Как лечить межрёберную невралгию с помощью физкультурных упражнений

Регулярно выполняемые упражнения при межреберной невралгии способствуют восстановлению поврежденного участка, а также обеспечивает повышение эффективности воздействия других методов терапии. Межреберной невралгией называют защемление нерва, при котором ощущается боль в области груди (грудной клетки). В общей сложности лечение рекомендуется проводить на основе нескольких методов, включая лечебную физкультуру. Гимнастика полезна для восстановления, лечения и предотвращения рецидивов межреберной невралгии.

Польза гимнастики при межрёберной невралгии

Причины боли при невралгии разнообразны — это могут быть и травмы, и остеохондроз, и спазм межрёберных мышц. Например, сильная боль в межрёберных промежутках может быть вызвана компрессией (ущемлением) корешков спинномозговых нервов грудного отдела из-за болезни позвоночного столба, в частности, грыжи или протрузии (выпячивание тела межпозвонкового диска без разрыва внешней оболочки, как при грыже). Боль также может возникать из-за ригидности (повышенного тонуса, неэластичности) мышц грудной клетки, нарушения в них кровообращения и ущемления спазмированными мышечными волокнами нервных стволов. Ограничение двигательной активности, многочасовое нахождение в одной позе вполне могут спровоцировать приступ межрёберной невралгии.

Межрёберная невралгия может быть вызвана сдавлением нервов межрёберными мышцами

Именно тонус межрёберных мышц играет большую роль в возникновении боли. Межрёберные нервы расположены в особых рёберных пазах, их прикрывают мышцы и фасции (оболочки из соединительной ткани). Мышцы оказывают давление на нервы и человек чувствует сильную боль. Поэтому невралгию даже можно назвать миалгией, потому что ведущее место в возникновении боли занимают мышцы.

Для того чтобы избавиться от недуга, в том числе с применением физкультуры, необходимо выяснить причину, из-за которой возникла боль. В любом случае лечебный эффект специальной гимнастики обеспечивается за счёт улучшения кровоснабжения мышц груди и спины, устранения мышечных спазмов, освобождения защемлённых нервов.

Тренировка мышц грудной клетки, придание им эластичности, укрепление мышечного корсета — это дополнительная задача ЛФК, направленной на терапию и профилактику межрёберной невралгии. Комплексы подбираются таким образом, чтобы воздействовать не только на грудной отдел, но и на весь позвоночный столб.

Йога

Она допустима, когда острые приступы боли уже купированы. Упражнения не предназначены для больного организма и могут усугубить положение.

Читайте также:  Помогают ли уколы артрозан при заболеваниях суставов и позвоночника

Кроме того, асаны (позы в йоге) предполагают правильное дыхание, иногда нужно брюшное дыхание, а иногда грудное. Дышать лучше расслабляя мышцы живота, чтобы снять нагрузку с межреберных промежутков.

Длительное пребывание в неудобной позе, что характерно для йоги, может стать причиной спазма или прострела.

Исходя их всего сказанного выше, можно сделать вывод, что заниматься йогой при межреберной невралгии желательно под контролем специалиста, а если такой возможности нет, то до того, как приступить к занятиям йогой следует пройти курс ЛФК и убедиться, что боль отсутствует.

Несложные асаны:

1. Тадасана. Руки опустить вдоль тела, пятки соединить, грудь расправить, живот подтянуть. Находиться в таком положении несколько минут. Дыхание брюшное. Эта асана направлена на восстановление энергии тела.
2. Врикшасана – из позы тадасана поднять руки, соединить ладони, голову запрокинуть (насколько это возможно), лопатки максимально свести вместе. Держать позу столько, сколько получится. Дыхание брюшное.
3. Варибхадрасана – стоя с ровной спиной, расположить ладони у грудной клетки, ноги немного расставить в тороны. Слегка повернуть корпус в сторону, поднять обе руки и одну ногу. Спина при этом должна быть выгнута. На несколько секунд зафиксировать эту позицию, затем повторить упражнение в другую сторону. Дыхание при выполнении асаны брюшное.
4. Бхуджангасана – поза змеи. Лечь на живот, на вдохе поднять переднюю часть тела, на выдохе прогнуться назад. Эта асана хорошо укрепляет мышцы всего позвоночника. Дыхание брюшное.
5. Ардха навасана – позу полулодки. Из положения лежа на спине одновременно поднять прямые ноги и корпус тела. Руки тянуть вперед. Таз и поясница плотно прижаты к полу. Держать позу 5 секунд, затем опустить корпус и ноги на пол, расслабиться. Повторить 2-3 раза. Эта поза очень хорошо снимает напряжение в грудных мышцах. Дыхание брюшное.

Показания и противопоказания для занятий

Упражнения принесут ощутимую пользу, если острый болевой синдром вызван спазмом грудных мышц. В случае компрессии спинного мозга, спинномозговых нервов в результате травм, переломов, сильных искривлений позвоночника, грыж и других тяжёлых патологий, физическая нагрузка может, наоборот, нанести непоправимый вред.

Специальные упражнения должны подбираться индивидуально, с учётом физических возможностей больного и возможных сопутствующих заболеваний. В остром периоде, когда болевой синдром выражен очень сильно, физкультура противопоказана. В любом случае в это время заниматься упражнениями больной не в состоянии, так как боль становится невыносимой при любой даже самой незначительной нагрузке. После купирования болевого синдрома медикаментами и другими лечебными мероприятиями, можно приступать к физкультуре.

“Что мне делать во время обострения?”

Но что же делать, если обострение уже случилось и вы оказались в кровати с острой болью? Попросите родственников купить вам ортопедический валик. Если рядом с вами сейчас никого нет – плотно скрутите валиком старое покрывало, подложите под ноющее место (под шею или грудь). Лягте на валик, полностью расслабьте все части тела. Если боль вытерпеть сложно, то примите обезболивающее (самым эффективным будет инъекция). Но помните, лекарства – крайняя мера! Как только боли утихнут – приступайте к безопасной дыхательной гимнастике, её можно делать лёжа в своей кровати.

При острой боли в шее:

1. Лежите на спине. Упритесь в подушку задней частью головы и на вдохе мягко вжимайте её затылком в кровать. Задержите дыхание и в такой позиции сосчитайте до 6, отдыхайте. Сделайте тоже самое 3 раза.

2. Перевернитесь на живот и сделайте такое же упражнение 3 раза, при этом вжимая подушку в кровать, лбом.

3. Лёжа также на животе, свесьте голову с кровати, так чтобы шея осталась на ней. Вдохните сильным вдохом и выдохом 6 раз, повторите дыхательный цикл на правом, левом боку и в конце на спине.

При острой боли в груди:

Читайте также:  Почему возникает шум в ушах при шейном остеохондрозе?

1. Правую руку передвиньте до уровня плеча на вдохе и задержите, мысленно считая до 5, не дышите, после выдохните. Потом поднимите её же на вдохе до уха в прямом положении, задержите, в уме считая до 5 и опустите с выдохом. Сделайте все действия в точном порядке левой рукой. Сделайте ещё по 3 раза с каждой стороны.

2. Лёжа на спине, пожмите плечами и расслабьте их 5 раз.

Эти оздоровительные упражнения при шейном и грудном остеохондрозе значительно ускорят процесс лечения. Они поставят вас на ноги быстрее любых таблеток. Когда все мучения останутся позади – приступайте к более активным тренировкам и начните вести спортивный образ жизни.

Подготовка к ЛФК

Перед гимнастикой желательно подготовить мышцы курсом профессионального массажа. Непосредственно перед проведением занятий нужно разогреться небольшой разминкой, во время упражнений необходимо помнить о правильной осанке и поддерживать её, следить за дыханием. Нагрузка должна быть постепенной, физкультура ни в коем случае не должна вызывать острую боль, сильное сердцебиение или одышку. Через силу заниматься нельзя.

Движения должны быть плавными, медленными, без резких поворотов и наклонов. Упражнения нужно чередовать — напряжение мышц, затем их расслабление. Начать лучше всего с растяжения позвоночника в горизонтальном положении, с расслабления спинных мышц.

ЛФК лучше всего начинать с лёгкой разминки и расслабления мышц спины

Зарядка в домашних условиях

Упражнения для ЛФК подбирает специалист, в домашних же условиях рекомендуется выполнять следующие движения:

1. Приседания. Встать ровно, одной рукой можно держаться за стул. На выдохе глубоко присесть, стараясь сохранять прямое положение спины. 10 повторений.
2. Наклоны в стороны. Руки на поясе, ноги расставлены, сделать 10-12 плавных поворотов в обе стороны.
3. На фитболе. Сидя на шаре, прогибаться назад, держа руки за головой. 5-7 подходов. Сидя на фитболе плавно совершать повороты спины вправо и влево. Сделать 7-10 подходов.
4. Баланс-гимнастика. Необходимо сесть на гимнастический мяч, сложить специальную растяжимую ленту из резины в два раза. Петлю прижать к полу левой ногой, концы в левой руке, правая на бедре, наклониться вправо. С выдохом тянуть ленту так высоко, как это получается, на вдохе — опускать. Сделать по 5 подходов для каждой стороны. Это упражнение является также хорошей профилактикой.

Осложнения и возможные последствия физкультуры

Неправильно подобранные упражнения, не вовремя начатые (не дожидаясь устранения сильной боли) или выполняемые с большой нагрузкой, могут не облегчить состояние, а,напротив, усугубить ситуацию. Для того чтобы лечебная гимнастика пошла на пользу, необходимо выяснить первопричину межрёберной невралгии и исключить серьёзные патологии со стороны позвоночника, во избежание осложнений в виде грыжи или смещения межпозвонковых дисков. Лечебный комплекс гимнастических упражнений должен подбираться врачом или опытным инструктором ЛФК.

Незначительные боли в мышцах после правильно подобранного комплекса упражнений вполне допустимы, так как это природная реакция организма — накопление молочной кислоты в мышечной ткани. Сделав тренировки регулярными и правильно подобрав нагрузку, можно забыть о межрёберных болях навсегда.

Общие правила выполнения упражнений

При выполнении лечебного комплекса упражнений необходимо следовать определенным правилам. Это поможет избежать травм и поспособствует тому, что пациент быстро пойдет на поправку.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос{amp}gt;{amp}gt;

• Перед началом занятий обязательно проводите разминку: встряхивание конечностями, плечами, повороты головы, небольшие наклоны.
• Нагрузка на организм растёт постепенно, нельзя резко нагружать мышцы.
• Акцент делается на укрепление спинных мышц и мышц брюшного пресса, а также на растяжку позвоночника.
• Все движения плавные, без резких рывков. Нельзя делать упражнения, превозмогая боль.
• Если какое-либо упражнение дается тяжело, его нужно убрать из программы.
• Во время гимнастики мышцы спины максимально расслаблены.
• Для получения эффекта заниматься нужно ежедневно.

Физиотерапия

Мануальная терапия является эффективным немедикаментозным методом лечения. Манипуляционной и мобилизационной техникой устраняются чрезмерные напряжения в суставах и мышцах, нормализуется давление пациента, ток крови и отток лимфы, осанка, и функции внутренних органов.

Процедура проводится быстро и безболезненно на выдохе при полном расслаблении и дальнейшем преднапряжении. Около 5% таких процедур заканчиваются небольшими травмами, в этих случаях показан покой на кровати с твердой поверхностью. В пожилом возрасте рекомендуется проводить мануальное лечение не чаще 1 раза в день с умеренной интенсивностью.

Читайте также:  Список лучших мазей при артрозе коленного и тазобедренного суставов

Для лечения людей старшего поколения подойдут ректальные свечи, такие как Диклофенак. Лечение ими проходит проще и позволяет снизить вред для организма. Однако наибольшим обезболивающим действием обладают препараты в форме инъекций. После снятия острых болей пациент переводится на пероральные формы.

Для лечения невралгии в области груди в некоторых случаях назначают физиотерапию.

Симптомы межреберной невралгии с болями и жжением в области сердца требуют амбулаторной терапии и дальнейшего лечения в домашних условиях.

К ее методам относится:

• Электрический ток аппарата «Дарсонваль», отличающийся высокой частотой и напряжением, небольшой силой, быстрым затуханием. Для дарсонвализации используется стеклянная трубка, в которой создаются разряды электричества, с ее помощью производится массаж болезненной области, больной чувствует покалывание, слышится потрескивание. Отмечается покраснение кожи, усиливается кровоток мелких сосудов, активируются защитные функции организма. Процедуры длятся от 5 до 10 минут, всего требуется 10 сеансов;
• Электрофорез – метод, предусматривающий введение лекарств через кожу с помощью электрического тока. Как правило, используется «Анальгин», обладающий обезболивающим действием, или «Новокаин». На пораженную поверхность накладывают электроды: один с положительным зарядом и другой с отрицательным. Под электродами располагается ткань, смоченная раствором лекарства. Пациент чувствует слабое покалывание. Длительность сеанса около 5 минут, курс состоит из 10 процедур;
• Квантовая терапия, способствующая снятию воспаления, уменьшению аллергической реакции, повышению защитных функций пораженных тканей. Действие лазерным лучом производится в местах выхода нервов из отверстий между позвонками. Воздействие длится до 10 минут, всего делают до 15 процедур;
• Электрическое поле ультравысокой частоты – УВЧ-терапия, усиливающая кровоток, расширяющая капилляры и мелкие артерии, уменьшающая действие на ткани токсических веществ и угнетающая паразитов. Во время процедуры пациент лежит на жесткой поверхности, на его тело помещаются пластины, генерирующие электрические токи ультравысокой частоты. Больной ощущает тепло в месте наложения пластин. Процедура длится до 10 минут, всего до 15 сеансов;
• Магнитные волны, стимулирующие процессы регенерации тканей, уменьшающие боль. Длительность воздействия около 30 минут, рекомендуется до 20 процедур.

Невралгия поясницы: признаки, способы лечения и народные рецепты

Нервные окончания пережимаются, что провоцирует сильные приступы боли в спине, шее. Испытав такое состояние единожды, человек боится совершить лишнее движение, чтобы не спровоцировать дискомфорт повторно.

По статистике, невралгии спины более подвержены женщины, чем мужчины. У проблемы нет возраста: она поражает и пожилых людей, и детей.

Причины невралгии

Боли в области поясницы или других отделов позвоночника вызывают разнообразные причины:

• нарушение осанки (сколиоз);
• остеохондроз;
• полученные травмы;
• перенесенные инфекции;
• доброкачественные и злокачественные опухоли позвоночника;
• гиподинамия;
• переохлаждения;
• тяжелый физический труд и т.д.

У взрослых спина – это уязвимое место, поэтому при появлении болезненности нужно немедля обращаться к специалисту, который выявит причину дискомфорта и выберет методы терапии.

Симптоматика

Симптомы невралгии спины зависят от отдела позвоночника, где расположена патология. Она может находиться в:

• шейно-затылочном;
• грудном;
• поясничном отделе.

У пациентов наблюдаются сильные и простреливающие боли спины, которые возникают в результате сдавливания нервных окончаний. Их сопровождает общая слабость, усиленное потоотделение. Пальпация в районе пораженного нерва доставляет больному сильный дискомфорт.

Среди болезней спины невралгия поясничного отдела наблюдается особенно часто по сравнению с другими отделами. Заболевание связано с воспалением нервных корешков и всегда сопровождается болями. Если принять меры вовремя, то результат лечения практически гарантирован.

Позвоночник человека представляет собой систему из 33-35 позвоночных костей сходной формы, но разных размеров. Они образуют единый столб, который способен не только постоянно поддерживать весь корпус человека, но и обеспечивать движения, а также гасить различные толчки при ходьбе и других движениях.

Поэтому основная физическая нагрузка ложится именно на эту систему. Причем в случаях поднятия и переноса тяжестей механическая нагрузка больше всего сказывается на поясничной области: вот почему невралгия поясницы – достаточно распространенная патология. Она связана с воспалительными процессами, протекающими в нервных волокнах спинного мозга, расположенных в пояснице и близлежащих областях спины.

Невралгия в основном проявляется как последствие других заболеваний, которые имеют различные причины:

• остеохондроз поясничного отдела позвоночника симптомы которого могут длительное время себя никак не проявлять – разрушение костей идет постепенно, поэтому при первых же симптомах следует обратиться к врачу;
• протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, в результате которых повреждаются нервные волокна и развивается невралгия позвоночника;
• воспалительные процессы в тканях, которые постепенно поражают нервные волокна;
• различные травмы (ушибы, переломы, смещения);
• спазмы и повышенное напряжение мышц в пояснице, в результате которого нервные волокна сдавливаются и воспаляются;
• гормональный дисбаланс (в особенности у женщин) приводит к недостаточному усвоению кальция костной тканью, из-за чего позвонки начинают постепенно разрушаться;
• развитие опухолей – как доброкачественных, так и онкологических: в данном случае симптомы и лечение заболевания будут достаточно специфическими в зависимости от причины формирования опухоли;
• обострение вируса герпеса – этот вирус встречается практически у всех людей, но его бурное развитие происходит нечасто, поэтому поясничная невралгия, порожденная этим фактором, встречается редко.

К факторам риска, которые сами по себе не являются самостоятельными причинами, но способствуют развитию патологии, относятся различные нарушения принципов здорового образа жизни и объективные причины:

1. Часто невралгия поясничного отдела позвоночника развивается как результат нарушения метаболизма кальция – в организм поступает недостаточно веществ, которые способствую его усвоению, и самого кальция. К этому же фактору можно отнести злоупотребление алкоголем.
2. Возрастной фактор – по мере старения организма все его кости становятся менее прочными из-за отложения неорганических солей.
3. Нередко невралгия поясничного отдела позвоночника является следствием развития сахарного диабета.
4. Длительное переохлаждение и постоянные стрессовые условия снижают иммунитет, в результате чего значительно увеличивается риск развития инфекционных заболеваний, которые плохо отражаются и на костях, и на здоровье нервной системы.
5. Наконец, позвоночная невралгия может явиться следствием длительного нарушения осанки, особенно если у пациента с детства не сложились привычки постоянно следить за правильным положением своего тела.

Симптомы невралгии

Развивающееся заболевание проявляет себя по-разному в зависимости от этапа.

В целом у пациентов наблюдаются такие симптомы:

1. Спазмы мышц в области поясницы, которые проявляются напряжением (наощупь), болезненными ощущениями, небольшими судорогами мышечных волокон, а также выраженной отечностью поясницы.
2. Болезненные ощущения, затекание или дискомфорт при длительном стоянии.
3. Боли ноющего и острого характера, которые могут усиливаться при нагрузке, длительной ходьбе, беге, а также при переохлаждении и нервном стрессе.
4. Усиление болей при резких движениях, чихании и кашле.
5. Нередко боли отдают в ягодицу, бедро и вверх по позвоночнику. В этих случаях они особенно резкие.
6. Наконец, развиваются и другие признаки, которые вторичны по отношению к болевым ощущениям: покраснение в области поясницы, повышение температуры, потоотделение, слабость в мышцах спины и дрожание.

В случае невралгии поясницы диагностика всегда проводится комплексно.

Наряду со сбором жалоб, осмотром пациента и анализом его истории болезни врач проводит следующие инструментальные процедуры:

• рентгенография;
• МРТ;
• компьютерная томография;
• ЭКГ;
• спинномозговая пункция используется достаточно редко – когда невралгия вызвана инфекционными патологиями.

В случае подозрения на инфекционные заболевания или нарушения метаболизма, которые могли привести к невралгии поясничного отдела, проводят и дополнительные лабораторные исследования:

• общий анализ крови;
• мазок из носа;
• анализ крови на наличие возбудителей инфекционных патологий.

В большинстве случае применяется консервативное лечение (т.е. без хирургического вмешательства).

Применяются медикаменты, которые позволяют полностью снять болевые ощущения и предотвратить дальнейшее развитие невралгии поясничного отдела:

• миорелаксанты (в том числе противоэпилептические) позволяют снять спазм мышц, в результате чего снижается давление на спинномозговые нервы;
• нестероидные медикаменты, которые полностью подавляют болевые ощущения;
• если боли слишком сильные и частые, прописывают анальгетики;
• антидепрессанты и успокоительные назначаются в тех случаях, когда необходимо снять нервное напряжение, расстройства сна и раздражительность, вызванные заболеваниями нервов;
• нередко назначают и курс витаминов группы В, поскольку это значительно улучшает метаболизм и ускоряет процесс восстановления поврежденной костной ткани.

Как правило, одними лекарствами лечить невралгию поясничного отдела невозможно, поэтому прописываются физиотерапевтические и массажные процедуры:

• мануальная терапия и сеансы массажа;
• лазеротерапия;
• акупунктура и иглоукалывание.

Межреберная невралгия почти никогда не рассматривается как самостоятельное заболевание. Причины ее чаще всего связаны с заболеваниями, негативно влияющими на позвоночник и органы, расположенные близко к поврежденному нерву.

Защемления и сдавливания нервных корешков могут быть связаны с переохлаждением, аллергией, снижением иммунитета.

Межреберная невралгия является следствием различных патологических факторов

Читайте также:  Давайте разберемся, чем отличается артрит от артроза коленного сустава

Также межреберная невралгия довольно часто проявляется при остеохондрозе. Свойственна она в основном пожилым людям — у молодых наблюдается крайне редко. У женщин она может проявиться при менопаузе. В группе риска также страдающие сахарным диабетом.

Основные проявления межреберной невралгии — это боли в области грудины, которые могут быть острыми, тупыми, ноющими, жгучими. Они обычно приступообразные, чаще всего проявляются на вдохе. Приступ может сопровождаться подергиванием мышц, сильным потоотделением, ощущением, будто что-то колет в грудной клетке. Человеку может быть больно сидеть, лежать, двигаться, трогать проблемный участок. Локализация боли — вдоль правого или левого межреберья. Она может отдавать в сердце, лопатки, поясницу.

Вторичные признаки заболевания следующие:

• повышение потоотделения;
• онемение участков кожи, в которых проявляется боль;
• покраснение или побледнение кожи;
• сокращение отдельных мышц.

Боль может маскироваться, но обычно ее определить довольно просто. Достаточно только описать ее характер. Она может не исчезать даже после ванны, массажа или релаксации. При этом реакции на сердечные и обезболивающие препараты может не быть совсем.

Растяжка мышц грудного отдела

Для избавления от неприятных ощущений можно заниматься растягивающей гимнастикой, делать ее нужно для растяжки грудной области и позвоночника. Для проведения занятий нужно 2 небольшие бутылки наполненные водой. Тренировка проводится в лежачем положении на спине, а голова должна слегка свисать книзу.

Для выполнения нужно:

• Положить руки с бутылками за голову, сделать выдох и поднять руки, сделать вдох – опустить руки. Повторить по 20 раз.
• Развести руки с тарой в стороны, делая вдох поднять над грудной клеткой, на выдохе опустить в исходное положение. Повторить по 20 раз.

Если тренировка проводится в зале, то можно использовать гантели, но с малым весом.

Упражнение для растяжения мышц грудного отдела