причинами болезненных ощущений без травмы могут быть также болезни суставов – артрит и артроз. В случае артроза мы чаще всего наблюдаем отек тканей. Для лечения используются современные противовоспалительные средства. Артрит связан с износом соединительной ткани, для его лечения также чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные средства, но в данном случае многое зависит от тяжести заболевания.

Диета при отеках

Только при условии правильного, сбалансированного, специально подобранного рациона питания можно быстро устранить отек ноги в голеностопе. В процессе медикаментозной терапии очень важно насыщать организм необходимыми витаминами и макроэлементами. Особое внимание стоит уделить продуктам, активизирующим процесс оттока жидкости из тканей.

Меню пациента, у которого отек голеностоп в обязательном порядке включает:

• масло льна;
• лук и чеснок;
• свежие ягоды;
• сок вишни и томатов;
• нежирное мясо рыбы;
• свежая зелень (укроп, петрушка, тмин);
• мясо птицы, кролей;
• зерновые каши (без добавления молока); капуста морская;
• продуты кисломолочные;
• овощные супы.

В период лечения отека голеностопа категорически запрещены:

• соль, соленые продукты (допустима в минимальных количествах для поддержания работы сердца и сохранения водно-солевого баланса);
• апельсины, мандарины, лимоны;
• полуфабрикаты, консервированные продукты, колбаса и сосиски;
• спиртосодержащие напитки, кофе и черный чай.

Важно: часто голеностоп не только опухает, но и может болеть по причине излишней полноты тела. Лишний вес не только многократно увеличивает нагрузку на Ваши конечности, но и притормаживает сам процесс лечения. Визит к диетологу — обязательное условие эффективного лечения отеков голеностопа.

Когда нужен врач

Для того чтобы определить причину болей, может потребоваться консультация нескольких специалистов — хирурга, ревматолога, ортопеда. Направление к этим врачам дает терапевт. Для эффективного лечения потребуется провести тщательную диагностику, которая включает в себя осмотр, пальпацию и рентген.

Лечение лодыжки может включать в себя следующие методы:

1. Если дискомфорт спровоцирован переутомлением, то рекомендуется применять контрастные ванночки, в конце процедуры должно быть холодное обливание. В качестве другого метода под ноги кладут валик так, чтобы они были выше уровня головы. Для восстановления кровообращения в голеностопе стоит использовать кремы, в основе которых есть экстракт конского каштана.
2. При любого рода повреждениях важно сразу же обратиться в больницу. Степень травмирования можно определить только на рентгеновском снимке, по результатам которого будет назначена первая помощь — повязка, шина или гипс. Сразу после травмы можно использовать холод, чтобы снизить боль и не допустить отека.
3. Болезни суставов, мышц и сухожилий иногда требуют медикаментозной терапии. Тип препарата, доза и длительность приема рассчитываются врачом в каждом случае индивидуально.

Стоит ли беспокоиться при боли в лодыжке, если травм не было? Для начала понаблюдайте за своими ощущениями, смените обувь на более комфортный вариант, дайте ногам отдохнуть. Для серьезных заболеваний характерно усиление боли, даже в покое. Если боль появляется регулярно, даже при низких нагрузках, когда вы носите удобную обувь, то пора задуматься о посещении врача. Для начала посетите ортопеда и травматолога (возможно, что речь идет все‐таки о скрытой травме – такое тоже случается).

ОСТОРОЖНО! В случае боли в лодыжке самолечение полностью исключено. Если речь идет о воспалении, то лечение должен назначить врач‐специалист.

Также рекомендовано обратиться к ревматологу и хирургу, чтобы провести комплексное обследование. Современные методы исследования (общие анализы, пункция, УЗИ, рентген) позволяют полностью исключить ошибку в диагнозе.

Если болит нога в области щиколотки, лечение требуется не всегда. Причиной боли в щиколотки может стать временное неблагоприятное воздействие внешних факторов. Но если боль сохраняется долго, или появляются часто, то следует обратиться за помощью. Рассмотрим, почему может болеть щиколотка и когда необходимо посетить врача.

Помощь специалиста потребуется, когда помимо болей, в области щиколотки появляется:

• отечность;
• гиперемия;
• гипертермия;
• изменение конфигурации сустава.

Появление одного или более перечисленных признаков указывает на развитие дегенеративного или острого воспалительного процесса.

Еще одним показанием станет постоянное появление болей в щиколотке при движении. Если, вне зависимости от обуви, всегда больно ходить, то причиной окажется заболевание хрящей или связок.

Не стоит игнорировать и когда болит косточка на ноге сбоку на щиколотке. Причиной может оказаться натирание выступающей части сустава жестким краем обуви, но если боль сохраняется долго или усиливается при надавливании на выступающий участок щиколотки, то стоит пройти обследование, чтобы исключить развитие подагры или образование шпоры.

Если заболела щиколотка, то это не всегда указывает на развитие болезни. Но если болит долго или боль появляется часто, то следует обратить внимание на возникшую симптоматику и посетить врача.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter.

Остеопороз

Щиколотки ног болят из-за того, что нарушается плотность костной ткани на отдельных участках.

© shutterstock

Причины

Спровоцировать заболевание могут:

• нарушение обменных процессов;
• гормональные сбои;
• однообразное питание;
• ранее наступление климакса (у женщин);
• затянувшаяся лактация (долгое грудное вскармливание вредно для женского организма);
• курение и злоупотребление спиртным.

Остеопороз сначала поражает крупные суставы (чаще позвоночник), а затем более мелкие сочленения. Если у человека, имеющего в анамнезе остеопороз, заболели щиколотки, то необходимо пройти обследование, чтобы подтвердить или исключить остеопорозный процесс голеностопного сустава.

Симптомы

Характерных признаков болезни, позволяющих поставить диагноз при осмотре и опросе пациента – нет. Обычно люди жалуются, что болит в области щиколоток и при ходьбе болеть начинает сильнее. Чаще поражаются обе конечности.

Лечение

Для укрепления костной ткани прописывают прием витаминов и минералов.

Но чтобы устранить признаки остеопороза, требуется лечить основное заболевание, спровоцировавшее нарушение плотности костей. Если этого не делать, то симптоматическая терапия принесет только временное облегчение и щиколотки начнут болеть снова.

Кто лечит

Выбор лечащего доктора зависит от того, почему развился остеопороз. Если заболели щиколотки без видимой причины, то надо посетить ортопеда и пройти обследование. При необходимости врач направит к другому специалисту.

Причины появления болей

При активных занятиях спортом возможно появление растяжений, переломов и травм в щиколотке, которые сопровождаются длительными болями. Как правило, диагностика не затруднена, потому что боль возникает после беговых занятий или резких вращений стопой. При этом ноги болят только после нагрузок.

Тендинит

Нередко причины боли в щиколотке обусловлены присутствием тендинита – воспалительного процесса в месте соединения сухожилия с костью. Причиной болей в лодыжке может быть тендинит. В этом случае возможен частичный разрыв сухожилия, которое достаточно долго заживает.

Это заболевание сопровождается сильной болью, опухолью и покраснением кожного покрова в месте непосредственного разрыва. Боль в щиколотке при тендините чаще всего провоцируется повышенными нагрузками на стопы, инфекциями, нарушением иммунных процессов в организме, травмами и возрастными изменениями.

Бурсит

Это заболевание обусловлено развитием воспалительного процесса в сумке сустава, где скапливается синовиальная жидкость. Резкая боль с внешней стороны щиколотки чаще всего возникает после длительной ходьбы или стояния, а также физической нагрузки на нижние конечности. Движения сустава резко ограниченны, а кожный покров в месте воспаления гиперемирован.

Артрозы

При артрозе голеностопного сустава тянущие боли присутствуют, начиная от бедренной области с обеих сторон. Для артроза характерна утренняя скованность движений в суставе и мягкие, симметричные, болезненные отеки.

Деформирующий артроз возникает вследствие травм большеберцовой и таранной кости с наружной или с внутренних сторон. В этом случае симптоматика наиболее выражена именно в области голени и щиколотки. В этих местах наблюдается припухлость, активность сустава резко ограниченна, при движении слышен хруст, а боль принимает ноющий характер.

Артроз голеностопного сустава

Для того чтобы установить причину развития артроза, необходима консультация нескольких врачей (ревматолога, хирурга, терапевта, ортопеда и т.д.). После уточнения диагностики назначается комплексная терапия. В начальной стадии развития артроза лечение при болях ноги в области щиколотки требует купирования болевой симптоматики при помощи НПВС, а затем рекомендуются физиотерапевтические мероприятия, массаж и санаторно-курортное лечение.

Артриты

К болям в щиколотке могут привести и различные формы артритов (постравматический, ревматоидный, псориатический). Заболевание может протекать латентно в течение достаточно длительного периода времени и проявиться только в результате острых инфекций. При этом характерно, что симптомы артрита могут одновременно присутствовать в нескольких суставах (запястьях, коленях, стопах и т.д.).

Причиной того, что болит нога в области щиколотки, может стать дегенеративный артрит, который наиболее часто встречается у пациентов средней возрастной группы за счет изнашивания соединительной хрящевой ткани. В этом случае дегенеративные изменения развиваются очень медленно, щиколотки опухают и болят, а скованность движений и боль нарастают постепенно.

При постравматическом артрите отмечается разрыв соединительной ткани с ее последующим смещением. При моноартритах (поражается только 1 сустав) и полиартрите (в воспалительный процесс вовлекается несколько суставов) отмечается покраснение кожи в месте воспаления, ограничивается движение в суставе и присутствует гипертермия. Важно своевременное диагностирование формы заболевания и назначение адекватной терапии, что позволит избежать возможных осложнений в дальнейшем.

Подагра

Щиколотка может болеть при подагре. В этом случае наблюдается интенсивная, приступообразная, дергающая боль, которая может длиться от 2-3 часов до нескольких дней. Голеностопные суставы опухают, что обусловлено отложением кристаллов мочевой кислоты, кожа около щиколоток гиперемирована и горячая на ощупь.

Отек стопы при подагре

Болевая симптоматика усугубляется следующими состояниями:

• образование костных шпор;
• нарушения в работе сосудов (варикоз), что приводит к замедлению кровообращения;
• повреждения позвоночника и нервных окончаний;
• любые формы артрита и артроза и т.д.

Достаточно часто с вопросом доктору о том, почему я хромаю, обращаются женщины. В этом случае боли в области щиколотки объясняются ношением неправильно подобранной обуви (слишком высокий каблук, узкий нос, тонкие ремешки и т.д.).

Как правило, после того, как женщина подберет обувь, соответствующую всем рекомендованным параметрам (супинатор, ортопедические стельки, натуральные материалы и т.д.), проблема исчезает самостоятельно, без дополнительного медикаментозного вмешательства.

Бурсит

Воспаление суставной сумки вызывает сильные боли в щиколотках.

© shutterstock

Причины

Провоцирующие боли в щиколотке причины могут быть связаны с воздействием неблагоприятных внешних факторов или появляться, как осложнение уже имеющихся заболеваний.

Возникать бурсит может по следующим причинам:

• ушибы и переломы в месте голеностопного сустава;
• ревматоидный фактор (осложнения ревматических болезней);
• инфицированные раны щиколотки;
• переохлаждение.

В некоторых случаях инфекция попадает с током крови или лимфы из других очагов воспаления в организме.

В группе риска находятся люди, страдающие болезнями опорно-двигательного аппарата и лица или аутоиммунными болезнями.

Симптомы

Проявления болезни нарастают быстро, и человек жалуется, что болит нога в области щиколотки так сильно, что почти невозможно ходить.

При внешнем осмотре у больного заметны изменения в области щиколотки:

• отечность;
• покраснение;
• местное повышение температуры.

При тяжелых формах бурсита появляется лихорадка, слабость, головная боль и другие признаки интоксикации.

Боли в щиколотке усиливаются при нажатии на пораженную область и при попытке пошевелить стопой.

Лечение

Чтобы предотвратить появление боли, связанной с движением, на щиколотку накладывают фиксирующие ортезы. Передвигаться пациенту рекомендуют при помощи костылей или в инвалидном кресле.

Терапия подбирается с учетом провоцирующего фактора. Больным могут назначить:

• НПВС;
• гормонотерапию;
• обезболивающие средства:
• антибиотикотерапию (если причина – бактериальное воспаление).

При сильной отечности сустава проводят пункцию для удаления излишков внутрисуставной жидкости.

После устранения признаков воспаления и снижения боли, для восстановления подвижности конечности в области щиколотки показаны ЛФК и физиотерапевтические процедуры.

К кому обратиться

Если щиколотка отекла и больно наступать на ногу, то следует посетить хирурга.

Появление болевого синдрома провоцируют разные причины и лечение боли в щиколотке зависит от характера болезни. Подобрать необходимую терапию сможет только доктор после обследования пациента.

Артрит

Появление инфекционных или неинфекционных воспалительных процессов в суставной ткани называется аритритом.

Причины

Заболевание вызывают несколько факторов:

• Инфекции. Чаще воспаление провоцирует бактериальная микрофлора, реже – грибы или вирусы.
• Аутоиммунные процессы. Обычно артрит является осложнением СКВ или ревматизма, реже причиной становятся другие болезни, провоцирующие выработку антител к хрящевой ткани.
• Псориаз. При запущенной форме болезни происходит псориатическое поражение хрящей и связок.

Псориатическая форма артрита встречается редко.

Симптомы

Основным признаком болезни является боль. Щиколотки болят постоянно и болезненные ощущения усиливаются при ходьбе или попытке пошевелить ногой.

Если больные не обращаются за помощью, то воспаление постепенно стихает и заболевание переходит в хроническую форму. При этом болят щиколотки ног умеренно, и болезненный дискомфорт усиливается при движении.

Лечение

В тяжелых случаях проводится гормонотерапия.

Если причиной артрита стали патогенные микроорганизмы, то подбираются антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства.

Кто поможет

Если заболели щиколотки из-за артрита, то надо посетить ревматолога.

Народные средства для уменьшения отечности

​Кроме того, физическая нагрузка​ отека щиколотки, то​ может проявиться уже​ первых же симптомах​ лечении артрита щиколотки​ Основными препаратами при​ назначаются нестероидные противовоспалительные​ Если сапог перестал​ от характера ее​ суставе, скованность движений​ при хроническом артрите​

​ приходится слышать жалобы​ человека испытывает сильные​ при ходьбе. Этот​ есть опухоль -​ температуре растирание нужно​ само по себе,​ рациона алкоголь.​ недель, что иногда​ должна быть индивидуально​

​ пациенту необходимо срочное​ более активно и​ заболевания обратиться к​ и помогают снять​ этом являются витамины​ препараты. Они снимают​ нормально застегиваться, значит,​