Содержание
- Причины, способствующие развитию болезни
- Степени проявления и основные симптомы заболевания
- Симптомы артрита запястья
- Диагностика кистевого артрита
- Признаки заболевания
- Правила лечения артрита лучезапястного сустава
- Оценка пациента и постановка диагноза
- Эффективные методы терапии артрита кистей рук
- Массаж и ЛФК
- Средства народной медицины
- Традиционное лечение
- Профилактика артрита лучезапястного сустава
Лучезапястный сустав – это сложное и многофункциональное сочленение, соединяющее запястье и лучевую кость. Он обеспечивает движение руки в нескольких плоскостях. От здоровья этого сустава зависит работоспособность руки. Особенностью запястья является еще и то, что синовиальная оболочка питается большим количеством сосудов, через нее проходит множество нервов, обеспечивающих чувствительность кисти. Поэтому это место остро реагирует на любые патологические процессы.
После травмы, перенапряжения, ущемления нерва или инфицирования часто развивается артрит лучезапястного сустава. Заболевание встречается не очень часто, но обычно протекает с сильными болями и ограничением подвижности руки. Поэтому нужно вовремя начать лечение, тогда работоспособность можно восстановить.
Причины, способствующие развитию болезни
Исходя из причин, вызвавших болезнь, выделяют несколько видов артрита лучезапястного сустава:
- Специфический (вызванный бактериальными возбудителями).
- Неспецифический (возникающий как сопутствующая болезнь).
- Инфекционно-аллергический (протекает как инфекционная болезнь в стадии осложнения).
- Аутоиммунные (ревматоидный артрит).
- Артрит, развивающийся из-за нарушения обменных процессов в организме.
Кроме того, артрит может возникнуть из-за травм, переохлаждения соединений. Часто становится профессиональным заболеванием строителей, спортсменов, офисных работников. Из-за перегрузок лучезапястного сустава возникают микротравмы, которые способствуют развитию болезни.
Читайте также: Крутит икры ног по ночам, почему, в чем могут быть причины
При длительной работе за компьютером, из-за не правильного положения руки может возникнуть воспаление лучезапястного сустава. Чтобы избежать этого, рекомедуется использовать силиконовую подушку для поддержки запястья в районе изгиба.
Степени проявления и основные симптомы заболевания
Развитие артрита бывает острым или хроническим. Болевые ощущения являются главным симптомом. Исходя из выраженных болевых ощущений, выделяют 3 степени развития заболевания:
I степень – легкая. На этой стадии болезнь не причиняет сильного дискомфорта, боль проявляется по утрам, после долгой работы, перегрузки лучезапястного сустава.
II степень – средняя. Проявляются заметные признаки воспаления, затрудняется подвижность, боль приобретает более постоянный характер, чем при I степени.
III степень – тяжелая. Полное отсутствие подвижности кистей, болевой синдром и воспалительный процесс затрагивает не только лучезапястное сочленение, но и другие суставы, внутренние органы. Такие же проявления наблюдаются при острой стадии, или в периоды обострения хронического.
Для всех стадий болезни есть общие, основные симптомы артрита:
- Боль в лучезапястном соединении;
- Воспаление, покраснение кистей рук;
- Отеки, припухания;
- Ограниченность движений;
- Повышение внутренней температуры тела;
- Симптомы других воспалительных заболеваний (конъюнктивит, цистит).
Не запускайте воспалительные заболевания во избежание развития осложнений. При первых же проявлениях артрита кистей рук, обратитесь к специалисту в данной области. Врач проведет диагностику, назначит правильное лечение главного и сопутствующих болезней.
Симптомы артрита запястья
Боль является симптомом артрита запястья
При артрите запястья симптомы полностью соответствуют общим признакам этого заболевания. Независимо от локализации воспаления, артрит всегда проявляется одинаково. Характерные симптомы:
- боль в суставе;
- ограничение подвижности;
- скованность движения по утрам;
- онемение руки при длительном бездействии;
- отек и припухлость кожи вокруг пораженного сустава.
Симптоматика и проявления артрита запястья также зависят от формы заболевания. При неинфекционном артрите отмечается ноющая боль и ограничение подвижности. При остром гнойном артрите присутствует выраженный отек и гиперемия кожи в зоне воспаления.
Гнойный артрит всегда сопровождается общим ухудшением самочувствия вследствие интоксикации организма. Это проявляется лихорадкой, повышением температуры тела, упадком сил.
Для острого воспаления характерна мучительная боль в суставе и выраженный отек.
По тяжести симптомов, различают три степени артрита запястья. Первая степень характеризуется ноющими болями в первой половине дня и скованностью движений после сна. Вторая степень артрита проявляется болями при нагрузке и в состоянии покоя, уменьшением амплитуды движения в запястье и отеком тканей вокруг сустава. Для третьей степени болезни характерен выраженный болевой синдром, которые не проходит после приема анальгетиков, нарушение двигательной активности сустава и проблемы с самообслуживанием.
Диагностика кистевого артрита
В зависимости от этиологии заболевания (причины), проводятся различные методы обследования. После первичного осмотра и опроса пациента, врач назначает необходимые диагностические методы:
- УЗИ.
- Рентгенография.
- Анализ крови (общий, биохимический).
- Артроскопия.
Магнито — резонансная томография запястья.
Читайте также: Симптомы подагры у мужчины и тактика лечения патологии
Основные признаки артрита(вне зависимости от вида) на ультразвуковом исследовании:
- Неровность синовиальной оболочки хрящевой ткани сочленения;
- Наличие воспалительного экссудата (жидкости);
- Присутствие во внутрисуставной жидкости остатков деградации хряща.
Рентген показывает сужение суставной щели, изменение костных структур соединения.
Лекция «МРТ лучезапястного сустава: анатомия, повреждения» (ч. 1) (Видео).
В анализе крови присутствуют все признаки воспалительного процесса во всем организме – увеличение СОЭ, увеличение белков-глобулинов, появление иммунных белковых комплексов и С-реактивного белка. При подагрическом артрите в крови обнаруживается мочевая кислота и ее соли.
Признаки заболевания
Также можете прочитать:
Эластичный бандаж на лучезапястный сустав
При инфекционном или гнойном остром артрите воспаление возникает внезапно. Больной испытывает такие ощущения:
- сильную боль в запястье, которая усиливается при движении, по ночам, а также при нажатии;
- запястье руки становится красным, горячим и опухшим;
- после отдыха чувствуется сильное ограничение подвижности.
Остальные признаки заболевания могут отличаться в зависимости от его вида и характера протекания.
- При гнойном артрите поднимается высокая температура, появляется озноб и симптомы интоксикации.
- Во время ревматоидного артрита поражаются оба сустава, температура поднимается незначительно. Но чувствуется слабость, потливость, а также нарушения сна. Ревматоидный артрит характеризуется возникновением болей под утро – около 4-5 часов.
- При обменном артрите поражается вся кисть. На запястье видны подагрические узелки, начинается разрушение костной ткани.
- Хронический артрит может протекать совсем бессимптомно. Чтобы не допустить развития заболевания, можно проверить его наличие простым тестом: при попытке соединить мизинец с большим пальцем возникает боль, а пальцы в кулак невозможно сжать в быстром темпе.
Врач при осмотре и обследовании поможет определить, почему в запястье появляется боль
Правила лечения артрита лучезапястного сустава
Лечить артрит кистей рук следует комплексно. Перед врачом стоят сразу несколько задач:
- Снятие воспаление и уменьшение болевого синдрома.
- Восстановление и защита хрящевой ткани сочленения.
- Возвращение подвижности кистям.
При лечении следует учитывать причину болезни, степень развития артрита лучезапястного сустава.
Оценка пациента и постановка диагноза
Осмотр может выявить набухание, боль, покраснение. Проблемы в области запястья влияют на периферийное сухожилие, вызывая тендинит. Врач оценит диапазон движений самого запястья, это обследование покажет насколько тяжелой формы достиг артрит лучезапястного сустава, и есть ли у пациента синдром запястного канала.
Осмотр может выявить подвывих дорсальной локтевой кости, радикальное отклонение кисти и уплощение локтевой границы с деформацией. Методы диагностики, которые врач может использовать, чтобы диагностировать заболевание включают:
- рентгеновские лучи;
- анализ крови;
- тонкоигольная аспирация;
- ультразвуковое исследование;
- артроскопия;
- магнитно-резонансная и компьютерная томография.
Многие клинические условия имеют аналогичные признаки и симптомы. Возможно понадобятся дополнительные тесты для их исключения и постановки окончательного диагноза.
Читайте также: Остеосклероз тазобедренного сустава — проявления и лечение
Прогноз зависит от стадии заболевания, состояния здоровья больного, наличия сопутствующих заболеваний. Эффективное лечение на ранних стадиях может привести к полному выздоровлению.
Эффективные методы терапии артрита кистей рук
Для снятия воспалительного процесса и болей в сочленениях кистей рук назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, индометацин). В зависимости от возбудителя (вирус, бактерии, грибок), назначается специфическое лечение противовирусными, противогрибковыми препаратами и антибиотиками. Курсы лечения длятся не более 10 дней.
Так же подробную информацию о лечении артрита можно посмотреть в данном видео:
Ревматоїдний артрит. Артрит кистей рук. (Видео).
После снятия воспаления и болей назначаются курсы хондропротекторов. Такие препараты содержат необходимые для синтеза, регенерации хрящевой ткани. Они усиливают кровообращение в области пораженной руки, запускает обменные процессы в ткани, тем самым защищая и предотвращая деградацию хрящей сочленения.
Кроме медикаментозного лечения, проводятся курсы физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры.
Лечение острого приступа.
Сильная, нестерпимая боль и полное отсутствие подвижности в суставе – основные проявления острого приступа заболевания. В этом случае необходимо как можно быстрее снять болезненные ощущения. К кистям рук прикладывают холодные компрессы, в капсулу вводят инъекции кортикостероидов. Быстро купировать боль и воспаление помогает фенилбутазон – нестероидный противовоспалительный препарат очень агрессивного действия, позволяющий обезболить лучезапястное соединение за 5-7 дней.
Больное соединение подлежит иммобилизации – необходимо ношение бандажей и фиксаторов. На время обострения заболевания прекращаются занятия лечебной гимнастикой, массажи, физиотерапевтические процедуры.
Лечение в период ремиссии.
После купирования обострения и наступления ремиссии, продолжаются курсы процедур и лечебной физкультуры. Проводятся массажи с лечебными мазями, грязевые и солевые ванны. Задается особая диета, содержащая все необходимые для стабилизации хрящевой ткани вещества. Предполагается использование витаминных и минеральных комплексов, имеющих в составе витамины А, группы B, С, Е, кальций, магний.
Соблюдение всех правил, прописанных врачом, позволяет продлить периоды ремиссии при хроническом течении заболевания.
Массаж и ЛФК
За 15—20 минут до начала лечебно-физкультурных упражнений рекомендуется тепловое воздействие на больные суставы.
Лечебная физкультура может оказать неоценимую помощь больным РА, но помните: ее применение должно основываться на строгих показаниях, на умелой дозировке, основанной на состоянии больного, и на подходящем сочетании с другими элементами физиотерапии и отдыхом.
Лечебная физкультура преследует три основные задачи:
- предохранение от деформации в суставах;
- поддержание мышечной силы;
- поддержание амплитуды движений в суставах.
Лечебно-физкультурные упражнения бывают следующих видов:
- статические,
- пассивные,
- активные с помощью,
- активные,
- активные с сопротивлением.
Статические упражнения применяются в острой стадии заболевания, они нужны прежде всего для того, чтобы предотвратить атрофию мышц.
Такие упражнения приводят к изометрическому сокращению мышц, при котором не происходит движения в суставе и в результате не возникает боли.
Статические упражнения показаны чаще всего для усиления ягодичных мышц и разгибателей колена, играющих важную роль при ходьбе и подъеме. Такие упражнения выполняются от 6 до 12 раз в день.
Пассивные упражнения также назначаются в острой стадии заболевания. Они нужны для того, чтобы сохранить объем движений в пораженном суставе.
Эти упражнения проводятся с помощью медицинского работника или близких больного, специально обученных для этой цели. Пассивные упражнения необходимо выполнять до тех пор, пока не будет достигнута максимальная амплитуда движения по всем осям движения суставов.
В зависимости от состояния больного эти упражнения следует выполнять от одного до нескольких раз в день.
Пассивные упражнения выполняются только лежа и сидя, при максимальном расслаблении мышц пораженной конечности, в щадящем режиме, не допускающем возникновения болевых ощущений.
Активные упражнения с посторонней помощью необходимы в тех случаях, когда, несмотря на улучшение амплитуды движения в суставе и увеличение мышечной силы, больной не в состоянии сам выполнять необходимые упражнения.
Эти упражнения направлены на улучшение амплитуды движения в суставе и увеличение мышечной силы. Они также проводятся с помощью медицинского работника или родных.
Активные упражнения без посторонней помощи можно выполнять, когда амплитуда движения в суставе и мышечная сила достаточны. Они осуществляются по основным осям движений пораженного сустава в медленном темпе, количество движений увеличивают постепенно — от занятия к занятию.
Читайте также: Как правильно ставить стопу при беге и почему болят ступни
Общеукрепляющие и дыхательные упражнения чередуют со специальными. Чем более выражена боль, тем осторожнее производится упражнение.
Активные упражнения с сопротивлением можно выполнять после того, как было достигнуто значительное улучшение амплитуды движения в суставе и мышечной силы.
Сопротивление движению больного вызывается или вручную физиотерапевтом, или с помощью механического сопротивления (мешочки с песком, специальные сандалии с грузом и др.).
В комплексное лечение артритов включают массаж, который усиливает кровообращение, способствует уменьшению отечности в области пораженного сустава, значительно уменьшает боли и способствует увеличению объема движений.
Кроме того, массаж играет значительную роль в подготовке пораженного сустава к пассивным движениям. Сначала проводят поглаживание и растирание, затем легкое разминание напряженных мышечных групп и только после этого целесообразны активные разминания.
Массаж противопоказан в острой стадии, а также при инфекционных специфических артритах (туберкулезные, бруцеллезные и др.).
Обычно лечащий врач обучает своих пациентов, страдающих артритами, элементам самомассажа.
Из других физиотерапевтических методов при лечении больных РА чаще всего применяется гидротерапия. Основной эффект водолечения заключается в улучшении циркуляции и в уменьшении болей и мышечного спазма.
Уменьшая вес больного, вода создает идеальные условия и для выполнения лечебной физкультуры.
Средства народной медицины
В домашних условиях возможно приготовить некоторые народные рецепты, применяющиеся для лечения запястья, пораженного артритом.
Перед тем, как приступить к самолечению, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Специалист назначит правильное и полное лечение, поможет выбрать подходящие средства народной медицины, проведет аллергические тесты.
Рецепт №1: Компресс из капустного сока
Помогает снять воспаление и болевые ощущения при артрите, снимает ограниченность в движении запястий рук. Теплую, шерстяную ткань необходимо смочить в свежем капустном соке и приложить к больному суставу, утеплить. Держать такой компресс необходимо от 4 до 6 часов, можно оставить на ночь.
Рецепт №2: «Уральская мазь»
Для снятия боли при болезнях кистей используют «уральскую мазь» . Приготовить ее не сложно – 200 г соли (не йодированной) смешать со 100 г горчичного порошка, добавить необходимое количество парафина до получения кремообразной массы. Смазывать лучезапястное соединение для облегчения боли.
Рецепт №3: Отвар из трав
Как вспомогательное средство при лечении артрита используется отвар из трав. В равных количествах смешать цветки ромашки, календулы, бузины, листья крапивы и кору ивы, залить горячей водой, довести до кипения. После процедить и перелить в термос. Такой отвар можно употреблять 3-4 раза в день, по 1-2 стакана до еды.
Рецепт №4: Настойка из корня борца
Снимает воспаление и улучшает кровоснабжение в области лучезапястного сустава. 100 г высушенного корня борца залить 1 л водки, настоять в темном, теплом месте в течении 3 дней. После того, как настойка станет темной, можно использовать ее для растирания больных соединений.
Корень борца является хорошим болеутоляющим средством. Но не стоит забывать, что яд борца относится к очень токсичным алкалоидам. Врачи не рекомендуют превышать назначенную дозировку препаратов на основе этой травы.
Традиционное лечение
При артрите существует три подхода к методике лечения:
- систематическое;
- длительное;
- комплексное.
Лечение зависит от причины воспаления, болевого синдрома и формы заболевания.
Лечение суставов при артрите имеет классическую схему и можно лечить любую болезнь любой этиологии, включая:
- лечение с помощью противовоспалительных нестероидных таблеток, внутривенных и внутрисуставных препаратов;
- применяются гормональные противовоспалительные препараты, в виде инъекций, которые могут снять напряжение и болевой синдром и снимают воспалительные процессы при артрите;
- если артрит развился на фоне стресса, назначают антидепрессанты, такие как: Мелипрамин, Анафранил, Нефазодон, Людиомил, Леривон и другие;
- при артрите назначают лекарства, которые снимают мышечные спазмы, появляющихся при суставных болях;
- болезнь лечат не только с помощью таблеток, но и местных инъекций анестетиками преимущественно в точки боли или триггерные зоны;
- воспалительные процессы при артрите снимаются с помощью хондропротекторов, которые снижают воспаление и способствуют восстановлению хрящевой ткани с помощью таких лекарств, как глюкозамин и хондроитина сульфат;
- греть суставы при артрите можно, только когда нет воспаления и греть можно грелкой или электронагревателем, только через полотенце или шерстяной платок, как профилактика заболевания;
- греть суставы при артрите нельзя под горячим душем, в сауне или русской бане;
- хорошо помогает согревающий массаж, после него греть их не стоит;
- как профилактическое средство необходимо принимать продукты, содержащие аминокислоты, метионин и аргинин, а также таблетки или продукты с микроэлементами, такими как: марганец, медь, цинк, сера, селен, молибден, они нормализуют метаболизм в надкостнице и усиливают кровоток в суставной сумке;
- к профилактике артрита относится режим питания и обязательная диета;
- таблетки не всегда могут помочь при артрите, следует применять мануальную терапию, которая дает возможность восстановить биохимию сустава, все застойные процессы снижаются и дистрофические изменения в суставных связках, а также мышцах уменьшаются симптомы заболевания;
- при артрите лучше всего снимать воспаление в начальной стадии болезни, при этом неплохо помогают гомеопатические средства, которые вводятся в акупунктурные точки с помощью препаратов Траумель С и Цель-Т, их вводят подкожно в область триггерных зон, как микроинъекции.
Эти инъекции с гомеопатическими препаратами стимулируют нервные окончания, которые в свою очередь непосредственно действуют на больные органы, происходит саморегуляция, активно выводятся монотоксины и воспаление устраняется.
Бывает много видов артритов и все они причиняют не только боли в суставах, но и не дают возможности полноценно жить и работать, поэтому лечение артритов не стоит затягивать, а начинать лечить при первых симптомах заболевания.
В настоящее время, артриты суставов, которые вызывают воспаление, связанные с аутоиммунными процессами в организме, лечат стволовыми клетками. Этим методом Хорошо поддается лечению ревматоидный артрит.
Когда появилась боль в лучезапястном суставе, многие задумываются над применением тех или иных лекарственных средств. Но их назначение находится в исключительной компетенции врача.
Каждый препарат имеет свои показания к применению и определенные ограничения, о которых также не стоит забывать. При поражении запястья могут рекомендовать следующие медикаменты:
- Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Мовалис, Ларфикс).
- Хондропротекторы (Артра, Терафлекс).
- Препараты кальция (Кальцемин).
При системных заболеваниях есть необходимость назначения гормонов (Метипред) и цитостатиков (Метотрексат), которые подавляют иммунное воспаление соединительной ткани.
Чтобы добиться лучшего результата, применяют ступенчатую схему лечения, когда сначала используют инъекционные формы лекарств, а затем таблетированные. Применяют и препараты местного воздействия – мазь, гель, крем (Долобене, Диклак, Фастум).
Основания для медикаментозной терапии четко прописаны в стандартах оказания медицинской помощи и клинических рекомендациях.
Профилактика артрита лучезапястного сустава
Зачастую артрит лучезапястного сустава развивается у молодых людей, проводящих много времени за компьютером. При I степени заболевания, симптомы слабо выражены, постепенно развиваются и усиливаются в возрасте 40-50 лет.
Профилактика артрита гораздо проще, чем лечение, и состоит из нескольких простых правил:
- Правильное, сбалансированное питание, содержащее в себе все необходимые вещества для поддержания здоровья суставов (витамины А, В, С, Е, кальций, магний, гиалуроновая кислота, хондроитин).
- Периодические перерывы на гимнастику и разминку лучезапястных суставов во время работы (вращения, растяжка, растирание кистей).
- Защита кистей рук от переохлаждения, травм и повреждений (варежки, бандажи).
- Своевременное лечение и профилактика простудных, воспалительных заболеваний, которые могут стать причиной развития артрита, как осложнения.