Актуальность лечебной физкультуры при пиелонефрите

Лечебная физкультура не показана при пиелонефрите, поскольку любое физическое движение может усугублять состояние пациента и способствовать распространению воспаления. При острой форме существуют риск возникновения уросепсиса – опасной для жизни системной инфекции. В целях предосторожности всем пациентам с острым состоянием требуется избегать физических упражнений.

При хроническом пиелонефрите после консультации с врачом можно выполнять легкие аэробные упражнения. Если возникает боль или другие симптомы, нужно прекратить тренировки и посетить медицинского специалиста.

Лечебная физкультура при диагнозе «Пиелонефрит»

Спортом запрещено заниматься до 3 дней после полного выздоровления. Анализы мочи и крови должны показывать нормальные результаты при возобновлении физической активности. Почечное воспаление обычно является «восходящей» инфекцией, то есть бактерии мигрируют из мочеиспускательного канала и мочевого пузыря в одну или обе почечные лоханки. Рекомендуется соблюдать наибольшую осторожность при генитальной и анальной гигиене.

Перед тренировкой нужно опорожнять мочевой пузырь и пить достаточное количество воды, чтобы хорошо очистить мочевой путь. Не допустимо переохлаждение во время занятий. Оно ослабляет локальный иммунитет слизистых оболочек, это облегчает размножение бактерий. Холод может привести к функциональному раздражению, особенно мочевого пузыря, а также простаты, что проявляется в частом мочеиспускании.

Лечебная физкультура неэффективна при пиелонефрите. Рекомендуется полностью отказаться от физических упражнений до полного выздоровления.

Показания и противопоказания

Делать физические упражнения по непроверенным методикам (с видео или без) при остром или хроническом пиелонефрите не рекомендовано. Не существует показаний к назначению ЛФК при воспалении почечной паренхимы или лоханки. Терапия болезни – это задача врача. Пациентам нужно отказаться от самолечения и обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту.

Внимание! Гимнастикой или специальными упражнениями категорически запрещено заниматься, если диагностирован пиелонефрит во время беременности. От физкультуры в процессе прогрессирования болезни в особенности следует отказаться маленькому ребенку.

Настоящее лечение

В подавляющем большинстве случаев пиелонефрит почек вызван бактериями. Они достигают органа двумя способами: через кровь и мочевой тракт. Бактерии, которые колонизируют почки через мочевые пути, – в основном кишечные палочки. Среди прочего, они попадают в уретру из-за неправильной или недостаточной анальной гигиены, а также во время полового акта.

Камни в почках и сужения (часто врожденные), опухоли или увеличение простаты благоприятствуют воспалению мочевыделительных органов, потому что уменьшают мочеотделение. Это дает бактериям возможность размножаться в заблокированной моче и мигрировать через мочеточник в почечную лоханку.

Основные причины:

• инвазия бактерий при половом акте или неправильной гигиене;
• обструкция мочевых путей камнями, инородными телами или увеличенной простатой (доброкачественной гиперплазией предстательной железы);
• неврологические расстройства;
• использование катетера мочевого пузыря;
• первичный или вторичный иммунодефицит;
• врожденные пороки развития почек и мочевых путей
• хроническое потребление обезболивающих средств.

Диагноз ставится на основе заметных симптомов – недомогание, односторонняя боль в спине, обесцвечивание мочи и повышенная чувствительность области почек. Анализ крови на лейкоциты и обнаружение бактерий в моче, а также методы визуализации –  ультразвуковое исследование и урография – помогают подтвердить диагноз.

Лекарственная терапия при почечном воспалительном заболевании уменьшает боль, жар и озноб. Только в редких случаях стриктуры в мочевом тракте должны быть хирургически расширены. Основой любого лечения пиелонефрита является регулярное потребление не менее 2 литров жидкости в день.

Антибиотики в основном используются при остром пиелонерфите. Базовые противомикробные средства:

• «Амоксициллин»;
• «Цефадроксил»;
• «Цефподоксим»;
• «Цефуроксим»;
• «Ципрофлоксацин»;
• «Ко-тримоксазол»;
• «Гентамицин»;
• «Левофлоксацин»;
• «Норфлоксацин»;
• «Офлоксацин»;
• пипемидовая кислота или «Пиперациллин».

Лекарственные средства нужно принимать около 7-15 дней. Запрещено прекращать лечение даже после исчезновения всех симптомов болезни. Ранняя отмена медикаментозной терапии увеличивает риск возникновения антибиотикорезистентности.

В случае одностороннего хронического воспаления почек можно рассматривать нефрэктомию. Тепло, жидкость, постельный режим и антибиотикотерапия – наиболее эффективные методы лечения острого пиелонефрита.

Пациентам также разрешено использовать чаи и экстракты из толокнянки, листьев березы, золотарника, бузины, клюквы и полевого хвоща.

Острое воспаление всегда проходит в течение нескольких дней до 2 недель при правильной лекарственной терапии. Осложнения возникают крайне редко. Иногда формируется уросепсис – это отравление крови, которое почти всегда заканчивается летальным исходом при несвоевременно начатой терапии.

Физкультура при хроническом пиелонефрите

Без консультации врача запрещено заниматься физическими упражнениями. В хронической фазе болезни в период ремиссии можно ходить на лыжах, кататься на велосипеде и бегать трусцой. Важно постоянно употреблять жидкость и не допускать перенапряжения, поскольку болезнь может значительно усугубиться. Комплекс упражнений при пиелонефрите необходимо обсуждать с доктором.

Вопреки распространенным заблуждениям, тяжелые физические нагрузки не улучшают «иммунную систему».

Важно знать! Изнуряющие и долговременные упражнения увеличивают вероятность возникновения инфекционных заболеваний; концепция получила название «открытое окно». После длительных тренировок «открывается окно» (средняя продолжительность: от 6 до 86 часов), при котором повышается частота появления болезней.

Профилактика пиелонефрита

Важнейшей профилактической мерой против пиелонефрита является хорошая гигиена анальной области. Поэтому женщины должны всегда протирать интимную зону от заднего отверстия к влагалищу после каждого использования туалета. В противном случае кишечные бактерии могут попасть в организм через уретру.

Второй важный совет – регулярно пить не менее 2 литров в день. В результате постоянной гидратации ускоряется базальный метаболизм и очищается мочевой тракт. Патогены в таких условиях неспособны эффективно размножаться. Также жидкость ускоряют растворение и выведение камней из мочевыделительной системы.

Мочекаменная болезнь – фактор риска возникновения воспалительного заболевания. Поэтому предрасположенным пациентам рекомендовано в профилактических целях принимать подщелачивающие средства и отказаться от богатых оксалатом, кальцием или фосфатом продуктов.

Физические упражнения противопоказаны при пиелонефрите, поскольку требуется соблюдать постельный режим. Изнуряющие тренировки увеличивают риск дальнейшего распространения инфекции, ухудшения состояния здоровья и появления других осложнений. У некоторых пациентов возникает опасное для жизни последствие – уросепсис. Если наблюдается лихорадка, головная боль, расстройства сна или почечная колика, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.