Менингит у детей — паника у родителей: вылечить можно и то, и другое!

Вирусный менингит

Менингит – воспалительный процесс, поражающий оболочки мозга, возникающий вследствие проникновения в организм инфекционного агента. Заболевание крайне опасно и может закончиться летально. Тяжесть течения заболевания зависит от инфекционного агента, попавшего в организм. Наиболее уязвимыми перед инфекцией являются люди с имеющимися заболеваниями головного мозга, недоношенные младенцы, люди перенесшие инфекции головного мозга.

Неправильное лечение и несвоевременно оказанная медицинская помощь может привести к тяжёлым последствиям, которые длительное время будут напоминать о себе. В зависимости от вида менингита, он может вызывать разные осложнения. Меньше всего осложнений вызывает вирусная форма болезни, характеризующаяся наиболее лёгким течением. Гнойная форма считается самой тяжёлой и характеризуется высокой вероятностью возникновения осложнений.

Последствия после менингита у детей

Последствия и осложнения менингита будут зависеть от нескольких факторов:

• вида возбудителя;
• течения заболевания;
• сроков оказания медицинской помощи и ее эффективности.

Начало менингита можно спутать с острой респираторной инфекцией, ведь и в том и в другом случае у ребенка наблюдается повышение температуры, общее недомогание и головные боли. Поэтому для установления точного диагноза необходимо обратиться к врачу. Лучше лишний раз перестраховаться, чем запустить заболевание. Раннее начало лечения менингита особенно важно для исключения тяжелых осложнений. Также следует знать, что некоторые формы менингита имеют молниеносное течение, что в обязательном порядке требует госпитализации и оказания срочной помощи.

Читайте также:  Упражнения для воротниковой зоны: зарядка, которая убирает холку навсегда

Гнойный менингит

Это наиболее тяжелая форма заболевания, которое провоцируют различного рода бактерии. При гнойном менингите у детей всех возрастных групп могут развиваться парезы лица, энцефалиты, гидроцефалия, инфаркты и инсульты головного мозга.

Менингококковый менингит

Менингококковый менингит чаще отмечается у детей до трех лет. Данная форма заболевания опасна тем, что может развиваться очень стремительно и приводить к летальному исходу. К последствиям заболевания относятся снижение интеллекта, нарушение психики, параличи, парезы, повышение внутричерепного давления.

Туберкулезный менингит

Данной формой менингита дети болеют крайне редко. Заболевание может передаваться от матери к ребенку. Инкубационный период туберкулезного менингита очень продолжителен, поэтому сложно его диагностировать на ранней стадии. После перенесенного туберкулезного менингита отмечается нарушение психики, гидроцефалия, паралич и парезы конечностей.

Серозный (вирусный) менингит

Серозный менингит наиболее опасен для детей грудного возраста. Заболевание может приводить к развитию гидроцефалии, что в дальнейшем влияет на зрительные и слуховые нервы. У детей может отмечаться слепота и глухота, которая проявится через определенный период времени. У детей старшего возраста последствия проявляются в виде повышенной утомляемости, головных болей, депрессии, тревожного состояния, проблем с координацией.

Что и как изменяется при болезни

Патологически изменяются, вместе с мягкими цереброспинальными мозговыми оболочками, и внутренние, которые выстилают полость мозга и мозговые сосуды в желудочной зоне.

Причём воспалительный характер заболевания с симптоматикой прямо зависит от природы микроорганизмов, возбуждающих инфекцию. Заболевание серозного типа характеризуется вирусной природой микроорганизмов, при гнойном типе характерен бактериальный вид поражения, а хронизация процесса вызывается грибковыми и паразитарными микроорганизмами.

Реабилитация после менингита

Поле перенесенного менингита даже неосложненной формы ребенок должен наблюдаться у невролога. Это позволит выявить нарушения (при их наличии) на ранней стадии. Первые полгода необходимо посещать невролога каждые месяц, следующие полгода – раз в три месяца, и далее – раз в полгода. При отсутствии каких-либо проявлений последствий менингита ребенок регулярно посещает невролога в течение примерно двух лет. Если же в процессе обследований были выявлены любые отклонения, врач назначает соответствующее лечение и определяет график визитов в индивидуальном порядке.

Для устранения осложнений менингита может быть показана медикаментозная терапия, физиотерапия, хирургическое вмешательство. Вид терапии будет зависеть от сложности нарушений, их тенденции к прогрессированию, общего состояния ребенка.

Для скорейшего восстановления организма после перенесенного менингита ребенок должен полноценно питаться, испытывать небольшие нагрузки (физические и умственные), полноценно отдыхать. Очень важно, чтобы питание ребенка включало все необходимые микроэлементы для развития растущего организма. Для младенцев лучшим питанием является грудное молоко, однако и матери необходимо соблюдать правила рационального питания. Ежедневный рацион ребенка постарше должен включать овощи и фрукты, белок, жиры и углеводы. Следует отдавать предпочтение нежирным сортам мяса (телятина, кролик, индейка), жиры лучше использовать растительного происхождения, употреблять сложные углеводы.

Причины и пути заражения

Как передается заболевание? Микроорганизмов, которые могут спровоцировать вирусный менингит, известно довольно много. Но если отбросить экзотические и редко встречающиеся в наших краях варианты, возможных инфекционных агентов останется всего несколько штук.

Основные возбудители:

• ECHO-вирусы (Enteric Cytopathic Human Orphan). Именно они в 70-80% случаев провоцируют вирусный менингит.
• Вирус Коксаки (Coxsackievirus). Бывает двух типов — A и B. Первый чаще всего поражает слизистые оболочки и кожу, второй — сердце, органы ЖКТ, плевру. Помимо менингита, вирус Коксаки A может вызвать геморрагический конъюнктивит, стоматит, различные заболевания горла и верхних дыхательных путей. Тип B чаще всего провоцирует миокардит, гепатит, перикардит и перикардиальную эффузию.
• Вирус эпидемического паротита (Parotitis epidemica). В народе более всего известен под названиями «свинка» или «заушница». Основная группа риска — дети от 3 до 15 лет.
• Вирус Эпштейна-Барра (Human gammaherpesvirus 4, Human herpesvirus 4). Относится к семейству герпесвирусов и распространен достаточно широко, хотя его присутствие в организме редко когда приводит к возникновению именно вирусного менингита.
• Тогавирусы (Togaviridae). Эффективнее всего размножаются в цитоплазме и помимо менингита могут вызывать краснуху.
• Буньявирусы (Bunyaviridae). Передаются посредством клещей, москитов и комаров, но в наших широтах они распространены очень мало.
• Аренавирусы (Arenaviridae). Исключительно опасная группа вирусов, так как вероятность летального исхода после инфицирования равна 20-30%. В Европе практически не встречаются, но в некоторых африканских и южноамериканских регионах следует проявлять повышенную осторожность.
• Вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2, Human alphaherpesvirus 2, Human herpesvirus 2). После проникновения в организм размножается по нервным волокнам и может быть крайне опасным для тех детей, у которых ослаблен иммунитет.
• Цитомегаловирус (CMV, Cytomegalovirus). Широко распространенный вирус, избавиться от которого достаточно тяжело. Многие люди являются носителями CMV, но вероятность его передачи от человека к человеку при кратковременном контакте крайне мала.
• Аденовирусы (Adenoviridae). Именно они чаще всего вызывают острые респираторные заболевания. Провоцировать вирусный менингит способны 2, 6, 7, 12 и 32 серотипы. Помимо инфицирования верхних дыхательных путей, могут стать причиной тонзиллита, конъюнктивита, отита и гастроэнтерита.

Особенности заражения:

• пик заболеваемости приходится на жаркое время года (май-август);
• точно выявить возбудителя удается в 2/3 случаев.

Как может передаваться вирусный менингит? Стандартный путь заражения — воздушно-капельный, чуть реже встречается контактный (когда, к примеру, здоровый ребенок и вирусоноситель играются одними и теми же игрушками). Теоретически возможна передача инфекции во время внутриутробного развития либо через укусы насекомых, но риск в данном случае будет крайне мал.

Лечение менингита в Москве

Для лечения менингита и его последствий в Москве можно обратиться в Юсуповскую больницу. Это многопрофильный медицинский центр, одним из отделений которой является клиника неврологии. Неврологи Юсуповской больницы – ведущие врачи России, доктора наук, члены Академии наук. Врачи владеют эффективными методиками лечения менингита, которые доказали свою результативность и используются во всем мире. Большой опыт неврологов позволяет распознать заболевание на ранней стадии, что важно для раннего начала лечения. Чем раньше будет начата терапия менингита, тем меньше риск развития осложнений и остаточных явлений. Лечение врачи подбирают индивидуально, в зависимости от состояния пациента. Постоянный контроль за ходом терапии позволяет выполнять корректировку назначений для получения лучших результатов.

Читайте также:  Почему жжет в шее с разных сторон — 5 причин и лечение

Также в Юсуповской больнице работает клиника реабилитации, где проходят восстановление пациенты после перенесенных заболеваний. Реабилитологи проводят лечение пациентов любой сложности и достигают максимального результата. В лечении применяются физиотерапевтические методы, лечебная физкультура, массаж и многое другое. После прохождения курса реабилитации пациенты восстанавливают утраченные навыки, улучшают общее состояние организма. Реабилитологи дают рекомендации по дальнейшей профилактике заболеваний и оздоровлению, которые можно выполнять в домашних условиях.

Юсуповская больница предоставляет качественные медицинские услуги многих направлений. Чтобы получить информацию о работе клиники неврологии, записаться на прием к неврологу, терапевту, реабилитологу и любому другому специалисту, можно позвонить по телефону Юсуповской больницы.

Автор

Елена Михайловна Бунина

Врач-психотерапевт, врач высшей категории

Диагностика

Когда у ребёнка уже наблюдается ряд характерных симптомов, врач сможет поставить предварительный диагноз. Но для его полного подтверждения, направит малыша на ряд исследований:

1. Проведение люмбальной пункции для изучения спинномозговой жидкости. О вирусном менингите будет свидетельствовать высокое содержание лимфоцитов, а также белков при нормальном уровне глюкозы.
2. Клинический анализ крови. Диагноз подтвердится при высоком уровне лейкоцитов.
3. Смыв с носоглотки может подтвердить присутствие энтеровируса в организме.
4. Биохимическое исследование крови. Подтверждением предварительного диагноза станет высокий уровень белка, а именно его глобулиновой фракции.
5. Анализ ПЦР. Используется для дифференциальной диагностики. С помощью такого исследования определяется видовая принадлежность вируса.

У моей сестры был диагностирован вирусный менингит в пятилетнем возрасте. Причём первоначально диагноз был поставлен неправильно. Педиатр принял симптомы за признаки ОРВИ и назначил лечение без дополнительной диагностики. И только врачи скорой помощи, которых пришлось вызвать из-за стремительного ухудшения состояния, сразу сказали, что у неё менингит. Анюту отвезли в реанимационное отделение, где первым делом была сделана люмбальная пункция. Естественно, диагноз менингита подтвердился. Потом были проведены дополнительные исследования, которые подтвердили вирусную этиологию. Пока Аня находилась на стационаре, ей ещё раза два брали спинномозговую жидкость на анализ, чтоб оценить общую картину и изменения. Следует отметить, что данная процедура очень болезненная.

Наши специалисты

Владимир Владимирович Квасовка

Заместитель генерального директора по медицинской части, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук

Записаться на приём

Алексей Сергеевич Смычков

Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук

Записаться на приём

Илья Андреевич Гудков

Врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики

Читайте также:  Какие уколы при остеохондрозе шейного отдела лучше, список лекарств

Записаться на приём

Валерия Владимировна Борзецовская

Врач-эндоуролог высшей категории

Записаться на приём

Как вылечить и не нанести вред

Самое правильное решение – незамедлительная госпитализация, как только проявились первые признаки инфекции. В больнице пациенту обязательно сбивают температуру с помощью нестероидных противовоспалительных средств. При наличии признаков бактериального менингита назначают антибиотик. При заболевании вашего ребенка менингитом, необходимо приложить максимально все силы, чтобы полностью вывести это заболевание, чтобы в дальнейшем к нему не приходилось возвращаться.

Незамедлительная госпитализация – обязательная мера, как только проявились первые признаки инфекции

Противосудорожный препарат используется только при проявлении сильных судорог у больного, а противовоспалительная терапия проводится дексаметазоном. Чтобы полностью вылечить данное заболевание нужно, чтобы прошла правильная реабилитация после менингита, ведь именно полноценное восстановление после менингита, предотвратит вероятность вновь заболеть им.

Общая характеристика заболевания

Менингит – это инфекционно-воспалительное заболевание, которое провоцируется патогенными микроорганизмами бактериальной, вирусной и грибковой природы. Заболеванию предшествует ослабленный иммунитет, который не позволяет своевременно бороться с патогенными микроорганизмами, что способствует стремительному увеличению их численности. Вместе с током крови они разносятся ко всем тканям и органам, проникая в мозговые оболочки.

Развивается заболевание молниеносно, в большинстве случаев вызывая летальный исход. Патогенез менингита обусловлен родовой травмой, сепсисом и наличием патогенной микрофлоры в крови матери, которая проникает в организм новорожденного в процессе родов.

Особенностью заболевания в период новорожденности является:

1. Невозможность ранней диагностики.
2. Молниеносное течение.
3. Наличие осложнений на желудочно-кишечный тракт.
4. Сильное обезвоживание, угнетающее работу почек.