Лимфаденит на шее у ребенка — причины, симптомы и лечение

Лимфаденитом называют воспалительный процесс, который проходит в лимфатических узлах и является ответной реакцией организма на проникшие в организм патогенные бактерии и вирусы. Это заболевание редко возникает как самостоятельное, чаще всего оно сопровождает другие воспалительные процессы. В лимфатических узлах активизируются лейкоциты для скорейшего уничтожения инфекции, когда какой-то орган не справляется с этим в одиночку.

Различают 2 вида лимфаденита – специфический и неспецифический. Специфический лимфаденит в детском возрасте встречается достаточно редко, так как возникает на фоне таких болезней, как сифилис, туберкулез, чума или актиномикоз. У детей наблюдается, как правило, неспецифическая форма лимфаденита, для которой характерно наличие конкретных очагов воспаления. Возбудителями в этом случае являются бактерии-переносчики гнойной инфекции – стафилококки либо стрептококки. Спровоцировать лимфаденит могут воспаления местного характера – фурункулы, глубокие и гноящиеся раны, поэтому лечение таких проблем лучше доверить специалисту.

Лимфаденит и его виды

Лимфаденит являет собой воспалительное заболевание лимфатических узлов, встречается у детей, возникает вследствие проникновения в лимфатические узлы патогенных микроорганизмов, продуктов распада тканей, а также токсинов, инородных тел.

Сам лимфатический узел являет собой главный орган лимфатической системы, который выполняет защитную функцию, оберегая организм от внедрения всевозможных инфекций.

Чаще встречается лимфаденит у ребенка на шее, также воспаляются подчелюстные лимфоузлы, потом заушные, затылочные, щечные и околоушные, и только потом — подмышечные и паховые.

Читайте также:  Защемление нерва в грудном отделе, его причины и тактика лечения

В половине всех случаев малыша с воспаленными лимфоузлами перенаправляют к онкогематологу. Злокачественная опухоль диагностируется в одном проценте всех случаев.

Основываясь на месте расположения воспаленного лимфоузла, различают лимфадениты:

• шейный;
• подчелюстный;
• щечный;
• околоушной;
• заушный;
• затылочный;
• паховый;
• подмышечный.

Может наблюдаться односторонний и двусторонний лимфаденит.

Двусторонний лимфаденит

Основываясь на очаге поражения, различают:

• регионарный, который провоцируется туляремией, стафилококком, туберкулезом, стрептококком;
• генерализованный — при цитомегаловирусной инфекции, при болезнях накопления, токсоплазмозе, бруцеллезе, инфекционном мононуклеозе.

В зависимости от вида возбудителя различают специфический и неспецифический лимфаденит.

По продолжительности течения недуга:

• острое;
• подострое;
• хроническое.

Хронический лимфаденит может быть:

• абсцедирующим — в лимфатической системе образовываются одиночные очаги, наблюдается гиперемия над узлом, появляются свищи;
• гиперпластичным — наблюдается подвижность увеличенного лимфоузла, хорошо прощупываются, не спаивается с соседними тканями.

Основываясь на типе изменений воспалительного характера различают:

• гнойный;
• серозный;
• некротический.

Также стоит знать, что существует три степени размеров воспаленных лимфоузлов:

• I — от половины до полутора см;
• II – от полутора до двух с половиной см;
• III — от двух с половиной до трех с половиной см.

Далее мы более детально рассмотрим три варианта лимфаденита: шейный, подчелюстной и паховый.

Шейный лимфаденит у детей

Зоной поражения являются узлы, которые размещены в верхней части шеи. Такое состояние легко заметить без особой диагностики.

Чаще всего причиной заболевания такого типа является наличие инфекции в организме ребенка. Во время острого течения наблюдается сильнейшее нагноение в узлах. При хронической форме — рецидив развивается при каждой последующей вирусной инфекции.

Основные симптомы шейного лимфаденита:

• головная боль;
• сильное уплотнение в шее;
• болезненность при касании;
• гипертермия;
• плохое самочувствие;
• признаки интоксикации наблюдается у самых маленьких деток.

Размеры воспаленных лимфоузлов зависят от стадии болезни. В случае запущенного состояния они будут сильно разрастаться, а кожа будет краснеть. При остром течении лимфатический узел приобретает вид чиря, характерно наличие температуры под 38 градусов, также сильной боли. При таких симптомах необходима срочная госпитализация.

Читайте также:  Как правильно укладывать ребенка на ортопедическую подушку

Процесс лечения в себя включает применение сухого тепла. Для этой цели используется медицинский спирт. Данная процедура проводится только при наличии нормальной температуры тела. Важен прием иммуномодуляторов, а также витаминотерапия.

Подчелюстной лимфаденит у детей

У карапузов данная форма лимфаденита встречается часто. В основном развивается на фоне патологии верхних дыхательных путей и ротовой полости. Встречается данный тип лимфаденита, в основном, в холодное время года. Данная форма достаточно часто маскируются под отит.

Болезни, которые в основном приводят к воспалению подчелюстных лимфоузлов: тонзиллит, кариес, пародонтоз и бронхит.

Основными признаками являются:

• возникновение болезненности в заушной области и под челюстью;
• при пальпации узлов ощущается боль;
• лимфоузлы ограничены, могут передвигаться, не вызывают дискомфорта при изменении положения нижней челюсти;
• через три дня после начала заболевания возникает большая припухлость под нижней челюстью, является болезненной. С течением заболевания возрастает опухоль, занимая при этом почти все пространство, продвигается к ключице, поверхность кожи, расположенная над воспаленным участком болит и растягивается. Характерно отсутствие аппетита проблемы со сном постоянное чувство усталости.

Чтобы вылечить подобный лимфаденит необходимо излечить ребенка от первопричины. На воспаленный участок рекомендуется прикладывать примочки холодом. Важен курс витаминотерапии и иммуномодуляторов. При необходимости назначаются антибиотики.

Паховый лимфаденит у детей

Данная форма лимфаденита является вторичной патологией, которая возникает на фоне воспалительного процесса любой системы или органа ребенка. Основной причиной становится наличие патогенной микрофлоры в организме. Данное заболевание может наблюдаться при фурункуле, ранке с гнойным процессом, свище или язве. В редких случаях развивается на фоне общего инфекционного процесса.

К симптомам пахового лимфаденита относится:

• значительное увеличение размеров узлов в паховой зоне;
• болезненные ощущения при ходьбе в нижней части живота, также в паху;
• гипертермия;
• общая слабость;
• гиперемия кожных покровов над воспаленным лимфоузлом.

До тех пор, пока лимфаденит не перешел на стадию нагноения, допустим консервативный метод лечения. Важно, соблюдать строгий постельный режим, находиться в тепле. Ребенку необходимо делать асептические повязки, вовремя их менять. Также рекомендуется новокаиновая блокада, применение антибиотиков из группы пенициллина. Курс лечения должен в себя включать и методы борьбы с первопричиной заболевания.

Лимфатическая система оранизма, как барьерный механизм

Селезёнка

В кровоток из костного мозга высвобождаются лимфоциты незрелой формы, они поступают в селезёнку, в ней завершается процесс приобретения специальных функций.

Лимфа — вторая кровь

Во всех тканях образуется лимфа, вследствие транспортировки из кровеносных капилляров небольшого числа белков и части жидкости лимфатические сосуды.

Этапы образования лимфы:

1. Постепенное разветвление и уменьшение в диметре артерий до капилляров (самые маленькие сосуды).
2. На уровне капилляров выход части жидкости и белков из русла сосудов (профильтровывание) и их попадание в ткани органов (межклеточное пространство).
3. Возвращение большинства отфильтровавшейся жидкости в кровеносные капилляры, формирующие сосуды большего размера (вены).
4. Попадание в лимфатические капилляры некоторой доли белков и примерно 1 / 10 части жидкости, которые не вернулись из межклеточного пространства.
5. В результате образуется лимфа, содержащая, кроме плазмы и белков, углеводы, жиры и некоторые микроэлементы, а также лимфоциты.

Лимфатические сосуды

Крупные лимфатические протоки:

Причины

Возбудителем инфекционного лимфаденита являются стрептококки и стафилококки, реже туберкулезная палочка, бывают случаи инфицирования кариозными микроорганизмами (которые размножаются при зубном кариесе). Если имеет место неинфекционный лимфаденит, то он может развиться из-за сквозняка или сильного удара.

Читайте также:  Грыжа у кошки на животе пупочная после стерилизации удаление

Какие же основные причины возникновения данной патологии?

1. Онкология:

• нейробластома;
• рабдомиосаркома;
• лейкоз;
• лимфома Ходжкина;
• неходжкинская лимфома.

1. Аутоиммунные заболевания:

• системная волчанка;
• ревматоидный артрит;
• болезнь Кавасаки;
• дерматомиозит.

1. Инфекционные процессы в организме:

• корь;
• мононуклеоз;
• фелиноз;
• краснуха;
• синдром иммунодефицита;
• туберкулез;
• тонзиллит;
• токсоплазмоз.

1. Последствия приема медикаментов.
2. Насыщение лимфоузлов выходом метаболического процесса при наличии болезни накопления.
3. Увеличение числа лимфатических клеток во время ответной реакции организма на внедренный антиген.

Показания к операции

В том случае, если в области пораженного лимфоузла образуется нагноение или абсцесс, необходимо осуществлять хирургическое вмешательство.

Распознать наличие нагноения несложно, если оно имеет место, увеличенный лимфоузел начинает пульсировать.

В этом случае врач, при помощи специального инструмента делает прокол, после чего из пораженного участка удаляется гнойное содержимое, после чего проводится антибактериальная терапия.

Основные признаки

Серозная стадия неспецифического острого лимфаденита (с первых по третьи сутки) характеризуется такими признаками:

• значительное увеличение регионарных лимфоузлов, их болезненность, сохраняется подвижность;
• кожные изменения отсутствуют;
• общее самочувствие ребенка удовлетворительное;
• температура может быть нормальной, также субфебрильной.

С наступлением гнойной стадии во время острого периода (с третьих по шестые сутки) присутствуют такие симптомы:

• плохое самочувствие;
• ухудшение или полное отсутствие аппетита;
• головная боль;
• лихорадка;
• общая слабость;
• нарушение сна;
• периодические боли резкого характера в воспаленных лимфоузлах;
• возникновение аденофлегмоны, с последующим выходом гноя за пределы лимфоузлов;
• периаденит;
• гиперемия и отечность кожи над пораженным лимфоузлом.

Хроническому течению характеризуется:

• нормальное самочувствие;
• увеличение лимфоузлов, при этом отсутствует болезненность;
• лимфатические узлы практически неподвижны, достаточно плотные, нагноение отсутствует или проявляется в малой степени.

Важно знать, что при регулярном воспалении лимфатических узлов, когда присутствует вялотекущий лимфаденит, происходит их атрофия, в дальнейшем они замещаются грануляционной тканью.

При лимфадените бактериальной этиологии наблюдаются:

• болезненность при пальпации;
• поражение узла с одной стороны;
• флюктуация;
• гиперемия кожи в области воспаленного лимфоузла.

При каких условиях происходит воспаление лимфоузлов у ребёнка?

Как указывалось выше, лимфоузлы предотвращают распространение в организме патологического процесса. Любой инфекционный агент, попавший в них, лимфоциты задерживают и разрушают. Если происходит массовое поступление инородных агентов. При массивном поступлении инородных организмов присутствующие лимфоциты не могут в полной мере выполнить свою функцию – начинается их усиленное размножение, а также стимуляция поступления других типов лейкоцитов в очаг процесса воспаления. В результате узлы увеличиваются.

У детей лимфоузлы моментально реагируют на процессы, происходящие в их организме. Когда ребёнок болен, его лимфатические узлы посылают клетки для борьбы с патогенами, они могут стать воспалёнными и болезненными. Воспаление лимфоузлов называется лимфаденитом.

Диагностика

1. Тщательный осмотр ребенка врачом с учетом жалоб и характерных симптомов.
2. Клинический анализ крови.
3. Ультразвуковое исследование лимфатических узлов.
4. При необходимости рентген и туберкулиновые пробы.
5. При инфекционном характере лимфаденита — пункция с последующим бакпосевом материала.
6. При подозрении на опухоль — биопсия с последующей гистологией
7. Могут назначаться консультации инфекциониста, гематолога, онколога, фтизиатра, хирурга или отоларинголога.

Лечение

Терапия применима только после точного определения диагноза и установки причин возникновения болезни.

Малышу могут назначить следующие препараты:

1. Этиотропные средства в случае инфекционного характера заболевания. Курс лечения будет состоять из приема макролидов, цефалоспаринов, иммуномодулирующих препаратов.
2. Если заболевание носит вирусную этиологию, применяются противовирусные средства, а также иммуномодулирующие препараты.

В качестве антибиотика может применяться Арбидол, в качестве противовирусного — Ацикловир, в качестве иммуномодулятора — Виферон.

Мононуклеоз

Это сложное инфекционное заболевание, при котором также увеличиваются шейные лимфоузлы. Проблема в том, что на раннем этапе недуг сложно диагностировать. Большинство родителей при появлении у малыша высокой температуры приобретают традиционные средства от простуды. Лечить мононуклеоз нужно только лишь антибактериальными препаратами в условиях стационара. А выявить недуг можно после проведения ряда анализов.

Если родители обнаруживают увеличенные лимфоузлы у малыша на фоне повышенной температуры тела и плохого самочувствия, нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Квалифицированный врач поможет вернуть ребенка в нормальное состояние всего за несколько дней.

Профилактика

1. Оберегать малыша от возможного травмирования.
2. Не допускать распространение инфекции в организме.
3. Если у ребенка появились ссадины или ранки, своевременно их обрабатывать антисептическими препаратами.
4. Уделять особое внимание витаминотерапии, закаливанию и ежедневным физическим упражнениям. Все это влияет на укрепление иммунитета карапуза.
5. Следите за гигиеной ротовой полости. Дважды в год посещайте стоматолога.
6. Не запускайте простудные и инфекционные заболевания, своевременно их лечите.

Теперь вы знаете, что такое лимфаденит у ребенка, как он проявляется и что его провоцирует. Помните о необходимости соблюдения профилактических мероприятий для предотвращения развития подобного заболевания. Берегите здоровье своих детей, чтобы они могли правильно развиваться и радоваться каждому новому дню.

Лимфоузлы в области шеи

На шее имеется несколько групп лимфоузлов:

• Околоушные;
• Подбородочные;
• Заглоточные;
• Заднешейные;
• Перейднешейные и тонзиллярные;
• Затылочные и т.д.

Лимфоузлы на шее выполняют следующие функции:

1. Защищают от опухолей голову, а также органы, расположенные на шее;
2. Противостоят развитию инфекций;
3. Борются с чужеродными клетками и веществами;
4. Устраняют болезнетворные бактерии.

Особенности лимфоузлов:

• Не видны, если нет воспаления;
• Находятся под слоем кожи, а также во внутренних полостях организма человека;
• Являются периферическими органами иммунной системы;
• Защищают наиболее уязвимые участки.

Посмотрите видео о причинах и лечении воспаления лимфоузлов на шее у ребенка по мнению доктора Комаровского: