Кистозно-глиозные изменения головного мозга: причины, лечение, последствия трансформации

С кистозно-глиозными изменениями мозга человек сталкивается при усиленном росте глиальных тканей. Патология возникает по нескольким причинам. Повлиять на появление кисты мозжечка могут нарушения системы кровообращения, гормональной системы, а также воспалительные процессы. Новообразование провоцирует развитие судорожных состояний, рассеянного склероза и прочих патологий мозговой деятельности.

Причинами могут стать нарушения системы кровообращения, гормональной системы, а также воспалительные процессы.

Анатомический подтекст и причины изменений

К гибели нейронов и возникновению кистозно-глиозных изменений может привести множество травмирующих факторов. Основной причиной является черепно-мозговая травма (ЧМТ), когда сила ударной волны вызывает гибель нейронов.

После операции по удалению опухоли образуются участки кистозно глиозных изменений в освобожденной области.

Читайте также:  Почему появляется гигрома на стопе и как с ней бороться

Другой причиной являются ишемические нарушения. Нейроны очень чувствительны к недостатку кислорода. В результате различных заболеваний (к примеру, атеросклероз или спазм сосудов головного мозга) снижается церебральный кровоток. Когда кровенаполнение мозга снижается до критических величин, нейроны умирают.

Другим травмирующим фактором является излившаяся в вещество головного мозг кровь. К разрыву сосуда головного мозга может привести высокое артериальное давление. Условно данное состояние можно сравнить с прорывом водопроводной трубы. Иной причиной является несостоятельность сосудистой стенкой (аневризматическая болезнь, нейросифилис). В крови содержится огромное количество веществ, которые токсическим образом действуют на нейроны, вызывая их гибель.

Атрофия мозга у детей

Причиной выше описанных ситуаций могут выступать много факторов, например, воздействие ионизирующей радиации в период развития плода, негативное влияние медикаментов, наркотиков, алкоголя, которые употребляла женщина во время беременности, наследственные факторы, TORCH-инфекции, осложнения беременности и родов, родовая травма, инфекционные поражения в первые дни жизни ребенка и пр.

К счастью мозг ребенка при рождении обладает высокой степенью пластичности и практически при любых повреждениях он восстанавливает своею нормальную работу и строение без каких-либо последствий. Но единственное условие – это своевременная диагностика и адекватное лечение первичного заболевания. В противном случае последствия могут быть очень тяжелыми (ДЦП, олигофрения и пр.).

Жалобы пациентов

Общие симптомы, как правило, выражены незначительно. Обычно больные жалуются на постоянные головные боли, чувство головокружения, слабость, ухудшение настроения. Зачастую головная боль сигнализирует о развивающейся гидроцефалии (водянки головного мозга) – состоянии, когда нарушается отток ликвора из внутричерепного пространства.

Классификация глиоза

Согласно характеру разрастания и локализации очагов глиоз принято делить на следующие типы:

1. Аргинальный. Очаги глиоза расположены под оболочками мозга.
2. Изоморфный. Волокна нейроглии располагаются относительно правильно.
3. Анизоморфный. Характерно хаотичное расположение разрастающихся тканей нейроглии.
4. Периваскулярный. Нейроглия окружает склерозированные сосуды.
5. Диффузный. Характерно поражение обширной части спинного и головного мозга.
6. Волокнистый. Волокна нейроглии имеют более выраженные признаки, нежели клеточные составляющие.
7. Субэпендимальный. Очаги глиоза сформированы в подэпендимальной области мозга.

Зона кистозно глиозных изменений

Если кисто-глиозные изменения возникли в лобной доле, то самым ярким проявлением являются нарушения речи. Больной человек понимает обращенную к нему речь, но не способен выразить свои мысли. Также иногда страдает сочетанный поворот головы и глаз, последовательность целенаправленных действий (апраксия), чтения (алексия) и письма (аграфия). Кистозно глиозные изменения в теменных долях провоцируют нарушение двигательной и чувствительной иннервации конечностей. Также возможно нарушение функции черепно-мозговых нервов (страдает мимика, чувствительность лица, обоняние).

В затылочных долях находится центр понимая обращенной речи и вторичный зрительный центр. При поражении человек не способен понять собеседника, будто бы тот обращается к нему на иностранном языке, хотя собственная речь остается сохранной. Также может нарушаться зрение (глаза видят, а мозг не способен преобразовать и проанализировать поступающую информацию).

Височные доли выполняют слуховую функцию, что обусловливает клиническую картину при кистозно-глиозной трансформации.

Кистозно-глиозные атрофические изменения мозжечка характеризуются нарушением координации, походки.

Данные клинические проявления проходят по типу выпадения, то есть нарушаются функции той или иной зоны головного мозга. Иногда может поражаться область, соседствующая с функционально-значимой. Киста, например, оказывает компрессию на эту зону, вызывая нарушение функции по типу выпадения.

Иногда кистозно-глиозные изменения протекают по типу раздражения, то есть возникает эпилептический приступ.

Читайте также:  Артрит и баня: можно ли парить суставы при воспалении?

Опасность кистозно-глиозных изменений головного мозга состоит в том, что зачастую они развиваются незаметно.

Симптомы

Поражение тканей такого типа обычно сопровождается появлением следующих симптомов:

• резкие скачки давления;
• регулярные головные боли, локализующиеся в различных областях;
• снижение чувствительности;
• скованность движений, походка изменяется из-за проблем с чувством равновесия;
• частые головокружения;
• наблюдаются резкие ухудшения зрения, слуха;
• проблемы с речью;
• простые умственные действия начинают вызывать проблемы, появляется ухудшение памяти.

Также симптомы включают в себя проявление агрессии, плаксивость. Могут наблюдаться невротические изменения, головные боли будут не постоянными. В некоторых случаях появляются тошнота, приступы эпилепсии, трудность в произнесении отдельных слов и даже фраз.

Клинический случай

Описано множество случаев, когда после незначительной травмы спустя несколько месяцев обнаруживалась огромных размеров киста. Так мужчина 48 лет ударился головой об асфальт. Сознание не терял, тошноты, рвоты не было. Счел травму незначительной, к врачу обращаться не стал.

Спустя 2 года стал отмечать периодически возникающие головные боли, головокружение, отсутствие обоняния. Обратился к врачу, было назначено МРТ-исследование головного мозга.

Заключение: в правой лобной доли определяется зона кистозно-глиозных изменений вероятно постравматического характера размерами до 2.4×1.9×1.6 см. Таким образом, незначительная ЧМТ привела к нарушению функции обоняния.

Часты случаи родовой травмы. Клиническая картина является обычно стертой сразу же после рождения и проявляется лишь к 1-2 годам. Родители отмечают отставание в развитии, постоянную сонливость ребенка, возможны очаговые (определенные локализацией) симптомы. Зачастую кисты в головном мозге вызывают развитие эпилепсии.

Так к неврологу обратились родители с ребенком 5 лет с жалобами на приступы эпилепсии. Было выяснено, что заболевание вызывает киста. При тщательном сборе анамнеза врач узнал, что роды были затяжными, ребенок родился с тройным перекрутом пуповины, не дышал.

Высокий процент развития кистозно-глиозной трансформации при «тихих» инсультах.

Особенности терапии

Глиоз не является отдельной патологией, поэтому препаратов для устранения отдельных глиальных очагов не существует. Традиционная медицина предполагает комплексную терапию патологического состояния, которая направлена на улучшение самочувствие пациента и устранение глиозных изменений.

На начальных стадиях глиоза организм способен самостоятельно справиться с негативными изменениями. Поэтому врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек, придерживаться правил здорового образа жизни, ввести умеренную физическую активность. При появлении головной боли, признаков нарушения мозгового кровотока рекомендуют использовать средства, которые укрепляют стенки сосудов, восстанавливают их эластичность. Также при глиозе показаны препараты, способные улучшить активность и проводимость нервных волокон. При атеросклеротических изменениях сосудов проводят лечение, направленное на борьбу с атеросклерозом.

В тяжелых случаях глиоза показано хирургическое вмешательство. Показания к операции:

• эпилептические припадки;
• повышенная судорожная готовность;
• нарушение функциональности внутренних органов.

При мультифокальных множественных поражениях мозга хирургическая терапия противопоказана. В подобных случаях пациенту назначают пожизненное консервативное лечение.

Постановка диагноза, лечение

Диагностировать образование не сложно. Достаточно выполнить КТ- или МРТ исследование. Последнее является более предпочтительным, так как помимо лучшей визуализации отсутствует лучевая нагрузка.

Дополнительными методами диагностики является ангиография, электроэнцефалография (ЭЭГ).

Читайте также:  Опухоль на ноге ниже колена лечение народными средствами: диета, последствия, причины и диагностика, таблетки

Единственным эффективным методом лечения кистозно-глиозных трансформаций является хирургическое вмешательство. Следует понимать, что умершие нейроны уже не восстановить и операция направлена на устранение развившейся на фоне атрофии эпилепсии или гидроцефалии.

Во многих нейрохирургических центрах научились проводить данную операцию малотравматично, используя эндоскопическую технику. Суть операции состоит в проколе образовавшейся полости и удалении внутренней жидкости. Таким образом устраняется излишняя компрессия головного мозга.

Диагностика

Для выявления изменений в структуре мозгового вещества используют преимущественно методы нейровизуализации – исследование МРТ и КТ. Изучение микроструктурных изменений, которые произошли в белом веществе, выполняется при помощи метода ДТ-МРТ (диффузионно-тензорная МРТ). В ходе исследования обнаруживается анизотропия (различное строение отдельных участков) белого вещества, что проявляется в разной степени миелинизации, направленности и диаметре волокон.

В ходе нейровизуализации выявляется первичное заболевание, которое спровоцировало разрастание нейроглии. Ангиография позволяет определить состояние элементов сосудистой системы и нарушения, возникшие на фоне атеросклеротического поражения сосудов. Исследование мозга детей в возрасте до 1 года проводится методом нейросонографии.

В чем опасность?

Последствия кистозно-глиозных изменений могут быть летальными при условии возникновения симптоматической эпилепсии или злокачественной гидроцефалии.

В первом случае постоянно возникающее раздражение соседней с кистозно-глиозной трансформацией области приводит к ее истощению и атрофии нейронов. Эпилепсия чревата бытовым дискомфортом, ограничением социальной активности, психическими и ментальными расстройствами.

Остро развившаяся водянка головного мозга может стать причиной смерти. При полном блоке ликворных путей последний начинает «давить» на вещество головного мозга. Повышается внутричерепное давление. Мозг стремится к области с меньшим давлением и в итоге ущемляется в отверстие в затылочной кости. Смерть наступает мгновенно.

Кистозно-глиозные изменения являются грозным последствием травм головного мозга при отсутствии должного контроля и лечения.

Виды кистозных образований

Арахноидальная киста. Данный вид кисты может быть разнообразных форм и размеров. Киста локализуется между арахноидальной оболочкой головного мозга и его поверхностью. Причиной возникновения кисты обычно выступают длительные воспалительные процессы и травмы различного происхождения.

Арахноидальная киста отличается от других видов тем, что она способна к быстрому росту, который приводит к сдавливанию тканей и последующим осложнениям. Этот вид кисты чаще встречается у младенцев мужского пола.

Субэлендемальная киста может создать серьезные трудности для развития ребенка. На появление субэлендемальной кисты оказывает влияние недостаточное кровообращение в мозге в районе его желудочков, что вызывает кислородное голодание и отмирание тканей.

После этого развиваются полости, поэтому нужно проводить обследование ребенка несколько раз в год. Чтобы обследовать ребенка применяется магнитно-резонансная томография.

Если регистрируется увеличение полости с давлением в ней жидкости, то это может отрицательно влиять на соседние ткани, так как они изменяют свою структуру и положение.

На МРТ также может быть обнаружена и киста гипофиза, еще один опасный вид образования. Субэлендемальная киста приводит к появлению судорог, неврологических отклонений, что выразиться и в общем ухудшении самочувствия.

Превентивные меры

Основной мерой профилактики является недопущение тех ситуаций, которые могут привести к развитию кистозно-глиозной трансформации. Поэтому после случившихся мозговых катастроф (ЧМТ, ишемический или геморрагический инсульт) необходимо постоянно наблюдение у невролога и периодическое выполнение МРТ-исследований головного мозга.

Наиболее актуальна данная рекомендация для детей и стариков, так как у первых еще не до конца сформированная нервная система более подвержена травмирующим факторам, а у вторых значительно снижена репаративная способность.

Киста в голове у грудничка и проявление образования

На появление кисты организм может реагировать мгновенно, демонстрируя различные сбои во всех органах грудничка. Но часто киста никак себя не проявляет. Здесь важен размер кисты и ее способность к развитию.

Киста может увеличиваться после нарастания давления жидкости в полости либо на основе усугубления инфекционных и воспалительных процессов в детском организме. Кистозное образование часто появляется после сотрясения мозга у ребенка, если у него уже есть другие кисты.

Таким образом, детям с подобными проблемами крайне нежелательно получать травмы головы. Если киста маленького размера и не растет, ее проявления незаметны в детском возрасте. Но и за такими нарушениями нужен постоянный медицинский контроль.

Во время подросткового возраста организм ребенка развивается максимально активно и, ранее никак себя не проявлявшая, может начать быстрый рост. Крупная киста, спровоцированная повышенным давлением на соседние ткани, вызывает множество болезненных симптомов.

Следует выделить головные боли различной степени: от нерегулярных спазматических до постоянных и ноющих. Также нарушается работа органов чувств: обоняния, слуха и зрения. Ребенок становится сонлив, тревожен, у него начинается бессонница и нарушения координации движений с гипотонусом или гипертонусом мышц.

Киста большого размера это практически гарантия повышения внутричерепного давления, сопровождающегося ощущением шума и пульсации в голове. У ребенка могут быть внезапные обмороки, судороги, тремор, срыгивание и рвота. Часто набухает и пульсирует родничок, а также немеют конечности. У ребенка может возникать эпилепсия и иногда паралич конечностей.

Степень выраженности и размер кисты во многом зависит от места локализации. Например, если киста сформировалась в затылочной области головы — это приводит к нарушению зрения: диплопии (двоению в глазах), потере остроты зрения и появлению ощущения пелены. Развитие кисты в мозжечковой части непосредственно отражается на двигательной координации.

Читайте также:  Боли в районе ключицы и шеи: что вызывает боль и как с этим бороться

Полость рядом с гипофизом может негативно влиять на функционирование эндокринной системы и половое формирование ребенка. В наиболее серьезных случаях заболевания могут разойтись швы в костях черепа, что чревато сильной задержкой умственного и физического развития.

Народные средства

Народные рецепты помогают сдерживать рост опуоли. Однако и нельзя использовать бездумно. Перед употреблением любого средства требуется получить одобрение лечащего врача. Иначе можно не улучшить состояние, а лишь спровоцировать развитие осложнений.

Народные рецепты можно использовать в период восстановления, но не в острой стадии. И употребляют только в комплексе с назначенными врачом препаратами. Для замедления роста новообразования применяют следующие средства:

• болиголов пятнистый. Его употребляют отдельно или в сочетании с бузиной, фиалкой,
• чай из калины, рябины или воща помогает стабилизировать уровень давления, что положительно влияет на состояние пациента,
• свежие овощи (сельдерей, спаржа и проч.) помогают укрепить иммунитет и придают сил для борьбы с патологией.