Сколиоз 3 степени: как избежать операции и выправить спину

Как выровнять спину без операции при сколиозе 3 степени

Исправляем осанку и убираем боль: Сколиоз 3 степени

Сколиоз 3 степени: исправляем осанку и убираем боль

Когда одно плечо резко выше другого, а грудная клетка деформирована, это может быть сколиоз. Впервые проявляется заболевание в детстве или юности из-за того, что ребенок быстро растет.

Уделите 7 минут времени и прочитайте статью: мы подробно разберем все действенные методики лечения и их результаты.

Читайте также:  Причины головокружений по утрам и эффективные способы лечения

Если не лечить нарушение структуры позвоночника, можно легко получить развитие патологии внутренних органов. Внешние дефекты при этом будут только прогрессировать.

Рис 1

Сколиоз 3 степени лечение

Главным признаком сколиоза 3 степени является угол искривления от 25 до 40 градусов. Страдает не только спина, но и все внутренние органы. Основные симптомы сколиоза 3 степени:

• Клиновидные позвонки.
• Поворот позвонков вокруг своей оси.
• Выраженный реберный горб.
• Сильные боли в спине.
• Неподвижность позвоночного столба.
• Асимметрия таза.
• Нарушение походки.
• Нарушение ритма сердца.
• Ухудшение работы почек и мочевого пузыря.
• Атрофия мышц.
• Онемение конечностей.
• Снижение иммунитета.
• Быстрая утомляемость, невозможность долго ходить.
• Нервно-психические расстройства.

Важно: больной с этой стадией заболевания получает 3 или 2 группу инвалидности.

Главная цель лечения — исправление деформации до 2 или 1 степени, улучшение состояния больного. Оперативное лечение назначают взрослым, когда позвоночный столб уже сформировался и консервативная терапия бессильна.

В детском возрасте хирургическое вмешательство используют в крайнем случае, когда болезнь прогрессирует быстрыми темпами и состояние ребенка резко ухудшается.

Консервативное лечение включает в себя следующие методы:

• Лечебная физкультура.
• Мануальная терапия.
• Физиолечение.
• Ношение ортопедических корсетов.
• Массаж.
• Прием медикаментов.

В отличие от начальной стадии, сколиоз 3 степени очень трудно поддается лечению. Обычно назначают комплекс мер, так как ни один из методов лечения не приносит результатов в одиночку. Программа коррекции подбирается индивидуально, с учетом индивидуальных особенностей течения болезни и причины ее возникновения.

Как проходит диагностирование

Диагностирование болезни предусматривает комплекс процедур. Пациент должен пройти все стадии обследования, иначе возможно не заметить признаки болезни почек, печени и сердца. Выявить неправильное строение позвонков можно дома. Для этого больной должен плавно нагнуться, поочередно сгибая шею, лопатки и область таза. Попросите домочадцев осмотреть спину. При наличии даже маленького бугорка пациенту нужно обратиться к ортопеду и хирургу.

После домашнего осмотра и наличия риска развития заболевания, пациенту назначается несколько лабораторных обследований, в том числе рентгенография, КТ и МРТ.

Выяснить прочность позвонков можно на осмотре у хирурга. После чего пациенту назначается оптическая топография. Последней стадией диагностирования считается измерение искривления с помощью сколиозометра. На основании всех данных больному назначается степень болезни и его дальнейшее лечение.

На третьей стадии недуга, помимо консультации ортопеда, больному следует обратиться за помощью к хирургам, пульмонологам и гастроэнтерологам. Вероятно, пациенту потребуется коррекция питания и медикаментозная поддержка организма.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика при 3 степени заболевания применяется в комплексной терапии или как реабилитационный метод после операции. Выбор упражнений очень ограничен, потому что активные движения могут ухудшить состояние больного. Комплекс упражнений подбирается индивидуально инструктором по лечебной физкультуре.

Читайте также:  Гидроцефалия у новорожденных — ранняя диагностика залог успешного лечения

Основная цель упражнений:

• укрепление позвоночника;
• снятие нагрузки с мышц с вогнутой стороны и приведение в тонус мышц со стороны выпуклости;
• предотвращение дальнейшего прогрессирования болезни;
• исправление деформации.

Особенность физкультуры в том, что упражнения должны быть асимметричными, то есть воздействовать на разные группы мышц по-разному. Почти все упражнения выполняются в положении лежа в медленном темпе. Запрещены резкие движения, кувырки, прыжки. Во время выполнения упражнений пациент не должен испытывать боль.

Основные правила выполнения гимнастики при сколиозе:

• Занятия должны быть регулярными.
• Первые дни выполняются легкие упражнения, постепенно добавляются новые.
• Суть гимнастики — в пассивном вытяжении позвоночника.
• Начинать нужно с минимального количества повторов, постепенно увеличивая их число.

Занятие проходит в три этапа:

• Разминка. Она подготавливает мышцы к нагрузкам, устанавливает дыхание, усиливается кровообращение.
• Основной комплекс. Выполняются упражнения, направленные на коррекцию искривления, укрепление мышечного аппарата.
• Заминка. Идет постепенное снижение нагрузки, восстановление дыхания.

Важно: во время выполнения упражнений нужно контролировать дыхание, чтобы мышцы равномерно снабжались кислородом.

Основные упражнения:

• Ходьба на месте.
• Ходьба на цыпочках.
• Подъем рук и ног из положения лежа.
• Велосипед.
• Ножницы.
• Выгибание спины, стоя на четвереньках.
• Подъем рук и ног, лежа на животе.

При сколиозе 3 степени при выполнении упражнений из базового комплекса необходимо задерживаться на вдохе на несколько секунд, в этот момент позвоночник максимально растягивается. Возвращаться в исходное положение следует на выдохе, сокращая растянутую мышцу. Выполнять подобранный инструктором комплекс следует ежедневно, начиная с зарядки каждое утро.

Как выполнять упражнения при 3 степени сколиоза

Для ежедневного применения ортопедами разработан общий комплекс упражнений, который подходит для ежедневного применения как взрослым, так и детям:

• Лежа на спине, сомкнуть руки на затылке. На вдохе развести локти и задержать дыхание, на выдохе свести локти.
• Лежа на спине, поочередно подтягивать к груди колени на выдохе и выпрямлять на вдохе.
• Выполнять подъем таза из положения лежа, на вдохе задержаться на пару секунд.
• Лежа на животе, поднимать руки и плечи.
• Лежа на животе, поднимать ноги.
• Лежа на животе выполнять подъем правой руки и левой ноги и наоборот.
• Лечь на бок на валик выпуклой стороной, закинуть руки за голову, задержаться на несколько секунд.
• Стоя на четвереньках, поднимать одновременно левую ногу и правую руку и наоборот.

После выполнения всего комплекса рекомендуется полежать на полу несколько минут, чтобы восстановить силы. Эффект от ЛФК зависит от регулярности выполнения, строгого следования требованиям инструктора.

Причины

В основном сколиоз разделяют на две основные группы – приобретенный и врожденный. Приобретенный сколиоз отличается целым букетом факторов. Зачастую сложно установить первоначальную причину болезни – это идиопатический сколиоз, то есть с «неустановленной причиной». В эту категорию попадает 80% всех пациентов. Оставшиеся 20% разделяют между собой сколиозы, которые появились вследствие перенесенных заболеваний (рахит, полиомиелит, энцефалит), травм или операций, разной длины ног.

Также в эти 20% входят, врожденный сколиоз: деформация произошла ещё в период внутриутробного развития. Независимо от стадий сколиоз разделяют на три вида в зависимости от формы изгиба:

• С-образный сколиоз (с одной дугой искривления);
• S сколиоз (с двумя дугами искривления);
• Z- образный сколиоз (с тремя дугами искривления).

Физиотерапия

Физиотерапия при отсутствии противопоказаний дает хороший лечебный эффект. Она снимает мышечные спазмы, купирует болевой синдром, снимает воспаление.

Основные физиотерапевтические методы:

• Электрофорез. С помощью электрического тока лекарство доставляется в глубокие слои кожи, где противовоспалительные средства действуют в течение трех недель.
• Электростимуляция. С помощью электрических импульсов устраняются мышечные спазмы, вызванные сдавлением нервных окончаний. В результате снимается болевой синдром.
• Лазерное лечение. Лазерный луч снимает отек, усиливает кровоснабжение в тканях.
• Теплолечение. Заключается в использовании различных источников тепла. Это способствует усилению кровообращения, обмена веществ, процессов регенерации. Таким образом достигается противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Чем опасна?

При условии прогрессирования сколиоза до 3 степени, S-образный изгиб встречается чаще других видом патологии. Но даже если отбросить этот факт, угол искривления свыше 25 градусов в любом случае влечет ряд последствий и осложнений, о которых следует знать. По этой причине рассмотрим, чем же так опасна 3 стадия развития патологии:

• Избыточное давление на межпозвоночные диски с той стороны, в которую направлен наклон. При этом диски быстро изнашиваются, увеличивается вероятность образования грыж.
• Видоизменяются позвонки, они приобретают клиновидную форму, что отражается на функционировании и состояния позвоночника.
• Деформация провоцирует изменение мышечного корсета, в итоге, с одной стороны, образуются мышечные валики и происходят спазмы, в то время как, с другой стороны, происходит дистрофия мышечной ткани и т. д.
• Сдавливаются нервы, что провоцирует тяжелые неврологические проблемы.
• Ущемляются кровеносные сосуды, из-за чего нарушается кровоток отдельных участков тела и органов.
• Нарушаются функции органов в целом, последствия в данном случае зависят от того, какой именно орган был поражен.

Этот список можно продолжать, ведь деформация влияет на опорно-двигательные функции, процесс ходьбы, сильное изменение внешнего вида отражается на психике. В списке же приведены наиболее вероятные и опасные последствия.

Читайте также:  Что делать, если болит подвздошно-поясничная мышца

Мануальная терапия

В лечении детского сколиоза мануальная терапия является одним из основных методов. У взрослых она применяется как вспомогательное средство. Большое значение имеет квалификация доктора. Мануальное воздействие заключается в применении скручивания, вытяжения позвоночника, вправления позвонков, исправления деформации.

Улучшение наступает уже после первого курса, в год рекомендую пройти 2-3 курса, чтобы закрепить эффект.

Чего нельзя делать?

При сколиозе третьей степени запрещен любой бег. Круговые или скручивающие движения также нужно исключить. Особенно это касается упражнений в вертикальном положении тела, так как они оказывают сильную осевую нагрузку.

Специалисты не рекомендуют подвижные игры. Футбол подразумевает быстрый бег и является травмоопасным видом спорта. Волейбол подразумевает резкие движения.

Асимметричные движения могут еще больше усугубить сколиоз. Вот почему художественная гимнастика и акробатика противопоказаны. Кувырки и прыжки также противопоказаны. Запрещены тяги и жимы одной рукой.

Ортопедические корсеты

Для исправления деформации применяют ортопедический корсет Шено, который изготавливают по индивидуальным размерам из медицинского термопластика. Носить корсет разрешено, если угол отклонения не превышает 35 градусов. При сильном искривлении ношения бандажа бесполезно, а иногда и вредно. Противопоказаниями к применению данного метода являются:

• кожные заболевания;
• нарушение дыхания;
• мышечная атрофия.

Длительность ношения в течение дня и продолжительность лечебного курса зависят от индивидуальных особенностей больного и определяется врачом.

Диагностика заболевания

Поставить диагноз сколиоз может только доктор – ортопед. Во время консультации проводится осмотр, который включает в себя тест «в наклоне». Предполагаемый больной наклоняется вперед, руки расслаблено свисают вниз.

Доктор оценивает асимметрию тела. На основании такого осмотра дается направление на рентгенографию, которая дает полное представление о состоянии позвоночного столба. По результатам обследования определяется степень заболевания, затем специалист предписывает, как лечить сколиоз.

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика Катарины Шрот применяется в комплексе с ЛФК и ношением корсета. Совместно эти методы дают заметный терапевтический эффект. Суть дыхательной гимнастики — в асимметричном дыхании. Например, пациент лежа на спине, вытягивает правую руку и на вдохе задерживает дыхание. Одновременно он пытается растянуть правую сторону туловища. Таким образом, увеличивается расстояние между ребрами с впалой стороны и уменьшается — со стороны выпуклости.

Гимнастика противопоказана пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушением мозгового кровообращения, злокачественными опухолями. В силу сложности данный метод не применяется в детском возрасте.

Противопоказания

Лечебная гимнастика в ряде случаев может быть противопоказана полностью или частично, до устранения факторов риска развития осложнений. Отдельным пациентам выполнять упражнения можно лишь в кабинете ЛФК, под контролем специалиста. Все это определяет лечащий врач в процессе обследования, самостоятельно же оценить риски для здоровья невозможно.

Некоторые пациенты должны заниматься под присмотром врача ЛФК

Основными противопоказаниями для назначения ЛФК являются:

• сколиоз 4 степени;
• ускоренный прогресс заболевания;
• серьезные нарушения функций сердечной или дыхательной системы;
• высокое внутричерепное давление.

Сколиоз 4 степени

Причины для временного прекращения занятий:

• обострения хронических заболеваний;
• инфекционные и простудные болезни, сопровождающиеся высокой температурой;
• послеоперационный период;
• усиление болей в позвоночнике после физических нагрузок.

Если беспокоят сильные боли, занятия временно прекращают

До стабилизации состояния выполнять упражнения нельзя, чтобы не спровоцировать ухудшение. Если боли или дискомфорт связаны со спиной, обязательно сообщите об этом лечащему врачу и не пытайтесь решить проблему своими силами. В позвоночнике находится множество нервных окончаний, которые часто защемляются из-за деформации позвонков. При обследовании в клинике несложно выявить проблемные участки и устранить причину боли, в домашних же условиях это сделать вряд ли получится. И чем запущеннее состояние, тем труднее будет с ним справиться.

Под наблюдением врача должны заниматься гипертоники, сердечники, пациенты с хроническими заболеваниями ЖКТ. То же относится и к беременным на сроке от 3 месяцев: в домашних условиях контролировать распределение нагрузки сложно, так что лучше заниматься в кабинете ЛФК с опытным специалистом.

Медикаментозная терапия

Применение медицинских препаратов при сколиозе 3 степени преследует определенные цели:

• Снятие болевого синдрома.
• Уменьшение воспаления.
• Восстановление хрящевой ткани.
• Снятие мышечных спазмов.

Применяют следующие виды препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают воспаление в области позвоночника (Деклофенак, Найз, Ибупрофен).
• Обезболивающие средства, купирующие болевой синдром (Кетонал, Кеторол).
• Хондропротекторы (Глюкозамин, Хондроитин). Эти средства восстанавливают хрящевую ткань, препятствуют развитию дегенеративных процессов.

Краткая анатомия позвоночника

В состав хребта человека входит 33 или 34 позвонка, каждый из которого оснащен несколькими отростками и собственно телом. Они располагаются непосредственно друг над другом в соответствии со своим размером. Между позвонками находится хрящевая прослойка, которая носит название межпозвоночного диска. Именно она обеспечивает необходимую гибкость и упругость позвоночному хребту. В толще тела позвонков имеется отверстие, которое называется позвоночным каналом, где располагается спинной мозг.

Выделяют следующие отделы хребта:

• шейный;
• грудной;
• крестцовый;
• копчиковый.

Грудную клетку образуют двенадцать парных ребер и грудина, которые имеют соединение с позвонками. Эти сочленения носят подвижный характер, что обеспечивает увеличение или уменьшение объема грудной полости при осуществлении вдоха или выдоха.

ЛФК при S-образном сколиозе

Читайте также:  13 лучших упражнений йоги для растяжки плечевого пояса и избавления от напряжения в мышцах

Оперативное лечение

Хирургическое лечение на данном этапе показано в случае:

• Искривления более 40 градусов.
• Прогрессирования болезни.
• Защемления нервных окончаний, так как есть риск паралича.
• Ухудшения работы внутренних органов.
• Отсутствия эффекта от консервативной терапии.

Детям операцию стараются не назначать до окончания формирования позвоночника. Если провести операцию в подростковом возрасте, это может привести к неправильному росту скелета.

Важно: хирургическое лечение сколиоза у детей проводится по строгим жизненным показаниям, когда болезнь несет прямую угрозу жизни ребенка.

На сегодняшний день используют новейшие технологии, основанные на применении специальных фиксирующих конструкций из металла. Взрослым устанавливают неподвижные конструкции, детям — подвижные, которые можно корректировать по мере роста ребенка.

Важным этапом является реабилитация после операции. Вставать и самостоятельно передвигаться больному разрешено через 7-10 дней. Обычно назначают ношение специальных корсетов для снятия напряжения в спинных мышцах. Больной должен строго следовать предписаниям врачей, чтобы восстановительный период прошел успешно.

Симптомы

К симптомам относят:

• Перекос плеч;
• Перекос таза;
• Деформация грудной клетки;
• Боль;
• Нарушение осанки;
• Патологии внутренних органов.

При третьей степени перекосы очень хорошо выражены и видны невооруженным взглядом под одеждой. Одно плечо значительно выше одного, а одна нога короче другой. Заметно повышение одной из подвздошных костей. Сильно заметно отклонение в осанке – тело человека скошено в одну сторону.