Основные способы перевязки запястья руки эластичным бинтом

Прежде чем выбрать для себя фиксатор запястья надо разобраться в том, какие они бывают. Также нужно понять, какой именно подходит оптимально. Хорошо, если доктор выписал рецепт с указание конкретного артикула и степени фиксации. Тогда купить фиксатор запястья намного проще.

Но всё же надо понимать, что именно нужно, ведь в ортосалоне может не оказаться производителя именно той фирмы, которую порекомендовал врач. Также полезно знать тонкости для самостоятельного подбора в интернет-магазине. Давайте с этим разберёмся более подробно.

Общая характеристика

Лангета – это фиксатор, применяемый при переломах трубчатых костей конечностей, растяжениях мышц и связок или при вывихах суставов. Она представляет собой широкий бинт, пропитанный гипсом и герметично упакованный. После наложения на травмированную кость этот бинт затвердевает, как обычный гипс, принимая форму конечности. Это способствует ее фиксации в правильном положении, что и нужно для срастания костей. Лангета является альтернативой обычной гипсовой повязке, которая на кисти, а особенно на пальцах, довольно тяжела. Более современными вариантами такого фиксатора являются пластиковые или тканевые лангеты, которые еще называют шинами или ортезами.

Применяются такие повязки чаще всего на конечностях. Они удобнее при переломах трубчатых костей, например, голени или лучевой кости. А для фиксации суставов используют в основном готовые ортезы. В отличие от гипсовой повязки они сохраняют возможность немного двигать пораженной конечностью, что предотвращает атрофию мышц и нарушение функций сустава. Но такие фиксаторы снижают нагрузку на пораженные ткани, уменьшая боль и воспаление. Часто используются лангеты на коленный сустав, лучезапястный или локтевой. Они эффективны не только при вывихах, но и при артритах, артрозах. А спортсмены используют их на тренировках для предупреждения травм.

Самым распространенным методом иммобилизации верхней конечности при травме является гипсовая повязка

Читайте также:  Как лечить пателлофеморальный артроз коленного сустава

Симптомы синдрома запястного канала

1. Тест Фалена. Пациента просят поднять руку над головой. Боли и покалывания усиливаются ввиду увеличения давления в запястном канале;
2. Тест Тинеля. Врач-невролог постукивает молоточком по определенному месту в запястье, что вызывает резкое увеличение дискомфорта;
3. Тест Дуркана. Смысл аналогичен предыдущему, только по руке не стучат, а сжимают её;
4. Еще один диагностический признак — при встряхивании кисти признаки состояния уменьшаются;
5. При особо тяжелых случаях больной не может соединить большой палец с мизинцем;
6. Из инструментальных методик — электромиография, позволяющая изучить состояние мышц руки.

Отличие от обычной гипсовой повязки

Любую травму необходимо лечить с помощью иммобилизации поврежденной конечности. Обычно для этого используют гипсовые повязки, которые захватывают почти всю конечность. Но уже давно говорят об их неудобстве и неэффективности. Пациенты жалуются на тяжесть гипса, зуд и дискомфорт под повязкой, а также невозможность нормально передвигаться или принять душ. Но врачи тоже отмечают недостатки такого способа лечения. Главное, что из-за сплошного гипса невозможно проследить за правильностью срастания кости, так как сквозь него плохо проходят рентгеновские лучи. А при длительной иммобилизации конечности может развиться атрофия мышц или ишемия тканей. Потому в последнее время все чаще сплошной гипс стали заменять лангетками. Особенно удобно их применение на верхних конечностях.

Как и обычная гипсовая повязка, лангетка используется при переломах и других травмах. Она также эффективно фиксирует кость в правильном положении и способствует ее срастанию. Но имеются и некоторые преимущества использования лангетки перед обычной гипсовой повязкой.

• Ее намного легче снять после заживления. Ведь она просто прикладывается к руке и приматывается бинтом. Поэтому не требуется разрезать гипс или проводить другие сложные манипуляции для ее удаления.
• Лангетка намного легче, что особенно удобно при травмах пальцев. Ведь, например, гипс на мизинце очень неудобен, приводит к неподвижности соседних пальцев. После его снятия мышцы потом долго восстанавливаются.
• Лангетная повязка дает возможность периодически снимать ее для контроля состояния кожных покровов и процесса срастания костей. При необходимости врач может откорректировать лечение.
• Лангета предотвращает развитие ишемии тканей и сдавливание сосудов при появлении отека. Ведь отек нарастает постепенно и раздвигает края гипса.
• Такая повязка сохраняет возможность некоторого движения, что уменьшает период реабилитации после ее снятия, так как предотвращается атрофия мышц.

Лангетку накладывать сложнее, чем обычную гипсовую повязку, но она намного удобнее и эффективнее

Недостатки эластичных бинтов

Многим травматологам приходится сталкиваться с жалобами больных на шелушение и зуд кожи под бинтами. Вызывает дискомфортное ощущение эластическая нить, содержащаяся в ткани изделия. Чтобы избежать неприятных ощущения, рекомендуется под повязку накладывать слой традиционного хлопчатобумажного бинта (можно заменить на обычный чулок).

Основные недостатки эластичных бинтов:

• участие медицинского персонала в процессе перевязок;
• для наложения повязок необходимы специальные навыки, которые есть не у всех больных;
• при длительном ношении бинта и в слишком жаркую погоду нарушается температурный и водный баланс кожи;
• необходимость использования одежды и обуви на размер больше.

Методика наложения

Различные травмы рук – это довольно частое явление. Они могут случиться при занятии спортом, при выполнении профессиональной деятельности и даже в быту. Это могут быть ушибы, растяжения связок, вывихи суставов и даже переломы. При этом необходимо как можно быстрее оказать пострадавшему помощь. В медицинском учреждении пациенту проводится рентгеновское обследование, и если человек сломал кость, необходима ее срочная иммобилизация. Если перелом без смещения костей, может быть сразу наложена лангета. При смещении может потребоваться некоторое время для сопоставления отломков.

Техника наложения гипсовой лангеты довольно сложна, не каждый врач ею владеет. Необходимо соблюдать все правила, иначе могут быть осложнения: кость может не срастись или срастись неправильно, возникнет нарушение кровообращения или ишемия тканей.

Специалист при наложении лангеты должен точно следовать инструкции:

Также можете почитать:Лечение перелома лучевой кости руки и срок его срастания

• Пропитанный гипсом бинт аккуратно замачивается водой, немного отжимается и раскладывается на ровной поверхности.
• Отмерив необходимую длину, нужную для фиксации поврежденного участка, бинт разглаживают, чтобы не было складок. Каждая складка может привести к нарушению кровообращения.
• Таким же способом на первый бинт накладывается несколько слоев, каждый раз тщательно разглаживается. Обычно лангетка для фиксации большой поверхности состоит не менее чем из 10-12 слоев. Толще делать ее нет необходимости, так как из-за этого теряются ее преимущества.
• После того, как бинт подготовлен, его аккуратно, но быстро накладывают на конечность. В среднем гипс застывает в течение 15 минут. Предварительно нужно смазать кожу вазелином, тогда шина потом легко снимется.
• При переломе локтевой кости или лучезапястного сустава лангета накладывается на наружную поверхность руки. В отличие от обычной гипсовой повязки не обязательно захватывать всю кость, достаточно 2/3 ее длины.
• Рука обычно фиксируется в согнутом положении – локоть должен быть под углом 90 градусов. Если есть перелом, предварительно нужно совместить кости, при вывихе – поставить на место сустав.
• Наложенную лангету немного прижимают, чтобы она приняла форму конечности. Но нельзя этого делать пальцами, иначе останутся бугры, которые после застывания гипса будут сдавливать ткани.
• При наложении такой повязки на запястье нужно оставлять пальцы свободными.
• Под края гипса рекомендуется подложить ватные подушечки для предотвращения натирания.
• Последним этапом наложения лангеты является ее фиксация обычным бинтом. Обычно это делается после затвердевания гипса.

При наложении лангету аккуратно разглаживают, чтобы она приняла форму конечности

Правила использования

Для фиксации сочленения может использоваться крестообразная повязка. Алгоритм наложения фиксатора для лучезапястного сустава зависит от метода фиксации. Повязки бываю 3 типов: круговая, спиральная и восьмиобразная. Для нанесения повязки необходимо приобрести бинт длинной не менее 1,5 метров. Фиксирование происходит только при отсутствии отечности на руках. Во избежание складок натяжение должно быть равномерным. Каждый следующий виток покрывает предыдущий наполовину.

Круговой тип

Повязку накладывают круговыми движениями. Одновременно держа край бинта левой рукой, правой проводят несколько оборотов, нахлестывая один на другой. Бинт закрепляют специальными клипсами после окончания процедуры. Применяется такой вид наложения на кисть руки, голеностоп и шейный отдел. Повязка носится 3—10 дней. Снимать рекомендуется только лишь для нанесения лечащих препаратов и обработки раны.

Спиральная техника

Фиксирующая повязка накладывается с круговых движений под углом 30 градусов. Каждый последующий закрывает предыдущий тур на 2/3. Наносится как снизу вверх, так и наоборот. Каждые 2 оборота делается нахлест. Повязка накладывается до полной фиксации руки. В конце клипса закрепляет край бинта. Использование такой повязки длится 1—1,5 недели.

Читайте также:  Самые эффективные методы лечения эпилепсии народными средствами

Готовые лангетки

В последнее время промышленность выпускает большое количество разных лангеток на руку. Такие готовые фиксаторы используются при лечении растяжений, вывихов, при несложных переломах и различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Для лучезапястного сустава лангетки применяются при артрите, артрозе, синовите, туннельном синдроме, для снижения нагрузок при занятии спортом или при тяжелой физической работе.

Такие приспособления помогают снять боль и воспаление, поддерживают сустав в правильном положении, защищают от травм. Но у готовых фиксаторов есть один главный недостаток – они не учитывают индивидуальные особенности строения конечности пациента. Поэтому эффективной такая лангетка будет только в том случае, если она подойдет по размеру.

Кроме фиксации сустава такие приспособления способны улучшать кровообращение, согревать, снимать боль. Это связано с особыми свойствами материала, из которого они изготовлены. В зависимости от целей использования они могут быть сделаны из неопрена, трикотажного полотна. Для более жесткой иммобилизации в них могут быть использованы металлические или пластиковые элементы. Фиксируются такие лангеты на руке с помощью эластичных лент с липучками или шнуровки.

При необходимости длительной иммобилизации лучше всего пользоваться готовой лангеткой

Что происходит при туннельном синдроме рук?

Туннельный синдром — это болезненное чувство в кистях рук, особенно правой, после продолжительной монотонной работы. Состояние обусловлено сдавливанием нерва в канале запястья.

Защемляться нервный путь может ввиду утолщения и прямого механического воздействия, расположенных рядом сухожилий, а также из-за отека и увеличения в размерах самого нервного волокна. Страдает чаще всего срединный нерв, иннервирующий большую площадь кисти, в том числе и пальцы.

Виды готовых лангет

Чаще всего используются вместо гипсовой повязки такие лангеты на палец руки. Это удобнее, чем возиться с гипсом. Тем более для пальцев легче подобрать нужный размер. Такие лангеты нужны при любой травме: при переломе, вывихе, растяжении, ушибе, при воспалительных заболеваниях, после оперативных вмешательств.

Наиболее эффективные фиксаторы для рук выпускаются известными производителями ортопедических товаров: «Ортекс», «Ор, «Фоста» и другими. Но используются такие приспособления чаще всего не сразу после травмы, а на этапе реабилитации, или при лечении хронических патологий опорно-двигательного аппарата. Популярны они также среди спортсменов, так как снижают нагрузки на сустав и связки и защищают от травм. А при переломе в большинстве случаев накладывается привычная гипсовая повязка.

Особенно удобно использовать готовые лангеты для фиксации пальцев рук

Чтобы готовые ортезы выполняли такие же функции, как индивидуальные гипсовые лангеты, они должны иметь жесткие элементы и возможность менять размер. В таком случае они называются усиленной шиной. Такие ортезы могут использоваться при переломах.

• Готовая лангета на средний, указательный или безымянный палец при переломе, вывихе или растяжении представляет собой металлическую ленту. Она фиксирует палец с двух сторон, не давая ему двигаться. Изнутри ортез покрыт мягким вспененным материалом. Производятся такие лангеты или «Оппо».
• Усиленная шина на большой палец «Орто» может применяться при переломе или вывихе. Ортез захватывает лучезапястный сустав и фиксирует его.
• Моделируемая шина «Меди» для лучезапястного сустава и пальцев применяется после операций и травм, так как жестко фиксирует кисть. Эффективна эта лангетка при туннельном синдроме, артрозе, тендините.

Хорошо фиксирует лучезапястный сустав и пальцы шина «Меди»

Самые популярные модели фиксаторов

Назовем трех самых известных производителей готовых лонгет:

1. Fosta (Тайвань) – компания занимается разработкой ортопедических изделий от простейших фиксаторов до сложносоставных устройств внешней фиксации и коррекции. В настоящее время является ведущим поставщиком ортопедической продукции на российском рынке. Изготавливает шины-воротники Шанца, пояснично-крестцовые корсеты, фиксаторы суставов, ортезы, бандажи до- и послеоперационные, бандажи до- и послеродовые, бандажи детские и т. д.
2. Medi (Германия) – занимается производством бандажей и ортезов с 1986 года.
3. Orlett (Германия) – производит ортопедические изделия, предназначенные для профилактики, лечения и восстановления всех групп суставов человеческого организма, не только для взрослых, но и для детей.

Стоимость фиксаторов зависит от производителя, назначения, размера и материала изготовления (цены начинаются примерно от 300 рублей).

Как правильно носить

Если врач выбрал для лечения травмы именно лангету, значит, руке необходим покой. Нужно в первые дни стараться не нагружать конечность, меньше шевелить пальцами, особенно, если травмировано предплечье или лучезапястный сустав. В этом случае также важно держать руку в полусогнутом положении, поддерживая ее специальной косыночной повязкой.

Читайте также:  Отмирание клеток головного мозга: диагностика и лечение атрофии

Необходимо выполнять все рекомендации врача: своевременно начинать выполнять специальные упражнения, делать массаж открытых участков кожи. Ни в коем случае нельзя снимать лангету без разрешения врача.

Гипсовые повязки мочить нельзя. Но при использовании более современных вариантов лангет есть возможность принимать душ. Хотя лучше уточнить у врача, как реагирует материал ортеза на воду. Некоторые лангеты необходимо после намокания долго сушить феном, иначе они перестанут выполнять свои функции.

Лангета на руку – это более удобный и современный вариант иммобилизации конечности. Пока в большинстве случаев используются гипсовые повязки, но при необходимости длительной фиксации лучше приобрести готовый ортез.

Профилактика

В качестве профилактических мер туннельного синдрома специалисты рекомендуют следующие:

1. При работе за компьютером держите руки согнутыми под прямым углом в локте. Кисть при работе с мышкой должна быть прямая, под запястье необходимо опору (коврик, подставка);
2. Рабочее кресло должно быть с подлокотниками, чтобы руки не висели в воздухе;
3. Если профессиональная деятельность предполагает выполнение монотонных движений, необходимо носить поддерживающий бандаж;
4. Во время работы рекомендуется делать перерывы и выполнять гимнастику для рук: встряхивания, сжимания кистей, круговые вращения, надавливания одной ладони на другую.

Выполнение этих нехитрых рекомендаций позволяет избежать защемления нервов в запястье и жить полноценной активной жизнью.

Кистевой синдром — распространенное состояние в современном мире, с ним сталкивался хоть однажды каждый. Важно не игнорировать симптомы, а вовремя обратиться к специалисту. Назначенное лечение вкупе с регулярной профилактикой помогут Вам забыть о боли и онемении кисти.

Уважаемые читатели, если эта статья оказалась полезной, ждем Вас на сайте в дальнейшем, чтобы разрешить возникающие вопросы.

Зачем нужен кистевой бандаж

Профилактика, лечение, реабилитация – на всех этапах устранения проблемы пациент может использовать специальный фиксатор для кисти.

Правильно подобранный ортез поможет:

• предотвратить развитие серьезных заболеваний в костных и мышечных тканях, а также в нервных окончаниях;
• снизить риск травмирования суставов и сухожилий;
• улучшить состояние прооперированной области и помочь ей быстрее восстановить привычные функции;
• облегчить состояние при обострении хронических заболеваний.

На заметку! Кистевые ортезы могут использоваться пациентами любого возраста.

Диагностика

Лучевые методы диагностики являются «золотым стандартом» в диагностике переломов. Чаще всего в рутинной практике используется рентгенография конечности в двух проекциях.

Рентгеновский снимок покажет не только наличие перелома, но и его характер, наличие отломков, вид смещения и др. Эти данные играют ключевую роль в выборе лечебной тактики.

Иногда для диагностики сложных травм травматологи используют метод компьютерной томографии.

Артроз большого пальца руки: причины, симптомы и его лечение.

Беспокоит большой палец руки? Вероятно, это ризартроз

Причины развития заболевания

Симптоматика ризартроза

Проявления артроза большого пальца руки различаются на стадиях развития заболевания. Однако, можно выделить общие черты:

Основными целями лечения являются:

На каждой стадии артроза лечение подбирается исходя из степени деградации сустава:

Народная и традиционная медицина на страже ваших суставов

Питание при артрозе

Очень важно употреблять продукты, содержащие жирные омега-3 кислоты:

• Жирная рыба (сельдь, семга, скумбрия);
• Растительные масла (оливковое, льняное);
• Орехи, семена (миндаль, льняное семя, фундук).

Необходимы витамины и микроэлементы, которые участвуют в синтезе коллагена. Их содержат:

• Говядина, рыба;
• Бобовые, крупы;
• Все виды капусты;
• Яблоки, апельсины, сливы;
• Яйца, молочные продукты.

Желательно при артрозе исключить:

• Фастфуд;
• Майонез;
• Рафинированное подсолнечное масло;
• Кремовые пирожные, торты;
• Готовые завтраки.

Очень важно при артрозе соблюдать все правила питания, прописанного доктором. Соблюдение диеты ускорит процесс лечения.

Профилактика артроза

Основа профилактики артроза – снижение риска развития заболевания:

Несколько вариантов упражнений для лечения и профилактики артроза больших пальцев рук:

Читайте также:  Остеоартроз коленного сустава 2 степени: причины, симптомы, лечение

Заключение

Цена

Стоимость бандажей зависит от материала и модели изделия. Чем сложнее конструкция, тем выше цена. В среднем напульсник вам обойдется в сумму от 200 до 1 000 руб., фиксатор запястья – от 500 до 2 000 руб., атлетические перчатки — от 300 до 2 000 руб.

Выбирая модель, обращайте внимание на качество изделия, материалы и рекомендованный уход. Не экономьте на средстве защиты! Только качественная вещь, выполненная с учетом новейших технологий и современных разработок в области спортивной медицины, надежно защитит ваши суставы от травм и прослужит долгое время.

Вывихнули запястье Правильно бинтуем

Как часто в нашей жизни случаются травмы? Буквально каждый день – где-то мы порезали палец, где-то споткнулись и ушиблись, а где-то и вовсе получили какой-нибудь глупый вывих на ровном месте. Однако каким бы не было это место ровным, к каждой травме нам необходимо относиться серьезно.

Так, порез нужно обработать антисептиком, к ушибу лучше приложить что-нибудь холодное, но что делать при вывихе запястья? Для того чтобы помочь запястью, необходимо выяснить, что оно собой представляет

Запястье – это достаточно сложный узел человеческого тела – оно состоит из восьми костей, которые расположены в два ряда, содержащих по четыре косточки.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/kIDSv6lZm_A

Первые три из них соединяются между собой и образуют, таким образом, эллиптическую суставную поверхность, выпуклую в сторону предплечья. Она служит для соединения с лучевой костью.

Фактически, каждая из этих костей была названа в честь ее формы. На поверхности каждой из этих костей расположены суставные фасетки – они соединяются с окружающими костями. Все вместе кости запястья немного схожи на свод, который на ладонной стороне желобообразно вогнут, а на тыльной – выпуклый. Таким образом, запястье – достаточно сложный узел человеческого организма.

Осложнения и возможные последствия

Их можно разделить на две группы: непосредственные осложнения травмы и ее отдаленные последствия.

К непосредственным осложнениям травмы относятся:

• Повреждение нервного пучка (например, разрыв). Влечет за собой нарушение чувствительности (тепловой, тактильной, двигательной и др.);
• Повреждение пальцевых сухожилий, в результате чего может быть нарушена функция сгибания или разгибания кисти;
• Повреждение кровеносных сосудов с формированием гематомы;
• Частичный или полный разрыв мышц;
• Инфекционные осложнения (например, присоединение инфекции к раневой поверхности).

Отдаленные осложнения встречаются не так часто. К ним относится остеомиелит (гнойное расплавление кости), деформация конечности из-за неправильного сращения костных отломков, формирование контрактур.

Особенности перелома лучевой кости у ребенка

Кости ребенка по своей структуре отличаются от костей взрослого человека. Это обусловлено наличием зон роста костей, лучшим кровоснабжением, а так же особенностями надкостницы – оболочки, которая покрывает кости снаружи.

Для детского возраста очень характерно формирование переломов по типу «зеленой ветви», или поднадкостничного перелома. За счет того, что надкостница у детей очень гибкая, она не теряет своей целостности при травме.

ПОДРОБНОСТИ: Перелом основания костей черепа – симптомы, выживаемость, последствия и лечение перелома черепа

При падении или ударе кость прогибается, выпуклая сторона ее ломается, а вогнутая остается нетронутой. Таким образом, перелом получается неполным и заживает намного быстрее.

Несмотря на перечисленные особенности к переломам у детей стоит относиться серьёзно. Нередки случаи, когда неправильное сращение костей в детстве оставляет отпечаток в виде нарушения функции руки на всю жизнь.