Как правильно разрабатывать руку после перелома в локтевом суставе

Полное восстановление локтевого сустава после перелома — очень длительный и важный этап. Если проявить безответственное отношение, то возникнут различные осложнения. Поэтому очень важно начинать разработку незамедлительно после снятия гипса. Реабилитация локтевого сустава после перелома — медленный процесс, но после четкого соблюдения всех врачебных рекомендаций он завершается успехом.

Комплекс ЛФК

Лечебная физкультура (ЛФК) – наиболее важная составляющая реабилитации.

Этап №1. После «заковывания» сустава в гипсовую повязку начнем выполнять простейшие физические упражнения. Нагрузка дается на части руки, свободные от иммобилизации – плечо, запястье, пальцы. В разумных пределах выполняются самые простые упражнения.

Как разработать руку после перелома в локтевом суставе:

• разводить пальцы, каждым из них делать круговые движения или сгибать пальцы к ладони по отдельности (особенно актуально, если после перелома локтевого сустава «сводит» пальцы);
• не полностью сжимать пальцы в кулак, как бы формируя снежок;
• лепить пальцами фигурки из хлебного мякиша или пластилина (лучше его слегка разогреть, подержав на солнце или на батарее отопления).

Полезно давать умеренную нагрузку мышцам плеча и предплечья, уменьшать отечность. Для этого больной периодически меняет позу, на некоторое время заводит руку за голову. Через неделю с момента иммобилизации это упражнение можно делать регулярно, избегая чрезмерного напряжения мышц.

Читайте также:  Перечень показаний и противопоказаний к ударно-волновой терапии

Спустя неделю‐полторы после иммобилизации можно расширить комплекс физических упражнений. Достаточно начать сокращать мышцы под гипсовой повязкой, не выполняя никаких движений (изотонические сокращения).

Когда врач сочтет возможным снять гипс, приступают к лечебной физкультуре второго этапа восстановления. Запомним, что с момента наложения гипса в комплекс лечебных мероприятий можно включать физиотерапевтическое лечение и массаж – по рекомендации врача.

Этап №2. Когда гипсовая повязка снята, приступаем к разработке локтевого сустава, выполняя сгибательные и разгибательные движения в суставе. Если на руку наложена лангета, ее можно на время выполнения упражнений снимать.

Можно выполнять следующие упражнения в разных модификациях:

• Положить руку на ровную поверхность перед собой, поднимать и медленно опускать предплечье. Под локоть желательно поместить полотенце, чтобы его дополнительно не травмировать.
• Заводить руки со сжатыми в рукопожатии ладонями за голову.
• Сидя за столом, выполнять руками «протирающие» движения по столешнице.
• Соединять руки, заводя их за спину.
• Сцепленные руки завести за голову, медленно вытягивать их кверху.
• Катать пальцами различные предметы (камешки, шарики).
• Медленно выполнять согнутой в локте рукой вращательные движения предплечьем.

Упражнения ЛФК выполняют сидя, лежа или стоя. Делают упражнения с палкой и с мячом, занимаются в бассейне.

Одно условие должно соблюдаться неукоснительно – делать движения необходимо плавно, без резких рывков.

Упражнения делают от трех до четырех раз в день, в комплекс упражнений к концу третьей недели по согласованию с врачом добавляются более сложные элементы:

• сгибательные и разгибательные движения в локтевых суставах с гимнacтичecкoй пaлкoй;
• силовые упражнения с использованием тренажеров и приспособлений для реабилитации.

Нагрузка увеличивается постепенно. Каждое упражнение делается от четырех до шести раз с постепенным увеличением до 10–15 упражнений за подход. Средняя продолжительность физических упражнений – 10–15 минут. Появление болевых ощущений – сигнал к прекращению занятий с последующим возобновлением при меньших нагрузках.

Врач может рекомендовать для проведения лечебной физкультуры воспользоваться специальной аппаратурой в медицинском учреждении. Тяжелые физические нагрузки и упражнения, требующие значительных физических усилий (перекладина, подъем тяжестей), при переломе локтевого сустава исключаются до полного выздоровления.

При полном снятии гипса возможности для проведения ЛФК увеличиваются, а реабилитационные мероприятия могут быть усилены всем спектром физиопроцедур и массажем.

Внимательно отнеситесь к особенностям питания в комплексе лечебных мероприятий. Продукты должны быть богаты витаминами, белками, коллагеном.

Полное восстановление движений в травмированном суставе наступает через один – три месяца.

Видео с упражнениями

Из видео вы узнаете комплекс упражнений, который можно выполнять при переломе локтевого сустава.

упражнения при травме локтя

Причины

Целый ряд причин, провоцирующих перелом локтевого отростка, известен сегодня медицине. Практика выделяет наиболее частные причины перелома:

Читайте также:  Метилсульфонилметан (МСМ): инструкция по применению и аналоги

1. Умышленное физическое воздействие, осуществляемое с целью нанести вред здоровью;
2. Разного рода удары, происходящие случайно, сложность перелома здесь зависит от направленности и силы ударов;
3. Остеопороз – заболевание, приводящее к переломам, если на больную кость постоянно действует чрезмерная нагрузка;
4. Падение с вытянутой рукой (подразумевается попытка удержаться): такой перелом локтя происходит следующим образом, человек вытягивает руку автоматически, однако вся мощь удара сосредотачивается на локтевой зоне.

Можно избежать травмы, придерживаясь простых правил безопасности.

ЛФК в домашних условиях

В положении стоя:

1. Выполните движения руками, направляя их в бок, вперед и назад. Корпус должен быть немного наклонен вперед. Повторите действие 6–8 раз.
2. Сделайте «замок» кистей. Покачивайте руками вверх и вниз по 8–10 раз.
3. Согните травмированную руку в локте, поддерживая её здоровой, отводите её в сторону 6–8 раз.
4. Приложите кисти к плечам, а затем отведите локти назад, стараясь сделать так, чтобы они соприкасались лопатками друг к другу. Выполните упражнение 8–10 раз.
5. Выпрямите руки на уровне груди. Отводите локти назад, соединяя лопатки. Выполните 8–10 повторений.
6. Сцепите внизу руки «в замок» и поднимите вверх, согните и положите за голову. Выпрямите руки ладонями вверх и повторите упражнение. Количество повторений – 8–10 раз.

В положении лежа на спине:

1. Согните локти, скрепите запястья. Сгибайте и выпрямляйте руки, стараясь тянуть их вверх по 6–8 раз.
2. Возьмите гантели по 0,5–1 кг. Вытяните ровные руки над грудью. Отводите в стороны и возвращайте обратно руки по 4–6 раз.
3. Возьмите набивной мячик до 1 кг. Выполните перекатывания по полу вперед и назад по 6–8 подходов каждой рукой.

Существуют специальные упражнения с палкой:

1. Возьмите гимнастическую палку. Поднимайте и опускайте ее по 6–8 раз в положении лёжа.
2. Исходное положение – стоя. Возьмите инвентарь горизонтально, захватив его снизу. Отводите травмированную руку в бок, помогая ей здоровой. Сделайте упражнение 6–8 раз.
3. Поместите инвентарь снизу горизонтально. Поворачивайте его, переводя в вертикальное положение, оставляя сверху больную руку. Повторите упражнение 7–10 раз.
4. Инвентарь расположите снизу горизонтально. Поднимайте его вверх, укладывая на лопатки, и возвращайте на место, повторяя движение 6–8 раз.
5. Расположите инвентарь за спиной на ширине бедер снизу. Поднимайте его согнутыми руками как можно выше, а затем возвращайте обратно. Выполните 6–8 повторений.

Использование горного воска

В медицине горный воск (озокерит) используют в виде согревающих местных компрессов и аппликаций. Передаваемое тепло способствует улучшению кровообращения, снятию болевых ощущений и воспаления. Озокерит расплавляют до высоких температур и переливают в кювет (прямоугольная жестяная тара глубиной до 5-ти см и площадью 20х40 см), после чего остужают до 50-ти градусов и накладывают на локтевой сустав.

Компресс из горного воска применяется по другой технологии. Марлевую повязку обмакивают в разогретый озокерит, после выжимают и обматывают поврежденный локоть. Каждая процедура длится не более 30-ти минут, после чего следует перерыв столько же времени. Курс лечения 20 процедур.

Особенности ЛФК для людей в пожилом возрасте

Независимо от возраста пациента комплекс восстанавливающих процедур одинаковый. Лечебная физкультура после перелома плечевого сустава заключается в эффективной реабилитации после травмы и восстановлении трудоспособности больного.

Людям в пожилом возрасте при выполнении ЛФК необходимо:

• вернуть подвижность конечности;
• убрать дискомфорт и застой;
• вернуть тонус мышц.

Чтобы выполнить все эти задачи, необходимо включить в стандартную схему лечения курс специального массажа, физиотерапию и лечебную гимнастику. Если после наложения гипса больной при выполнении ЛФК испытывает боль, следует подождать несколько недель до устранения сильных болевых ощущений. Следует помнить, что в пожилом возрасте срастание кости происходит намного дольше. Для улучшения самочувствия больному рекомендуется:

• Питаться полезными, содержащими витамины и минералы, продуктами. Есть больше молочных продуктов и пищу, наполненную кальцием. Пропить курс витаминно-минеральных добавок.
• Делать самостоятельно растирание больной руки. Для процедуры следует приобрести кедровое масло. Растирание поможет восстановить кровоснабжение.
• Перед ЛФК следует подготовить мышцы с помощью массажа. Лучше всего, чтобы массаж был выполнен профессионалом. Если нет возможности воспользоваться услугами массажиста, можно сделать легкий массаж конечностей самостоятельно.

Ребра выполняют важную функцию защиты внутренних органов, и повреждение хотя бы одного ребра может привести к…

Следует помнить, что все упражнения подбираются специалистом индивидуально, особенно это касается людей в пожилом возрасте. Минимальное количество упражнений от 8 раз в день. Во избежание осложнений ненужно проводить самолечение.

Симптоматика

Травмы локтя могут привести к развитию следующих симптомов перелома локтя:

• Резкие болевые ощущения на момент получения повреждения;
• Резкие боли от прикосновений к повреждённой области;
• Отёки и гематомы в зоне сустава;
• Выступание под кожей отломков, видимых невооружённым глазом;
• Частичная утрата функциональности конечности;
• Нехарактерные для руки движения, подвижность патологического характера;
• Скапливание кровяных выделений в суставе, называемое гемартрозом.

Сохранить положение всех отломков, и предотвратить неизбежную операцию при переломе локтя со смещением можно посредством правильного наложения гипса. Возможно, получится добиться лишь частичного сохранения функции конечности. Все разгибательные и другие движения при этом могут стать крайне болезненными.

Отдельные случаи позволяют прощупать повреждение при пальпации. Если нервные стволы ущемлены или повреждены, может появиться неврологическая симптоматика. Возможны жалобы на отсутствие чувствительности, покалывание и онемение руки в зоне повреждения.

Как забыть о болях в суставах навсегда?

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/iuGTijeKnKo

Читайте также:  Все мышцы рук: анатомия и их правильная тренировка

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

• постоянные ноющие и острые боли;
• невозможность комфортно и легко передвигаться;
• постоянное напряжение мышц спины;
• неприятный хруст и щелканье в суставах;
• резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
• невозможность долго сидеть в одной позе.

{amp}gt;” target=”_blank” rel=”nofollow”{amp}gt; {amp}gt;” target=”_blank” rel=”nofollow”{amp}gt; {amp}gt;” target=”_blank” rel=”nofollow”{amp}gt;

Физиотерапевтические мероприятия

Лечение физиотерапией является важной частью реабилитационных мероприятий по восстановлению локтевого сустава после перелома. Данная терапия способствует быстрому восстановлению больного и возвращению к повседневной жизни. В физиотерапию входят следующие процедуры:

1. УВЧ – процедура основана на использовании ультравысоких частот магнитного поля. Способствует быстрой регенерации поврежденных участков кожи, снятию отеков, улучшению кровотока и купированию воспаления.
2. Магнитотерапевтические процедуры – способствуют стимуляции образования костных мозолей, устранению воспаления и снятию боли. Процедура назначается на 3-й день после наложения гипса.
3. Электрофорез – лечение основано на поступлении медикаментозного препарата в поврежденные участки при помощи электрических импульсов. Снимает боль и воспалительный процесс. Болеутоляющим препаратом является «Новокаин».
4. Парафиновая терапия – назначается после спада отечности и незначительной боли. Процедура улучшает кровообращение в поврежденной зоне и оказывает антисептическое действие.
5. Ультрафиолетовая терапия – проникающие электромагнитные лучи оказывают противоотечное, противовоспалительное и обезболивающее действие.
6. Дарсонвализация – в терапии применяется переменный ток высоких частот и напряжение с минимальной силой. Ускоряет процесс срастания костей, обезболивает и тонизирует стенки сосудов.

Предлагаем ознакомиться: Мануальная терапия при коксартрозе тазобедренного сустава

Основные методы восстановления

Начало лечения, как правило, совпадает с процессом реабилитации. Основная цель реабилитационных методов — восстановление подвижности и полной амплитуды движений. После долгого нахождения без движений мышцы руки атрофируются, конечность, а иногда и пальцы руки теряют подвижность.

Для восстановления применяется ЛФК, физиопроцедуры и массаж. Каждый из этих методов направлен на разработку конечности.

Если процесс восстановления функций происходит медленно, к этим методам добавляется электрофорез, фонофорез, солевые ванны и т.д.

Лечебная физкультура и упражнения по этапам

ЛФК при переломе плеча является наиболее значимым методом, поскольку не имеет противопоказаний к применению. Процесс реабилитации делится на несколько этапов:

• Иммобилизационный период. Первые 2-3 недели после травмирования, когда рука зафиксирована повязкой.
• Функциональный этап. На третьей шестой неделе, когда перелом уже можно считать сросшимся.
• Тренировочный этап. Начинается на 7-8 неделе реабилитационного периода.

Иммобилизационный период

Упражнения ЛФК выполняют стоя, слегка наклонившись вперед при чуть согнутых коленях 6-8 раз в день, повторяя каждое упражнение от 6 до 10 раз:

• Проведение вращательных и сгибательных движений в локтевом и лучезапястном суставе. Такие упражнения стимулируют кровообращение и уменьшают вероятность образования тромбов.
• Наклонившись вперед, рукой в подвешенном состоянии совершают движения подобно маятнику, расслабив руку. При этом значительно снижаются болевые ощущения.
• Выполнение приближения и отдаления руки или локтя от тела.
• Хлопки перед грудью и за спиной.
• Скрещивание рук перед собой.
• Повороты со сцеплением рук в замок перед собой.
• Дыхательная гимнастика.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/dmyk955BgAQ

Функциональный период

В этот период перелом уже полностью срастается, и это позволяет увеличить нагрузки до нормального уровня.

На этом этапе важно восстановить полную амплитуду движений. Комплекс выполняется 4-5 раз в сутки, повторяя упражнения по 5-10 раз:

Комплекс выполняется 4-5 раз в сутки, повторяя упражнения по 5-10 раз:

• Подъем перед туловищем и разведение рук в сторону.
• Махи вытянутыми руками.
• Маятниковые движения травмированной рукой влево-вправо.
• Сгибание и отведение рук назад до соединения лопаток.
• Плавание по 10-15 минут.

Обратите внимание! Плаванье в бассейне — наиболее эффективная нагрузка, помогающая восстановить функциональность руки после перелома плечевого сустава

Тренировочный период

К этому этапу функциональность плеча полностью восстанавливается, что позволяет увеличить нагрузку для укрепления мышц и связок. На этом этапе упражнения проводятся 3-4 раза в сутки по 10 повторов:

• Движение конечностью вперед перед собой.
• Поднятие прямой руки, отягощенной весом гантели до 5 кг.
• Вис на турнике.
• Быстрые махи в разные стороны.
• Переступание по стене ладонями, двигаясь вверх и в стороны.
• Плаванье.

Физиотерапия

Помимо ЛФК в качестве дополнительного лечения проводятся физиопроцедуры, чтобы уменьшить боль и снять отек тканей и устранить воспалительные процессы.

• Криотерапия — воздействие холодом проводится в иммобилизационный период. Холод — хорошее обезболивающее.
• Ультрафиолетовое облучение применяется для усиления выработки биологически активных веществ в клетках, что ускоряет восстановление костей.
• Электрофорез с лидокаином или хлоридом кальция. Применяется для снятия боли, для снижения отечности и устранения воспаления.

Лечебный массаж

Массаж улучшает циркуляцию крови, в результате его проведения снимается воспаление и отечность.

Массаж можно проводить, начиная с третьего дня после перелома.

В первое время массируют не травмированные участки руки.

После снятия повязки возможно проводить массаж на месте перелома, вращательными или отсасывающими движениями.

Продолжительность любого массажа составляет 5-15 минут.

• начинать реабилитацию как можно раньше;
• следить за состоянием сломанной кости и при возникновении проблем моментально обратиться к врачу;
• избегать нагрузок на плечо, особенно в первые 2-3 недели после травмы;
• побольше бывать на свежем воздухе, т.к под воздействием солнечных лучей организм получает витамин Д, который способствует укреплению костных тканей.

Предплечье: строение, функции, его возможные травмы и их лечение

Рука человека состоит из нескольких отделов. Один из них – предплечье. Этот отдел человеческого организма выполняет множество важных в повседневной жизни функций. Строение предплечья довольно простое и в то же время расположено к получению различных травм.

Где расположено предплечье?

Все слышали, об этом отделе руки, но не многие ориентируются, где именно этот отдел расположен. Все довольно просто – предплечьем называется часть верхней конечности от кисти до локтевого сустава. Также можно сказать, что предплечье является средней частью верхней конечности.

Содержание статьи: Общая анатомия Причины болей Диагностика травм Лечение

Общая анатомия

Предплечье состоит из 2 костей – локтевой и лучевой. Они имеют трехгранную форму и трубчатое строение. Из-за такой формы выделяют 3 поверхности и 3 края у этих костей. При этом две поверхности обеих костей направлены вперед и назад. А 3поверхность лучевой кости направлена кнаружи и получила название латеральная. Одна из поверхностей локтевой кости, которая направлена к средине, зовется медиальной. Обе кости состоят из диафиза (центральная часть с костномозговой полостью), дистального и проксимального эпифизов (расширенные концы кости). Между костями предплечья по всей длине имеется межкостная перепонка.

Читайте также:  Деструкция – это что такое? Виды деструкции и их особенности

Само предплечье напоминает своим видом усеченный конус, вершина которого направлена книзу, а основа кверху. Это обеспечивается особым положением костей, которые хоть и находятся в практически параллельном положении, но соприкасаются своими концами. В результате этого между костями образуется так называемое межкостное пространство.

Особенности локтевой кости

Строение лучевой кости

Как говорилось выше, и эта кость имеет 2 эпифиза и диафиз. На проксимальном эпифизе размещена головка, имеющая особое плоское углубление. Оно является суставной ямкой, служащей для соединения с мыщелком локтевой кости. Зона кости ниже головки называется шейкой, а сразу за ней начинается бугристость, к которой крепится двуглавая мышца плеча.

На дистальном эпифизе находится локтевая вырезка, необходимая для соединения с головкой локтевой кости. На другой стороне этого эпифиза размещается шиловидный отросток. На нижнем эпифизе кости выделяют суставную поверхность, состоящую из 2 частей. Она является местом сочленения с ладьевидной и полулунной костьми. На задней поверхности лучевой кости располагаются специальные бороздки, которые являются зоной прикрепления сухожилий мышц.

Суставы предплечья

Кости предплечья образуют 2 сустава между собой: проксимальный и дистальный. Дистальный образуется боковой поверхностью головки локтевой кости и локтевой вырезкой лучевой кости. Кроме этого в формировании этого сустава участвует треугольная хрящевая пластинка, которая прикреплена верхушкой к шиловидному отростку. Сустав имеет цилиндрическую форму с вертикальной осью вращения. Вместе с дистальным суставом они образуют единую систему. Проксимальный сустав заключен в капсулу сустава локтя.

Мышцы предплечья

Все мышцы предплечья можно разделить на несколько групп. В первую очередь выделяют разгибатели и сгибатели, а также супинаторы и пронаторы. Как понятно из названий групп мышцы поделены в зависимости от того, какие функции они выполняют.

В зависимости от расположения на конечности выделяют переднюю группу мышц, в которую входят пронаторы и сгибаторы, и заднюю, к которой относятся разгибатели и супинаторы.

Кроме того, у каждой группы в свою очередь различают поверхностные и глубокие слои. Зона предплечья состоит из многих мышц. Некоторые из них берут свое начало от костей плечевого пояса, некоторые непосредственно от лучевой или локтевой кости.

Мышцы передней группы предплечья представлены: длинной ладонной мышцей, глубоким и поверхностным сгибателями пальцев, локтевым и лучевым сгибателями запястья, круглым и квадратным пронаторами, сгибателем большого пальца.

Задняя группа состоит из: 2-х лучевых (длинного и короткого) и локтевого разгибателей запястья, супинатора, плечелучевой мышцы, разгибателей мизинца и пальцев, мышцы, отводящей большой палец, длинного и короткого разгибателя большого пальца, а также разгибателя указательного пальца.

Помимо мышц имеются связки и сухожилия. Такое сложное строение зоны предплечья обеспечивает возможность разнообразных движений конечностью.

Кровоснабжение и иннервация отдела

За кровоснабжения тканей предплечья отвечают локтевая и лучевая артерии. Эти артерии весьма хорошо анастомозируют, что позволяет перевязывать одну из них при необходимости без существенных нарушений кровообращения. Отток венозной крови обеспечивается поверхностными и глубокими венами.

Задняя группа мышц контролируется лучевым нервом, а иннервация мышц передней группы обеспечивается срединным и локтевыми нервами. За иннервацию кожи на этом участке тела отвечают задний, латеральный и медиальный кожные нервы.

Почему возникают боли предплечья?

Болезненные ощущения в предплечье – довольно распространенный симптом многих заболеваний и состояний. Без дополнительных исследований иногда довольно сложно сразу диагностировать причину и выбрать верную терапию, чтобы восстановить предплечье.

Возможные причины болей предплечья:

• Травмы зоны предплечья, такие как вывихи суставов, растяжения мышц, переломы костей и суставов, ушибы и др.
• Врожденные патологии в виде отсутствия отдела вообще или одной из костей.
• Тендовагиниты сухожилий области предплечья, которые возникают из-за длительного выполнения однообразной работы. При этом боль усиливается при движениях пальцами.
• Дистрофические процессы в мышцах предплечья из-за их хронического перенапряжения.
• Гнойные тендовагиниты возникают как осложнение флегмон или панариция и сопровождаются гнойными расплавлениями тканей. При этом у пациента наблюдается лихорадка, отечность, гиперемия, ограничение подвижности.
• Миозиты, сопровождающиеся жгучей болью, которая усиливается во время движений. Наиболее характерно для лиц, которые работают шлифовальщиками, полировальщиками, ковалями и т.п.
• Синдром запястного канала возникает в результате уплотнения поперечной связки, которое приводит к сужению канала запястья. При этом сдавливается нерв и кровеносные сосуды кисти, что приводит к появлению сильных болей.
• Синдром Наффцигера – мышечно-тонические рефлекторные нарушения передней лестничной мышцы, которые сопровождаются отечностью, болевым синдромом и слабостью мышц.
• Остеомиелит тоже довольно часто локализуется в зоне предплечья.
• Нейроваскулярные и нейродистрофические рефлекторные синдромы, которые сопровождаются ноющими болями.
• Пекталгический синдром или мышечно-тонические нарушения рефлекторного характера в малой грудной мышце, которое приводит к сдавливанию подключичной артерии, а также плечевого сплетения.
• Невропатия лучевого нерва, которая наиболее часто возникает вследствие его сдавливания в локтевом суставе. Для этого состояния характерен болевой синдром, локализирующийся в предплечье.
• Эпифизы костей предплечья может поражать туберкулез.
• Если произойдет сдавливание срединного нерва, то помимо болей в зоне предплечья, отдающих в пальцы, будут наблюдаться расстройства чувствительности.
• Плексопатия – повреждение нижней части плечевого сплетения. Это состояние может привести к парезу пальцев рук и гиперстензии внутренней поверхности предплечья.
• Боль в предплечье могут вызывать и опухоли: хондрома, остеобластокластома, хонросаркома.
• Заболевания костно-мышечной системы, такие как остеоратроз, ревматоидный артрит, подагра, псориатический артрит и др.
• Довольно редко развивается сифилитический периостит.

К кому обращаться при боли в области предплечья?

Боли в руке в области предплечья не стоит терпеть. Они являются сигналом, что пора обратиться к врачу. Ведь такие болезненные ощущения характерны для многих заболеваний. Поэтому при их возникновении не следует идти в аптеку за обезболивающим средством, а необходимо обращаться к врачу. В первую очередь помочь смогут невропатолог и травматолог, которые назначат необходимые исследования и лечение.

Какие методы исследований используются для диагностики?

Для диагностирования травм, патологий или заболеваний предплечья применяют осмотр, пальпацию, проверку ротационных движений и движений каждого сустава. При этом в обязательном порядке сравнивают оба предплечья.

При необходимости проводят рентгенологическое исследование в 2-х проекциях, а также компьютерную томографию.

Лечение предплечья

В зависимости от вида патологии или травмы предплечья может быть назначена как консервативная, так и оперативная терапия. Консервативная может включать прием лекарственных средств, физиотерапию, ношение специальных повязок и ортезов, массаж и лечебную физкультуру.

В зависимости от заболевания предплечья могут применяться следующие хирургические вмешательства: кожная пластика, миотомия, тенотомия, костные резекции, фасциотомия, остеосинтез, остеотомия, а также протезирование и ампутация.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Особенности контрактур различных суставов

Патологическое положение стопы дает контрактура голеностопного сустава, когда человек при ходьбе может опираться только на переднюю часть ступни и на пальцы. Эту болезнь еще называют «конская стопа». Она возникает у детей, перенесших полиомиелит или страдающих детским церебральным параличом. Взрослые приобретают «конскую стопу» после длительного пребывания ноги в неправильно наложенном гипсе. Контрактура может появиться и из-за перелома, который оставлен без грамотного лечения. Нередко контрактура стопы возникает после ранений.

Причинами, при которых появляется контрактура тазобедренного сустава, становятся травмы, повреждающие суставные поверхности, а также острые и хронические воспалительные процессы. Образовавшись в результате перенесённого перелома, болезнь может развиваться исподволь, незаметно для человека, а может заявить о себе сразу, например, при повреждении нервов. Тогда при попытках отведения конечности пациент ощущает резкую боль и ограничение амплитуды движения.

С целью профилактики контрактуры бедра особенное внимание следует уделять бедренным суставам новорожденных. При наличии вывиха или дисплазии бедра необходимо начинать лечить малыша сразу после рождения, чтобы своевременно скомпенсировать недоразвитие тканей и не допустить формирования контрактуры, коксартроза и других патологий. Встречается также контрактура плечевого сустава у людей разного возраста

Её причиной зачастую становится атрофия мышц из-за долгого ношения гипсовой повязки, наложенной на место перелома или вывиха

Встречается также контрактура плечевого сустава у людей разного возраста. Её причиной зачастую становится атрофия мышц из-за долгого ношения гипсовой повязки, наложенной на место перелома или вывиха.

Анатомическое строение плечевого пояса детей и взрослых делает возможными околосуставные или внутрисуставные переломы, которые лечатся именно методом продолжительной иммобилизации. Чтобы избежать появления посттравматической плечевой контрактуры, следует при закреплении на области перелома гипсовой повязки отвести плечо пациента на шестьдесят градусов и зафиксировать его в функционально удобном положении.

Народ опешил! Суставы восстановятся за 3 дня! Приложите…

Мало кто знает, но именно это лечит суставы за 7 дней!

//www.youtube.com/embed/dZRFQavhjwQ

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/iuGTijeKnKo

Первая помощь

После получения травмы не рекомендуется транспортировать или передвигать пациента. Ему нужен полный покой. Прежде всего нужно вызвать врача. Если человека мучают сильные боли, то ему нужно дать обезболивающий препарат.

При открытом переломе возникает разрыв тканей, что приводит к кровотечению. Из раны торчат обломки кости. Вправлять их категорически запрещено. С такой задачей может справиться только опытный специалист. В ином случае возможно неправильное расположение фрагментов и попадание в рану инфекции, что значительно ухудшит клиническую картину. Единственное, что нужно сделать, – это положить повязку.

Жгут применяется при наличии сильного кровотечения. При этом стоит особое внимание обратить на его характер. Если кровь идет равномерно и имеет темно-красный оттенок, то жгут накладывается под раной. При пульсирующем и ярком кровотечении его размещают над поврежденным местом.

Важно! При оказании помощи стоит запомнить время накладывания жгута. Через час его нужно немного ослабить. В ином случае рука перестанет работать.

Очень важно обездвижить конечность. Для этого используется повязка или шина. Выполнение такой процедуры лучше доверить бригаде скорой помощи. Неправильные движения могут привести к возникновению осложнений.

Способы разработки локтевого сустава после снятия гипса

В диагностике травмы случаются и особо тяжелые случаи, например, перелом локтевого сустава со смещением. В этом случае потребуются более серьезные методы лечения в виде операции на локтевом суставе. При небольшой травме кости назначают носить гипс, так они остносительно быстро сращиваются и возвращаются в исходную форму. Но чтобы процедура длилась как можно быстрее, врач приписывает индивидуальные методы реабилитации. Перелом локтя атрофирует мышцы, из-за чего не разгибается рука в локте после перелома. Чтобы вернуться в прежнее состояние используют такие способы, как ЛФК, массаж, физиотерапия. Иногда пациент применяет и народные средства.

Упражнения

ЛФК — это способ естественным путем восстановиться после травмы. Чтобы функции руки вернулись полностью, требуется регулярная разработка локтя, как минумум 2 раза в сутки. Перерывы допускаются только при чрезмерной усталости. Упражнения для разработки локтевого сустава выполняются следующим образом:

Читайте также:  7 эффективных рецептов народных средств для лечения бурсита

• Пациенту нужно присесть на конец стула и положить на стол поврежденную конечность. Вместе с плечом человек старается оторвать локоть от стола.
• Кисти рук соединяются в замок, пациент пробует поднять их вверх и отвести за голову.
• Рука сгибается в локте, затем попытаться медленно ее разогнуть.

Хоть эта задача для локтевого сустава и кажется слишком простой, для ее выполнения необходимо максимум стараний и целеустремленности. После регулярного и частого выполнения этого комплекса результат полностью себя оправдывает. Функции возобновляются быстрее. Эта гимнастика эффективна, если не разгибается локоть после перелома.

Массаж при реабилитации

Разработка локтевого сустава с помощью массажных процедур противопоказана на начальном этапе реабилитации. Можно массировать область сверху или снизу поврежденного участка. Через некоторое время делается щадящий массаж локтя после перелома. Он выполняется, чтобы ускорить возобновление движений, улучшить кровообращение и избежать ограничения функций мышц. После травмы нельзя носить тяжести, переутомлять подвижное соединение. Кроме того, противопоказаны действия пассивной подвижности.

Физиотерапия

Кроме ЛФК и массажа локтевой кости, физиотерапевтические методы лечения также направлены на восстановление после травмирования и скорейшее возвращение к прежнему образу жизни. Обычно врачи назначают пациентам ходить на такие процедуры, как:

• магнитотерапия,
• электрофорез,
• ультравысокочастотная терапия.

Советы народной медицины

Чтобы ускорить выздоровление и возобновление кровообращения в травмированных участках руки, рекомендовано использование средства на основе мумие, которое смешивают с розовым маслом и втирают в сустав. Чтобы снять боль и восстановить кровообращение, используют мазь живокоста. Для ее приготовления нужно 1 стакан сушеного растения смешать с 1-м стаканом подсолнечного масла. Эту смесь прокипятить на слабом огне в течение 30 минут, затем процедить, добавить витамин Е и 0,5 ч. л. пчелиного воска. После того как мазь остынет, нанести ее на локтевой сустав, и оставить на 50—60 минут. Это средство использовать 2 раза на день, в течение 7 дней.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/aYS9yE1bBFs

Диагностика перелома

Диагностические процедуры начинаются с осмотра повреждения, пальпации и рентгена. Рентгеновский снимок это доступный, информативный метод аппаратной диагностики.

При недостаточной информативности простого рентгена используют компьютерную томографию – рентгеновский снимок в нескольких проекциях с использованием (если требуется) контрастного вещества. Этот метод более точен, в сравнении с простым рентгеновским снимком. Он позволяет увидеть более точно локацию и характер повреждений.

Самым точным, но не всегда доступным методом диагностического исследования при переломах является магнитная томография. С ее помощью доступна визуализация повреждений не только костей, но и мягких тканей (связок, мышц, сосудов).

Обратите внимание! Рентген не делают беременным женщинам. Магнитная томография запрещена при наличии металлических имплантатов или осколков в теле пострадавшего.

После первичного осмотра травматологом пациент направляется на дополнительное обследование, это может быть:

• Рентгенография;
• Компьютерная томография (КТ);
• Магнитно-резонансная томография (МРТ);

Традиционно для диагностики перелома применяется рентгенография, снимок выполняется в 2 проекциях.

При простых переломах этого исследования бывает достаточно.

Компьютерная томография — это более точное исследование, позволяющее в деталях визуализировать все отломки кости, их расположение, состояние сустава. Исследование показано в случае сложных переломов со смещением.

Это полезно знать!

Магнитно-резонансная томография. Этот метод исследования не связан с лучевой нагрузкой, поэтому рекомендован детям, беременным и кормящим женщинам. Кроме того, он позволяет, помимо кости, исследовать состояние мягких тканей: связок, мышц, капсулы сустава.

Курс массажа и ЛФК

Интенсивность занятий увеличивается по мере заживления сломанной кости. Комплекс лечебной физкультуры подбирается индивидуально на каждом этапе. Это же правило касается и массажа.

На первом этапе лечения и восстановления его использовать не рекомендуют. Однако некоторые врачи назначают массаж в области плечевого пояса при условии, что перелом без смещения. Правильно проведенные сеансы массажа помогают улучшить кровоток и укрепить связки и мышцы. Самостоятельные назначения в этом случае недопустимы!

Представим примеры комплексов упражнений для локтевого сустава на каждом этапе восстановления.

Упражнения, помогающие разработать локоть на 1 этапе

Пока рука находится в гипсе, тренировки сводятся к выполнению таких упражнений:

1. Сжатие пальцев в кулак и разжимание его;
2. Разведение пальцев в стороны и их сведение;
3. Круговые движения каждым пальцем поочередно по часовой стрелке и обратно;
4. Разминание пластилина пальцами;
5. Перекатывание шариков пальцами.

При выполнении упражнений помните, что травмированный локоть, заключенный в гипс, не должен участвовать в процессе тренировок.

Упражнения, помогающие разработать локоть на 2 этапе

После снятия гипсовой повязки рука становится отечной, поэтому выполнять упражнения сложно. Чтобы облегчить себе задачу, пациенту нужно лечь на спину, а руку положить над головой на 20-30 секунд. Этого времени достаточно, чтобы отек немного спал, а с ним «ушел» дискомфорт по выполнению упражнений. Также для устранения отечности и дискомфорта используют специальный бандаж, который поможет ограничить амплитуду движений.

Перечислим несколько упражнений, выполнение которых на этом отрезке реабилитации не навредит, а поможет всем пациентам.

1. Сядьте, положите руки на стол. Имитируйте игру на пианино, медленно «барабаня» пальцами по столу.
2. Бросайте теннисный мяч так, чтобы он ударялся о стену. Постарайтесь поймать отпрыгнувший от стены мяч рукой.
3. Соедините ладони и опускайте их вниз, а затем возвращайте в исходное положение.
4. Регулярно разминайте мяч «антистресс».
5. Соедините пальцы в замок. Поднимайте и опускайте «сцепленные» руки над головой.
6. Зажмите в ладони 2-3 шарика и интенсивно вращайте их, перекатывая пальцами.
7. Расположите руку на столе. Не спеша, контролируя дыхание, пытайтесь разогнуть локоть. Помните, что резкие движения, направленные на «работу» локтевого сустава, пока не допустимы.
8. Продолжайте регулярно сжимать пальцы в кулак и разжимать их.

Упражнения, помогающие разработать локоть на 3 этапе

Последний период реабилитации также проходит под контролем врача. На этом этапе чаще всего назначают дополнительное лечение в виде физиопроцедур. Упражнения усложняются, их можно выполнять уже с нагрузкой в виде гантелей по 1 кг каждая.

1. Сплетите пальцы в замок. Представьте, что вам нужно забросить удочку как можно дальше. Повторяйте движения, меняя направление удочки, перемещая руки то вправо, то влево.
2. Заведите руки за спину так, чтобы можно было сомкнуть ладони в замок.
3. Повторите предыдущее упражнение. Когда руки сомкнули за спиной в замке, встаньте на носочки, вытягивая тело вверх, а руки вниз.
4. Поиграйте в «машинки». Во время катания детской игрушки, разрабатывается сгибательная и разгибательная функция локтевого сустава.
5. Поместите руки на уровне груди. Переплетите пальцы в замок. «Относите» замок поочередно к правому плечу, затем к левому, к голове, к животу.

После того, как выполнение этих упражнений будет даваться вам легко, начинайте использовать гантели.

Классификация

Обычно повреждение локализует в области отростка локтевой кости, так как там нет мышц, которые его защищали бы. Также можно столкнуться и с другими типами переломов:

• повреждение головки, либо шейки луча;
• травма венечного отростка;
• перелом мыщелков плеча.

Помимо этого травма может носить открытый или закрытый характер, а также располагаться внутри суставной капсулы или за ее пределами. Отломки костей могут смещаться со своих мест или оставаться в анатомическом положении.

Наиболее часто можно столкнуться с закрытым типом повреждения, во время которого кости не травмируют находящиеся рядом мягкие ткани. При травме открытого типа кожа повреждается, когда сквозь нее прорываются фрагменты костей.

Помимо этого травма может носить открытый или закрытый характер, а также располагаться внутри суставной капсулы или за ее пределами. Отломки костей могут смещаться со своих мест или оставаться в анатомическом положении.

Наиболее часто можно столкнуться с закрытым типом повреждения, во время которого кости не травмируют находящиеся рядом мягкие ткани. При травме открытого типа кожа повреждается, когда сквозь нее прорываются фрагменты костей.

Физиолечение

Физиопроцедуры назначаются для уменьшения отечности, снижения болевого синдрома, расслабления мышц и повышения их тонуса, а также с целью улучшения кровоснабжения и иннервации пораженной области. Кроме того, они стимулируют рост костной ткани. На второй или третий день после травмы используется электрофорез, магнитная и УВЧ-терапия.

Костная мозоль формируется за три-четыре недели. Чтобы ускорить ее образование, применяют УФО, электрофорез с кальцием и интерференционные токи. Когда кость становится достаточно плотной и способной выдерживать нагрузки, назначаются лазер, электростимуляция и ультразвук. В среднем кость уплотняется за период от 25 до 40 дней.

Если кости срастаются слишком долго или появляются признаки формирования ложного сустава, назначают ударно-волновую терапию – УВТ. Она может дополняться аппликациями с озокеритом, лечебными грязями и парафином, а также хвойными ваннами.

Физиотерапия – это лечение физическими факторами: светом, электротоком, излучением и ультразвуком, а также лечебными грязями, горным воском (озокеритом)

Вид, количество и последовательность проведения процедур определяется врачом.

ВАЖНО: физиотерапевтический курс состоит из 5–15 процедур.

При назначении физиолечения учитываются возможные противопоказания:

• простуда и обострение хронических заболеваний, сопровождающихся лихорадкой;
• туберкулез легких в активной форме;
• острая сердечная недостаточность;
• наличие кардиостимулятора;
• остеомиелит (воспаление костей);
• сепсис (заражение крови);
• злокачественные опухоли;
• беременность и лактация;
• детский возраст.

Этапы реабилитации

Все реабилитационные мероприятия, используемые для восстановления пациентов после переломов и длительной иммобилизации конечности, делятся на три этапа:

1. Первый этап начинается через 1-2 дня после удаления гипсовой повязки. Он состоит из проведения дыхательных упражнений и осторожных движений в суставе с минимальной амплитудой. Также используются сгибания и периодические напряжения мускулатуры верхней конечности. Во время этого периода пациент проходит ряд диагностических процедур, с помощью которых доктор может составить индивидуальный план реабилитации. Как правило, чаще всего используются следующие исследования: артериограмма, рентгенография, консультации смежных специалистов. Каждому больному проводится измерение скорости сердечных сокращений, артериального давления и температуры тела.
2. Второй этап заключается в добавлении более основательных нагрузок. Пациенты практикуют упражнения с мячом, растягивание сустава и ежедневные согревающие ванны.
3. На третьем этапе в план реабилитаций добавляются прогревания, лечебные компрессы, стимуляция электрическим током, физиотерапия и т.д.

Восстановительные мероприятия используются комплексно. У большинства пациентов применяются:

• кинезотерапия — разработка поврежденного сустава;
• массаж;
• фонофорез, направленный на стимуляцию регенеративных свойств организма с помощью ультразвукового воздействия;
• интерференцтерапия способствует уменьшению отечности тканей благодаря воздействию токов;
• лекарственные препараты;
• средства народной медицины.

Для эффективного и скорейшего восстановления функциональной подвижности в поврежденном суставе необходим правильный подбор упражнений, использующихся в ЛФК. Именно их правильное и систематическое выполнение поможет пациенту в достижении желаемого результата.

Отжимания от брусьев

Многим известно – что данное упражнение является базовым, его задача нарастить мышечную массу груди и трицепса. Опасность заключается только при неправильной амплитуде движения и раскачке.

• На сколько вам можно опускать корпус в ходе выполнения данного упражнения – судить и рассчитывать только вам, ведь растяжка и гибкость суставов у всех индивидуальна. Не нужно повторять все в полностью за другими спортсменами, даже если они и профессионалы.
• Не нужно слишком низко опускать голову и допускать колебания локтей при работе (спуск – подъем туловища). Больший риск травмирования здесь приходится на плечевой и локтевой сустав. Не пользуйтесь отягощениями пока не научитесь технически правильно выполнять упражнение с собственным весом.

Читать по теме Махи ногой в сторону нижнего блока

Когда можно приступать к восстановительным мерам

Период проведения реабилитационных мероприятий начинается сразу же после удаления гипсовой повязки. Главным условием правильного восстановления является выполнение всех действий без спешки, так как гиперактивность движений в суставе может лишь навредить ослабленным мышцам.

В большинстве случаев реабилитация локтя после перелома, состоящая из ЛФК, физиотерапии и водных упражнений, занимает от нескольких недель до нескольких месяц. Длительность восстановления напрямую зависит от характера повреждения сустава, длительности ношения гипсовой повязки и желания самого пациента.

Проведение грамотного реабилитационного курса позволяет восстановить функционирование локтевого сустава до 100%.

Осложнения

Внутрисуставные повреждения считаются сложными переломами и требуют комплексного лечения. Если вы прошли диагностирование не сразу после неприятного случая, то возможно развитие опасных последствий.

При раннем послеоперационном периоде только в трех процентов случаев возможно формирование инфекционного воспаления.

В определенных случаях возможно проявление местных болей, а также развитие сосудистых патологий. При открытых ранах возможны неврологические нарушения.

Самым распространенным осложнением считается потеря или временное ограничение функций движения. В половине случаев наблюдаются проблемы со сгибанием и разгибанием локтевой части.

В двадцати процентах случаев развивается асептический некроз головки луча. После перелома возможно развитие посттравматического артроза, который сопровождается ноющими болями.

Что такое скандинавская ходьба?

Узнайте, как лечат перелом носа.