Лечение медикаментами симптомов грудного остеохондроза

Хондроксид. Помогает при начальных проявлениях остеохондроза, но в тяжёлых случаях не оказывает положительного воздействия. От 660 р.

1. Симбалта — седативное средство, широко применяется в неврологической практике. Его главный побочный эффект — сонливость, что нужно учитывать при назначении. От 1799 р. Симбалта часто назначается врачами при хронической боли

Мази и пластыри

Действие мазей, гелей и пластырей направлено на местное обезболивание, разогревание больных мест и улучшение микроциркуляции крови. Среди лучших препаратов врачи и пациенты отмечают:

1. Фастум гель — хорошо снимает боли, отёки и воспаление, в том числе в суставах. От 180 р.
2. Долобене — обезболивает, восстанавливает питание тканей и мышц. Применяется при травмах спины. От 385 р.
3. Капсикам — разогревает и расслабляет мышцы, усиливая кровоток. От 285 р.
4. Финалгон — прекрасно подходит для снятия миалгий, характерных для грудного остеохондроза. От 316 р.

   Финалгон поможет снять боль в мышцах

5. Дорсапласт — прогревающий пластырь, который можно носить до 12 часов, наклеивая его на ночь. От 144 р.
6. Перцовый пластырь — разогревает ткани, улучшает циркуляцию кровотока. От 18 р.

Дополнительные медикаменты

При деструктивных патологиях позвоночного столба хорошо помогают периодические инъекции поливитаминным препаратом Мильгамма. Он содержит не только витамины группы В (В1, В6 и В12), но и анестетик (лидокаин или новокаин).

Читайте также:  Сухой кашель при остеохондрозе грудного отдела: особенности, осложнения, рекомендации

Если немного увеличить дозу, Мильгамма оказывает выраженное обезболивающее действие. Лекарство улучшает кровообращение и способствует снятию воспалительных процессов.

Мильгамма — хорошие уколы витаминов группы B

Больные, долгое время страдающие остеохондрозом, отмечают эффективность гомеопатического геля Траумель С. В его состав входят около 15 экстрактов лекарственных трав. Он мягко воздействует на ткани, убирая боль и воспаление. Также Траумель С повышает местный иммунитет в тканях. Гель очень хорошо помогает при обострениях патологий позвоночника, быстро снимая болезненные симптомы.

Отличная статья в тему:

Основные принципы лечения остеохондроза грудного отдела медикаментами

В терапии грудного остеохондроза применяются препараты как для внутреннего, так и для наружного использования. Системные средства (уколы, таблетки) назначаются пациентам во время обострений заболевания. А на этапе ремиссии обычно достаточно нанесения на область болей мазей, гелей, кремов и бальзамов.

Практикуется комплексный подход к терапии грудного остеохондроза. При составлении лечебной схемы врач учитывает степень тяжести и форму течения патологии, количество уже возникших осложнений, возраст пациента и общее состояние его здоровья. Одного приема препаратов недостаточно. Он обязательно сочетается с физиопроцедурами, массажем, лечебной физкультурой, ношением эластичных бандажей.

Хондропротекторы

Стоит помнить, что полностью вылечить остеохондроз невозможно, однако, при помощи хондропротекторов есть возможность значительно замедлить процесс разрушения хрящей и суставов. Наиболее эффективными считаются такие препараты как:

• Дона;
• Артон;
• Структум;
• Румалон;
• Афлутол.

При обострении патологического процесса в первые несколько недель проведения терапии хондропротекторы вводят в виде инъекции в пораженную область. Затем больному показан прием этих средств в таблетированном виде. Продолжительность приема определяется сугубо индивидуально, в зависимости от особенностей протекания болезни.

Эффективность медикаментозного лечения

Грудной остеохондроз — дегенеративно-дистрофическая патология, для полного излечения которой пока еще не создано специальных средств. Она хорошо поддается консервативной терапии на 1-2 стадии развития. Для чего применяются местные и системные препараты:

• снижение выраженности болей при движении и в состоянии покоя;
• устранение тугоподвижности в грудном отделе;
• купирование воспаления мягких тканей, поврежденных сместившимися дисками или костными наростами (остеофитами);
• профилактика деструктивных изменений в здоровых дисках и позвонках;
• устранение сдавления спинномозговых корешков и кровеносных сосудов, в том числе питающих головной мозг.

Даже при случайном диагностировании остеохондроза на первой рентгенографической стадии пациенту могут быть назначены системные хондропротекторы для ускоренного восстановления хрящевых тканей дисков.

Показания для применения

Принимать те или иные лекарства нужно по рекомендации лечащего врача, которые даются после проведения полного спектра диагностических процедур. Большинство обезболивающих препаратов для лечения симптомов остеохондроза грудного отдела позвоночника отпускаются без рецепта, но применять их нужно с осторожностью, понимая механизм действия.

Показанием к лечению остеохондроза грудного отдела позвоночника лекарствами, являются частые боли, головокружение, мигрени, слабость, миалгии и прочие характерные для данногозаболевания симптомы. Необходимость применения медикаментов определяется степенью поражения тканей и сосудов и тяжестью осложнений.

Врач рекомендует как курсовое лечение препаратами для нормализации состояния позвоночника и для того чтобы остановить развитие заболевания (витамины, хондопротекторные, противовоспалительные, диуретики).

Когда без врача не обойтись

При грудном остеохондрозе 2-3 степени тяжести часто выявляются осложнения. Пациенты жалуются на острые боли в сердце, напоминающие приступ стенокардии, одышку, ощущение нехватки воздуха при вдохе. Нередко возникает межреберная невралгия. Для нее характерны внезапные боли при неловком наклоне или повороте корпуса. Они настолько сильные, что человек буквально замирает на месте. Во всех этих случаях не обойтись без срочной медицинской помощи.

Выводы

Теперь вы осведомлены, лечат ли грудной остеохондроз только медикаментозными методами или применяют комплексное лечение, состоящее еще из дополнительных мер. Для достижения полного выздоровления важно следовать предписаниям лечащего врача, выполнять все назначенные процедуры параллельно с медикаментозной терапией.

Читайте также:  Диагноз инфильтрат брюшной полости — что это такое?

Не забывайте, что при первых симптомах болезни нужно сразу же обращаться к специалисту! Подписывайтесь на мой блог, оставляйте свои комментарии под статьей, а также задавайте вопросы! С удовольствием отвечу. Рекомендуйте почитать статью друзьям в социальных сетях! Берегите себя и будьте здоровыми! До новых встреч!

С уважением, Владимир Литвиненко!

Форма выпуска медицинских средств

Основной критерий выбора лекарственных форм — интенсивность симптомов. Для купирования острых болей применяются инъекционные растворы. Они вводятся внутримышечно или непосредственно в область поврежденных позвоночных структур. Таблетки, капсулы, драже рекомендованы пациентам при болях средней выраженности. А устранить слабые боли и дискомфортные ощущения в спине позволяет нанесение мазей, гелей, кремов.

Таблетки и капсулы

В таблетированной форме назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), миорелаксанты, хондропротекторы, препараты, улучшающие кровообращение. Они используются как в начале лечения, так и для закрепления результатов применения инъекций. Несмотря на то что активные ингредиенты защищены оболочкой или помещены в капсулы, они могут негативно воздействовать на слизистую желудка. Поэтому таблетки часто противопоказаны при гастритах, язвенных поражениях ЖКТ.

К достоинствам этих лекарственных средств относится удобство применения. А некоторые таблетки и капсулы оказывают пролонгированное (длительное) действие. Основные компоненты из них высвобождаются постепенно, проявляя обезболивающее действие в течение нескольких часов.

Инъекции

Инъекционные препараты применяются при острых болях, причиной которых стали мышечные спазмы, воспалительный отек, ущемление спинномозговых корешков. Для быстрого улучшения самочувствия пациента внутримышечно вводятся НПВС. Так как активный ингредиент сразу проникает в кровеносное русло и быстро достигает источника боли, то терапевтическое действие проявляется спустя несколько минут.

В форме инъекций применяются миорелаксанты, расслабляющие скелетную мускулатуру. Хондропротекторы чаще вводятся в непосредственной близости к пораженным дискам и позвонкам, но практикуется и их внутримышечное использование. А средства для улучшения кровообращения применяются внутривенно.

Основной недостаток лекарственной формы — неизбирательное действие. Основные компоненты распространяются потоком крови по всему организму, накапливаются в тканях внутренних органов.

Мази и гели

Лекарственные средства для наружного применения наиболее востребованы в лечении грудного остеохондроза. Мази, гели, кремы оказывают мягкое воздействие на организм человека. Их активные ингредиенты проникают в кровь в низкой концентрации. Этим объясняется редкое проявление системных побочных реакций. В форме мазей пациентам назначаются НПВС, хондропротекторы, препараты с согревающим эффектом.

К минусам наружных средств относится довольно слабый анальгетический эффект. Поэтому они применяются на этапе ремиссии для устранения невыраженных болей. Но иногда неврологи комбинируют их в остром и подостром периоде с таблетками и инъекциями. Это позволяет уменьшить дозы системных средств, снизив тем самым фармакологическую нагрузку на организм больного.

Симптомы

Основной симптом остеохондроза – болевые ощущения, причем появляться они могут не сразу, а по мере развития заболевания. При поражении грудного отдела боль проявляется в грудной клетке и усиливается:

1. ночью;
2. при нахождении в статичной позе;
3. при переохлаждении;
4. при повышенной активности.

Боль может проявляться между лопатками, в молочных железах, в подреберье. Иногда пациенты путают ее с сердечными болями. Также возможно появление онемения и «мурашек» в зоне груди.

Действие различных препаратов при остеохондрозе грудного отдела

Лечение грудного остеохондроза направлено на устранение всех его симптомов и торможение патологических изменений в дисках и позвонках. Для улучшения самочувствия пациента в лечебные схемы включаются препараты с обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным действием. А предупредить дальнейшую деформацию межпозвонковых дисков помогает лечение хондропротекторами, средствами для улучшения кровообращения, витаминами группы B.

Нестероидные противовоспалительные препараты, или НПВС

Это препараты первого выбора в лечении всех патологий опорно-двигательного аппарата. НПВС устраняют боли и отеки, купируют воспаление, обладают противолихорадочным действием. Их активность обусловлена способностью блокировать циклооксигеназы. Эти ферменты стимулируют выработку медиаторов боли и воспаления — простагландинов, брадикининов, лейкотриенов. После приема НПВС циклооксигеназы дезактивируются, а все симптомы грудного остеохондроза исчезают.

Стероидные противовоспалительные препараты

Так называются глюкокортикостероиды — синтетические аналоги гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Они оказывают выраженное обезболивающее действие. Гормональные средства используют при неэффективности НПВС в форме инъекций. Практикуется их внутримышечное и периартикулярное введение. Глюкокортикостероиды в таблетках используются крайне редко — обычно при наличии у пациента сопутствующей тяжелой системной патологии. Это болезнь Бехтерева, ревматоидный и реактивный артрит. В лечебные схемы могут быть включены такие глюкокортикостероиды:

Читайте также:  Остеохондропатия тазобедренного сустава у детей и лечения

• Триамцинолон;
• Дипроспан;
• Дексаметазон;
• Метилпреднизолон;
• Гидрокортизон.

У глюкокортикостероидов широкий перечень противопоказаний. Гормональные средства токсичны не только для внутренних органов, но и для хрящевых и костных структур. Они не применяются для обезболивания чаще 1-2 раз в неделю.

Диуретики

Мочегонные средства назначаются пациентам довольно редко. Показанием становится формирование воспалительного отека из-за повреждения остеофитами (костными наростами) мягких тканей. Он сдавливает кровеносные сосуды, ущемляет нервные окончания, провоцируя усиление болей. Мочегонные средства выводят из организма излишнюю жидкость, способствуя рассасыванию отека. Наиболее терапевтически эффективны такие диуретики:

• Гипотиазид;
• Тригрим;
• Верошпирон.

При использовании мочегонных средств первых поколений, например, Фуросемида, вместе с жидкостью выводятся в повышенном количестве полезные микроэлементы. Особенно опасна потеря калия, необходимого для правильной работы сердечно-сосудистой системы. Поэтому одновременно пациенту рекомендовано принимать Аспаркам или Панангин.

Витаминные комплексы

С первых дней лечения грудного остеохондроза применяются препараты с витаминами группы B — пиридоксином, тиамином, цианкобаламином. Биологически активные вещества восстанавливают передачу нервных импульсов в центральную и периферическую нервные системы. Иннервация нарушается из-за сдавления спинномозговых корешков, расстройства трофики (питания) хрящевых, мягких, костных тканей. Клинически это проявляется в сердечных болях, одышке, сухом непродуктивном кашле. Именно для устранения таких специфических симптомов грудного остеохондроза применяются витаминосодержащие препараты:

• Мильгамма;
• Комбилипен;
• Нейробион;
• Пентовит;
• Нейромультивит.

Сначала используются средства в инъекциях (Комбилипен, Мильгамма). В их состав входит анестетик лидокаин, что позволяет сразу избавиться и от болей. Затем достигнутый результат закрепляется курсовым приемом таблеток.

Хондропротекторы

При остеохондрозе 1 степени хондропротекторы применяются для частичного восстановления хрящевых тканей межпозвонковых дисков. При более тяжелом течении заболевания подобный эффект не наблюдается. Тем не менее длительный прием (от 3 месяцев) хондропротекторов рекомендован пациентам и с остеохондрозом 2, 3 степени. В этих случаях использование препаратов помогает предупредить распространение патологии на здоровые диски и позвонки. Наиболее терапевтически эффективны такие хондропротекторы:

• Хондроксид;
• Алфлутоп;
• Дона;
• Структум;
• Терафлекс.

Системные средства включаются в лечебные схемы и для снижения фармакологической нагрузки за счет уменьшения доз анальгетиков. При накоплении их ингредиентов в поврежденных позвоночных структурах они оказывают выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие.

Анальгетики и противовоспалительные средства

Иногда приступ острой боли застает человека врасплох. Если в домашней аптечке нет НПВС, то улучшить самочувствие позволит прием Парацетамола или его импортных аналогов — Панадола, Эффералгана. От болей, спровоцированных повреждением мягких тканей, можно избавиться с помощью спазмолитиков:

• Баралгина;
• Максигана;
• Тригана;
• Спазгана;
• Спазмалгона.

Для купирования болевого синдрома применяются обычный анальгин, ацетилсалициловая кислота и синтезированные на их основе комбинированные препараты.

Препараты блокады

Когда интенсивность болей не снижается даже после применения инъекций НПВС, проводятся медикаментозные блокады. Растворы лекарственных средств вводятся в область пораженных грудных остеохондрозом дисков. В ней создается максимальная концентрация активных ингредиентов, а в кровеносное русло проникает лишь незначительное их количество. Для блокад используются чаще такие препараты:

• глюкокортикостероиды — Дипроспан, Метилпреднизолон, Триамцинолон;
• анестетики — Лидокаин, Новокаин.

Если применяются только анестетики, то обезболивающий эффект сохраняется в течение 1-2 часов. Поэтому они обычно сочетаются с гормональными средствами. Это способствует длительному обезболиванию — до нескольких дней.

Миорелаксанты

Так называются препараты, расслабляющие скелетную мускулатуру. При грудном остеохондрозе часто ущемляются спинномозговые корешки. Ответной защитной реакцией на боль становится мышечный спазм. Подобным образом организм пытается ограничить движения, не допустить сдавления нервных окончаний. Но часто именно из-за мышечного спазма корешки еще сильнее ущемляются. В таких случаях не обойтись без использования миорелаксантов:

• Баклосан;
• Сирдалуд;
• Толперизон.

На начальном этапе лечения обычно применяется Мидокалм в форме инъекций. Помимо миорелаксанта, он содержит анестетик лидокаин, моментально оказывающий обезболивающее действие.

Психотропные

Флуоксетин, Галоперидол, Феназепам, Диазепам, Реланиум включаются в терапевтические схемы для улучшения психоэмоционального состояния человека. Применение нейролептиков и транквилизаторов необходимо при тяжелом, осложненном течении грудного остеохондроза. Пациент намеренно ограничивает подвижность, чтобы при одном только неловком повороте или наклоне не возникала пронизывающая острая боль.

У него возникают проблемы со сном, поэтому утром он чувствует себя вялым, разбитым. Отмечается повышенная тревожность, нервная возбудимость, психоэмоциональная нестабильность. В некоторых случаях требуется даже прием антидепрессантов.

Седативные

От менее выраженных тревожности, нервных расстройств помогают седативные средства. Они оказывают мягкое успокаивающее действие, нормализуют сон. Из таблетированных средств чаще применяются Ново-Пассит, Персен, Тенотен. От бессонницы хорошо помогают спиртовые настойки зверобоя, пустырника, пиона, валерианы. С раздражительностью и повышенным беспокойством можно справиться курсовым употреблением травяных чаев с душицей, чабрецом, перечной и лимонной мятой.

Другие средства

В лечебные схемы включаются также средства для улучшения кровообращения, например, Трентал, Эуфиллин. На этапе ремиссии рекомендованы мази с согревающим действием — Капсикам, Финалгон, Випросал, Наятокс. А для улучшения общего состояния здоровья применяются сбалансированные комплексы микроэлементов и витаминов: Супрадин, Витрум, Центрум, Компливит, Селмевит.

Массаж и самомассаж

Очень полезная процедура. Опытный массажист без труда расслабит зажатые мышцы и протонизирует те, которые в этом нуждаются.

Самомассаж непосредственно грудной зоны позвоночника невозможен, однако при остеохондрозе этой части позвоночника довольно часто страдает и шейно-воротниковая область. Вот ее вполне можно самостоятельно помассировать:

1. Сядьте на стул. Заведите руки за голову. Мягкими, поглаживающими движениями разомните заднюю, а затем боковые поверхности шеи.
2. Заведите правую руку за левое плечо. Чтобы размять зону лопатки, подтолкните локоть другой рукой. Проработайте плечо сначала мягко, затем с нажимом, прорабатывая мышцы на максимально возможную глубину. Боли не должно чувствоваться. Если она появилась, ослабьте нажим.
3. Доберитесь до позвоночника. Меняя руки, разомните его сначала с одной, затем с другой стороны.
4. Закончите самомассаж мягкими поглаживаниями, а затем примите теплый душ и разотритесь махровым полотенцем. Идеально, если после этого на зону боли кто-то из родственников нанесет лечебную мазь (или гель).

Массаж способствует расслаблению пораженного отдела, снятию болей и предупреждению развития заболевания. Делать его рекомендуется у специалиста. Обычно показан курс.

Противопоказания