Локоть теннисиста: что нужно знать о заболевании, симптомы и лечение – лечение

Диагностика заболевания локтя

• хроническая боль в локте, усиливающаяся при поднятии тяжести;
• неприятные ощущения при пронации руки, то есть ее поворачивании вовнутрь;
• появление болезненности и уплотнения в месте крепления сухожилий.

В большинстве случаев диагноз «латеральный эпикондилит» выставляют на основании клинической картины болезни. Если у врача есть сомнения, он проводит тест с подъемом стула и/или тест кофейной чашки. Для оценки состояния сухожилия пациенту могут выполнять ультразвуковой исследование (УЗИ).

Диагностические критерии эпикондилита (Southampton, 2004): Боль в локтевом суставе, продолжающаяся не менее 1 дня в течение последней недели. Неприятные ощущения при пальпации в латеральной/медиальной области локтевого сустава. Резкая боль в локте при активном сгибании кисти с сопротивлением. Врач имеет право поставить окончательный диагноз лишь при наличии сразу всех перечисленных симптомов.

Считается, что болезнь теннисиста развивается из-за частых сгибаний/разгибаний руки в локтевом суставе. Однако к дегенеративно-дистрофическим изменениям сухожилий нередко приводит длительнотекущий деформирующий остеоартроз. По статистике, характерные признаки эпикондилита выявляют у 75-80% больных с артрозом локтевого сустава.

При ультразвуковом исследовании у таких пациентов наблюдается нечеткая визуализация сухожилий. При более детальном рассмотрении в них обнаруживают ан- и гипоэхогенные участки. В мягких тканях выявляют внесухожильные кальцификаты, а в кортикальном слое кости – слабовыраженные признаки дегенеративных изменений. У некоторых больных также визуализируются остеофиты.

Остеофит(шип) на рентгене.

Особенности эпикондилита при остеоартрозе:

Читайте также:  Подагрический артрит (подагра) — всё о симптомах и лечении.

1. Характеризуется вовлечением в патологический процесс сразу обоих надмыщелков.
2. Гораздо чаще встречается у представительниц женского пола.
3. Имеет склонность к продолжительному течению без самопроизвольного самоизлечения.

Двусторонний эпикондилит в клинической практике встречается редко. Как правило, его выявляют у лиц с деформирующим остеоартрозом. Для патологии характерны боли в локте при сгибании и разгибании кисти.

Синдром теннисного локтя может протекать в двух формах:

• латеральная форма эпикондилита. При таком виде недуга воспаляется наружный надмыщелок;
• эпикондилит в медиальном виде. При медиальном эпикондилите надмыщелок воспаляется во внутреннем сочленении, и болевой синдром охватывает конечность изнутри.

Выявить теннисный локоть можно по следующим симптомам:

• болит в районе локтя разной интенсивности;
• боль усиливается при активном сгибании и разгибании руки, а также при вращательных движениях;
• болевые ощущения проявляются в районе предплечья.

Локоть теннисиста в запущенной стадии может проявляться отечностью. С интенсивным развитием патологии теннисного локтя, симптомы усиливаются.

Боль приобретает ноющий характер, и становится сильнее при любом движении. Человек страдает от ограниченной подвижности верхней конечности.

Патофизиологические теории развития латерального эпикондилита включают неатлетическую и профессиональную активность, которая требует повторяющихся и сильных пронаций и супинаций предплечья, а также чрезмерной нагрузки или слабости (или и то и другое) длинного и короткого лучевых разгибателей запястья, которые относятся к мышцам предплечья и берут начало от латерального надмыщелка локтевой кости.

Например, во время удара слева в теннисе локоть и запястье растягиваются, сухожилия разгибателей, особенно короткого лучевого разгибателя запястья, могут повреждаться во время перекатывания над латеральным надмышелком и головкой лучевой кости. К предрасполагающим факторам относят плохую технику, слабые мышцы плеча и запястья, сильно натянутые струны ракетки, неподходящую по размеру ручку ракетки, плохо попадающие по цели тяжелые мокрые мячи и попадание мяча не по центру ракетки.

При преодолении сопротивления, латеральный эпикондилит наиболее часто возникает при сгибаниях руки, различных видах загребающих движений и упражнениях на мышцы спины при поднятии туловища, особенно когда руки находятся в положении пронации. Часто травмы возникают в результате перегрузки (слишком большая активность или выполнения одинаковых движений с большим числом повторений) или мышечного дисбаланса между сгибателями и разгибателями предплечья.

Сначала боль возникает в сухожилиях разгибателей, когда запястье действует против сопротивления (например, при закручивании шурупа вручную или ударе ракеткой слева). Боль может перейти с латерального надмыщелка на середину предплечья; со временем могут возникнуть поднадкостничные кровоизлияния, обызвествление, нарост в виде шипа на латеральном надмыщелке и, что наиболее важно, дегенерация сухожилий.

Боль вдоль сухожилия разгибателя пальцев, когда пальцы разгибаются против сопротивления и локоть выпрямлен, служит достоверным диагностическим признаком. Диагноз можно подтвердить, если такая же боль возникает во время следующего приема: пациент сидит на стуле с выпрямленной в локтевом суставе руке, руки расположены на столе ладонью вниз; врач плотно кладет свою руку на тыльную поверхность кисти пациента, а пациент пытается согнуть запястье.

1. Острая и жгучая боль по наружной стороне локтя, отдающая в предплечье;
2. Тупая и ноющая боль, когда болезнь прогрессирует;
3. Нарастающая боль при выполнении хватания и вращения;
4. Боль при прикосновении к локтю:
5. Покраснение воспаленного места (редко);
6. Ограниченная подвижность пальцев и локтевого сустава;
7. Потеря мышечной силы;
8. Ночная боль.

Для заболевания характерна боль при простом рукопожатии и поднятии даже пустой чашки.

В подавляющем большинстве случаев локтевой эпикондилит можно вылечить без хирургического вмешательства. Грамотное комплексное лечение синдрома теннисного локтя включает:

• Исключение (в острой стадии) или ограничение нагрузки на сустав;
• Физиотерапию и массаж;
• Лекарственную терапию;
• Лечение народными средствами;
• Ношение ортеза;
• Лечебную физкультуру;
• Кинезиологическое тейпирование локтя.

Не стоит самостоятельно лечить локоть теннисиста. Как лечить должен определить врач (травматолог, хирург, ортопед) после утверждения точного диагноза.

Читайте также:  Ходьба на коленях: Даосская практика, техника и полезные свойства методики

Лечить теннисный локоть в острой стадии эффективнее всего с помощью разных физиопроцедур и медикаментов внутреннего и наружного применения. После купирования боли можно выполнять лечебную гимнастику. Она должна быть ежедневной, комфортной, с постепенно растущей нагрузкой, что позволит:

1. Избежать атрофии мышц предплечья;
2. Вернуть локтевому суставу естественную подвижность.

Также будет полезно накладывание тейпов на локти. В сочетании с упражнениями оно снижает нагрузку на надмыщелок и дает следующие результаты:

• Способствует росту эластичности связок;
• Восстанавливает и укрепляет поврежденные мышцы;
• Улучшает кровообращение и лимфоток;
• Минимизирует риск повторного повреждения.

Тейпирование локтя

Кинезиологическое тейпирование через специальный пластырь (тейп) оказывает благотворное воздействие на поврежденные мышцы, сухожилия и связки:

1. Обеспечивает их круглосуточную поддержку;
2. Снимает боль и уменьшает воспалительный процесс;
3. Сохраняет свободу движений;
4. Позволяет продолжать тренировки.

В основном используются мышечная и связочная техники и применяются I, Y, X-тейпы. Прежде всего, наклеивается тонизирующий тейп на локоть. Часто это делается с помощью двух I-тейпов (длинного и короткого) следующим образом:

1. Подготовить поврежденное место для наложения тейпов;
2. Держать руку на уровне груди;
3. Для снижения мышечного тонуса наклеить длинный тейп на разгибающие мышцы предплечья от запястья до эпицентра боли.
4. Наклеить короткий тейп на мышцу-супинатор, начиная от надмыщелка и с прикреплением к радиальной основе предплечья.
5. Накладывать тейпы, соблюдая их правильное натяжение.

Если тонизирующего эффекта не оказывается, то целесообразно попробовать другие методы. Их описание представлено в книге “Концепция Мануального Тейпирования”.

Опубликовано в разделе

Предлагаем ознакомиться: Как разработать колено после перелома

Здоровье

, в подразделе

Болезни и лечение

, 22.06.2011,

— У вас «локоть теннисиста», — внимательно ощупывая предплечье пациента, говорит врач.

— Это невозможно! — взволно­ванно возражает мужчина средних лет.

Читайте также:  Как принимать коллаген — пошаговая инструкция по применению, польза и вред спортивной добавки (видео + фото)

— Я теннис только по телевизо­ру смотрю, а вот уже две недели мне больно даже дверную ручку повер­нуть…

— А что вы делали две недели назад?

— Да ремонт в квартире делал. Прибивал плинтусы.

Такой диалог можно часто услы­шать в кабинете врача. Название за­болевания вводит людей в заблуж­дение. На самом деле им болеют не одни теннисисты, хотя у них оно на­блюдается чаще, чем у других. Со­гласно данным американских ис­следователей, у 50% теннисистов, играющих каждый день, и у 25%, по­являющихся на корте один или два раза в неделю, имеется «локоть тен­нисиста».

«Локоть теннисиста», или лате­ральный эпикондилит, характерен для людей, которые в силу своей про­фессиональной деятельности вынуж- дены делать большое количество од­нотипных движений с супинацией (вращение предплечья в локтевом суставе, при котором ладонь обра­щается вверх, а большой палец на­правлен кнаружи) и разгибанием предплечья.

«Локоть тен­нисиста» может быть у скрипачей и пианистов, плотников и маляров, кузнецов и массажистов. Перегру­зить руку можно и зани­маясь повседневной домашней ра­ботой, если, например, регулярно от­жимать белье руками, выгуливать на поводке большую собаку, даже но­сить каждый день тяжелый портфель. Особенно опасны ударные движения, независимо от того, производите ли вы их теннисной ракеткой или молот­ком, прибивая плинтус.

Латеральный эпикондилит чаще наблюдается у людей после 40 лет, так как в этом возрасте микронадрывы мышц заживают медленнее. Кроме того, оазвитию этого заболе­вания спосоствуют слабые и не­эластичные мышцы кисти, предпле­чья и плеча.

Эпикондилит — это заболевание, поражающее локтевой сустав. Вызывает боль и дискомфорт в области сустава, которые обусловлены однообразными повторяющимися движениями в области локтевого сустава. Как правило, является профессиональным.

Делят его на два вида:

• латеральный (наружный) эпикондилит, или «локоть теннисиста», возникает при выполнении деятельности, осуществляющейся сгибательными и разгибательными движениями в локтевом суставе с нагрузкой. Наиболее часто развивается в возрасте старше 40 лет. Мужчины и женщины страдают одинаково часто;
• медиальный (внутренний) эпикондилит встречается практически в 10 раз реже, чем латеральный. Называют его «локтем гольфиста», хотя развивается он и у столяров, метателей дисков, иногда теннисистов.

Получите цены Минздрава Израиля

Введите данные и получите прайс на Viber, WhatsApp или Telegram

Эпикондилит возникает и впоследствии развивается вследствие микротравматизации и перенапряжения мышц, которые прикрепляются к надмыщелкам плечевой кости. Иногда заболевание проявляется после прямой травматизации локтя (локтевой эпикондилит), или вызывается интенсивным однократным мышечным напряжением. Некоторыми исследователями была отмечена прямая связь эпикондилита с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Отягощающим фактором служит наличие у больного синдрома дисплазии соединительной ткани.

В патогенезе эпикондилита уже давно выявлено значение микротравм, однако нельзя отрицать и то, что в развитие данного заболевания не последнюю роль играет нарушение местного кровообращения и развивающиеся дегенеративные процессы. Об этом свидетельствует сопутствующий плечелопаточный периартрит, остеохондроз позвоночника и постепенное начало заболевания. О трофическом факторе (нарушение местного кровообращения) свидетельствует развшийся в местах прикрепления сухожилий остеопороз.

К симптомам наружного эпикондилита относятся следующие проявления: боли в предплечье при ощупывании, при разгибании, при супинации; обычно эти боли могут распространяться вдоль наружной линии всей руки. Боль эпикондилита характеризуется быстрым прогрессированием и появлением при даже очень слабом мышечном напряжении.

При остром эпикондилите боли носят постоянный характер и довольно интенсивны. При подостром эпикондилите боли имеют меньшую интенсивность и возникают в момент физической нагрузки предплечья и руки.

При длительном положении руки в состоянии покоя боли стихают, и даже исчезают. Визуально сустав локтевой не видоизменяется, и пассивные его движения ничем не ограничиваются.

Внутреняя форма эпикондилита проявляется практически так же, но с другим местом локализации воспалительного процесса: боль проявляется при пальпации внутренней стороны надмыщелка и при вращательных движениях предплечья. При надавливании на место локализации воспаления боль может отдавать вдоль всей внутренней линии предплечья.

Операция при периартрите плечевого сустава

Операция при эпикондилите локтевого сустава – это крайний метод лечения. Хирургическое вмешательство оправдано при неэффективности консервативного медикаментозного лечения. Операцию проводят и для пациентов, чья деятельность напрямую связана с регулярными нагрузками на мышцы предплечья. То есть при постоянной травматизации локтевого сустава.

Существует несколько техник операционного вмешательства:

• Удаление, то есть тендопериостетомия сухожилия с частью мышечной системы.
• Рассечение сухожилия короткого разгибателя кисти.
• Артроскопическая терапия.
• Удлинение сухожилия короткого разгибателя кисти.

В последнее время огромной популярностью пользуется артроскопическая терапия эпикондилита локтевого сустава. Подобное хирургическое вмешательство менее травматично, в отличие от разреза кожи. При этом после операции артроскопического типа уже через 10-14 дней можно приступать к легкой работе, так как восстановление тканей сустава происходит очень быстро и эффективно.

Операция при периартрите плечевого сустава проводится только при неэффективности консервативной терапии. Процедура называется субакромиальная декомпрессия и заключается в удалении фрагмента отростка лопатка и связки. Это защищает близлежащие ткани от дальнейшего травмирования. Операция показана при наличии патологических дегенеративных изменений и отсутствии лечебного эффекта от медикаментозной терапии и лечебно физкультурного комплекса в течение 3 месяцев.

Основные показания для операции при периартрите плечевого сустава:

• Жалобы на боли в суставе плеча после курса медикаментозной терапии и кортикостероидных инъекций.
• Боли рецидивирующего характера в области плеча, которые длятся более 6-8 месяцев.
• Операция необходима пациентам старше 40 лет и тем, чья работа напрямую связана с активным движением плечевых суставов.
• Частичное повреждение сухожилий и нарушение функций надостной мышцы.
• Чрезкостное повреждение сухожилий манжеты.
• Туннельный синдром.

Противопоказания к субакромиальной декомпрессии:

• Стойкая приводящая контрактура сустава.
• Общее тяжелое состояние пациента.
• Заболевания любой локализации гнойного и воспалительного характера.
• Неспособность пациента проводить мероприятия по реабилитации плечевого периартрита.
• Отказ от хирургического вмешательства.

Если своевременно не провести операцию, то подвижность плечевого сустава существенно ухудшится, вплоть до полного онемения. Но даже в самых тяжелых случаях, субакромиальная декомпрессия дает положительные результаты. После операции пациента ждет длительный курс реабилитации, в ходе которого постепенно восстановится объем движений конечностью.

Диагностика заболевания локтя

Локтевой сустав состоит из трех костей, общей суставной капсулы, связок и сухожилий. Последние представляют собой продолжения мышц предплечья, которые крепятся к надмыщелкам плечевой кости. Эти мышцы активно сокращаются при игре в теннис, занятиях боксом, игре на музыкальных инструментах и выполнении тяжелой работы. Все это приводит к перенапряжению и микротравматизации сухожилий.

В 80-90% случаев у человека поражаются сухожилия, которые крепятся к латеральному (наружному) надмыщелку. Их регулярная травматизация приводит к микроразрывам и дальнейшему развитию воспалительного процесса, который нередко распространяется на надкостницу. У человека появляются боли и чувство скованности в локте, мешающие ему заниматься привычной деятельностью.

Читайте также:  7 упражнений для более сильных подколенных сухожилий

Воспаление в области наружного надмыщелка плечевой кости называют латеральным эпикондилитом или локтем теннисиста. Именно об этом заболевании и пойдет речь.

Лечение эпикондилита осуществляется амбулаторно врачом травматологом или ортопедом. Схема и методы терапии эпикондилита определяются с учетом выраженности функциональных нарушений, длительности заболевания, а также изменений со стороны мышц и сухожилий.

Основные цели лечения:

1. Устранение болевого синдрома.
2. Восстановление кровообращения в зоне поражения (для обеспечения благоприятных условий восстановления поврежденных участков).
3. Восстановление полного объема движений.
4. Восстановление силы мышц предплечья, предупреждение их атрофии.

Если болевой синдром при эпикондилите выражен нерезко, и больной обращается к врачу в основном для того, чтобы выяснить причину появления неприятных ощущений в локтевом суставе, достаточно будет порекомендовать пациенту соблюдать охранительный режим — то есть, внимательно следить за собственными ощущениями и исключать движения, при которых появляется боль.

Если больной эпикондилитом занимается спортом или его работа связана с большими физическими нагрузками на мышцы предплечья, необходимо на время обеспечить покой пораженной области. Пациенту выдают больничный лист или рекомендуют временно прекратить тренировки. После исчезновения болей нагрузку можно возобновить, начиная с минимальной и постепенно увеличивая.

При диагнозе исключают такие заболевания локтевого сустава, как асептический некроз суставных поверхностей, артрит, а также синдром ущемления нерва.

Если эпикондилит развивается у молодых, что случается очень редко, то ищут какие-то другие патологии.

Следующим этапом диагностики является инструментальное исследование.

1. МРТ, УЗИ — проводятся для определения кальцинатов, разрастаний сухожилий и костей. Помогают спланировать оперативное лечение при необходимости.
2. ЭМГ — исследование электрических импульсом мышц, что позволяет определить патологию нервов.

Однако следует отметить, что постановка диагноза не составляет проблем и без инструментальных методов. Они используются лишь при необходимости проведения дифференциальной диагностики.

Чтобы диагностировать теннисный локоть, доктор сначала подробно расспросит у Вас историю возникновения болезни. Поскольку определить заболевание с помощью анализа крови и рентгена невозможно, диагноз ставится на основании клинической картины пациента. Например, если больной жалуется на боли в области локтя, усиливающиеся при разгибании или удержании в руке предмета, а при пальпации в местах крепления сухожилий прощупывается уплотнение дистальнее средней части надмыщелка размером около 1 см, то опытный специалист может заподозрить латеральный эпикондилит.

Предлагаем ознакомиться: Артроз голеностопного сустава лечение 1 степени

Если же у пациента отмечается боль в медиальной части локтя, слабость в мышцах при хватательных движениях, а при пальпации сухожилий сгибателей-пронаторов прощупывается уплотнение и болезненность, то следует заподозрить медиальный эпикондилит. Довольно часто этот вид эпикондилита путают с невритом локтевого нерва или туннельным синдромом. Поэтому для подтверждения медиального эпикондилита проводят несложный тест имитации доения, при котором возникают усиливающиеся болевые ощущения.

Также может понадобиться дополнительное обследование (МРТ, рентгенографическое исследование, УЗИ локтевого сустава) для постановки точного диагноза и исключения других заболеваний.

Точный диагноз помогает поставить МРТ (с мощностью магнитного поля 1 тесла и более) и УЗИ. С их помощью теннисный локоть можно диагностировать на ранней стадии развития, обнаруживая разрывы мышц разгибателей и отек тканей.

Не стоит огорчаться, если диагностировали локоть теннисиста. Лечение с применением консервативных методик, специальных упражнений и оздоровления народными средствами в 90% случаев приносит успех.

Для исключения воспаления и ревматологического фактора проводится лабораторное исследование крови.

• постоянное поднятие тяжелых предметов;
• чрезмерная активность сустава локтя;
• частые движения в локтевом сочленении.

Чтобы выяснить, что данное заболевание — это именно теннисный локоть, необходимо провести диагностические мероприятия. Диагностика включает следующие процедуры:

1. Врач проводит подробный опрос пациента, выясняет, как давно появились определенные симптомы, и какой фактор спровоцировал развитие воспаления.
2. Выполняется визуальный осмотр больной конечности.
3. Проводятся тесты на функционирование воспаленной руки, чтобы подтвердить диагноз локоть теннисиста.

При необходимости назначаются функциональные диагностические процедуры:

1. Рентгеновский снимок. Снимок покажет, подвержен ли сустав кальциевому налету в месте расположения надмыщелка.
2. УЗИ позволяет определить, насколько изменились структуры суставных тканей, а также площадь воспаления.
3. МРТ. Процедура позволяет рассмотреть состояние мягких тканей и произошедшие с ними изменения. По результатам обследования врач решает, как лечить сочленение в локтевом сгибе.

По результатам диагностического обследования врач решает, как лечить патологию, если подтвердился диагноз локтя теннисиста.

Какой врач занимается лечением эпикондилита?

Эпикондилит – заболевание, которое не требует экстренной или ургентной помощи. Такими пациентами занимаются в режиме амбулаторного оказания медицинских услуг. При возникновении соответствующей клинической картины необходимо обратиться к травматологу или ортопеду по месту жительства.

Первый контакт пациента может быть с семейным врачом или участковым терапевтом. При отсутствии узкого специалиста доктор общей практики способен обеспечить больному должное медикаментозное сопровождение.

В процессе лечения часто проводят физиотерапевтические процедуры. Пациента направляют к соответствующему специалисту. Если лечение остается неэффективным на протяжении большого отрезка времени, при нарастании выраженности клинической картины можно попробовать провести оперативное вмешательство.

Профилактика

Чтобы отвратить данное заболевание следует придерживаться таких правил:

1. Наличие хорошей разминки. Именно разминка является одним из самых важных факторов в профилактике заболевания теннисного локтя. Перед началом занятий необходимо подготовить сухожилия к ударам и выбрационной нагрузке путем проведения массажа и растягивания сухожилий предплечья и плеча.
2. Ежедневный самомассаж и массаж. Предварительный массаж является обязательным перед занятием или физической нагрузкой и может проводиться как массажистом, так и непосредственно игроком. Основными приемами тут являются поглаживание, разминание и растирание. Очень эффективным является использование нагревающих мазей и гелей: «Финалгон», «Крамер», «Алжипан» и другие. Также массаж рекомендуется проводить и после нагрузки, втирая при этом живительные мази – «Траумель-С», «Долгит», «Цель-Т», «Хондроксид».
3. Посещение сауны. Давно известно, что парные бани и сауны наилучшим образом воздействуют на больные сухожилия и их прикрепления. Высокая температура способствует образованию новых капилляров, усиливающих обменные процессы в поврежденном локте. Противопоказанием при различных заболеваниях сухожилий являются процедуры закаливания. Строго запрещается охлаждать локоть в снегу, холодной воде бассейна или душе. Это приводит к длительному спазму сосудов локтя и препятствует скорейшему выздоровлению.
4. Наличие регулярных силовых тренировок. Поскольку любой профессионал в своем виде спорта стремится улучшить силовые качества различных групп мышц, рекомендуются разумные тренировки в тренажерных залах, различные упражнения со штангой и гантелями. Такие регулярные нагрузки укрепляют сухожилия локтя и препятствуют переутомлению при игре в теннис.
5. Своевременное лечение очагов хронической инфекции. Холецистит, простатит, кариозные зубы, уретрит, гайморит, бронхит, не вылеченные небные миндалины – это те очаги хронической инфекции, которые своим воздействием на иммунную систему человека провоцируют ее к выработке специфических иммуноглобулинов. А они, в свою очередь, способны повреждать сухожилия и хрящи. Поэтому необходимо вовремя выявлять и устранять заболевания на ранних стадиях развития.
6. Витаминизация организма. Для полноценной работы связок организму необходимы витамины С, В1, В6, В12. Эти витамины принимают активное участие в регуляции жизненных процессов как на клеточном, так и на тканевом уровнях. Рекомендуется прием таких поливитаминных комплексов, как «Витрум», «.

перед физическими нагрузками проводить разминку, разогревающую мышцы и сухожилия; рационально распределять нагрузки, не перенапрягая мышцы; фиксировать локтевые суставы эластичными повязками во время тяжелых физических нагрузок; делать перерывы при длительных однообразных тренировках или при выполнении монотонной работы.

Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…

Полный список статей на сайте можно увидеть на страницах Карта сайта и Карта сайта 2.

Воспаление в области крепления мышц предплечья к латеральному надмыщелку называется «локоть теннисиста» (эпикондилит). Свое название патология получила из-за широкой распространенности среди игроков в большой теннис. Причиной заболевания является постоянная перегрузка мышц предплечья. Проявляется заболевание болью по наружной стороне локтя при движениях в локтевом и лучезапястном суставе. Для лечения острой фазы применяются противовоспалительные средства и покой, в последующем упражнения лечебной физкультуры.

Меры по предупреждению такого заболевания, как локоть теннисиста, заключаются в применении профилактических бандажей или эластичных бинтов для исключения перенапряжения сухожилия. По возможности сократить продолжительность непрерывной работы руками. Спортсменам, осваивающим большой теннис, отработать точность удара и подобрать снаряжение, соответствующее индивидуальным параметрам.

Идёт бесплатная раздача препарата для лечения суставов. До 5 штук в одни…

Заболевание теннисный локоть также называют латеральным эпикондилитом , эпикондилитом наружного надмыщелка плечевой кости, или локтем теннисиста. Данное заболевание, действительно, встречается у игроков в большой теннис и связано с большими нагрузками на сухожилия и мышцы, расположенные в области локтевого сустава, во время выполнения определенных ударов ракеткой по мячу.

Лечение теннисного локтя в основном консервативное. Поскольку любая нагрузка и напряжение мышц вызывают болевые ощущения, рекомендуется покой. В некоторых случаях, если болевой синдром не ярко выражен, назначается самомассаж в области мышц, прикладывание сухого тепла. При выраженных болях на руку накладывают гипсовую повязку на 3 – 5 недель или же подвешивают руку на косынку.

Для снятия острой боли и воспалительного процесса в область очага вводятся растворы глюкокортикоидных гормонов или местных анестетиков: лидокаин и новокаин.

Лечение теннисного локтя зависит от таких факторов, как возраст пациента, его общее состояние здоровья, остроты боли, а также лекарственных препаратов, которые принимались им ранее. Основной целью в лечении этого заболевания является уменьшение нагрузки на локоть, снятие болевых ощущений и воспалительного процесса, а также полное восстановление и укрепление пораженного локтя. Поэтому, чтобы лечение было максимально эффективным, следует при первых же симптомах заболевания обратиться к опытному специалисту.

Прежде всего, если у Вас выявлено заболевание теннисный локоть, доктор порекомендует Вам свести к минимуму нагрузки, а также пропишет подходящие, в Вашем случае, методы лечения. Чтобы вылечить теннисный локоть, Вам могут быть предложены процедуры акупунктуры, а также фармакопунктуры, которые улучшают приток крови к суставу.

Предлагаем ознакомиться: Особенности перелома плечевой кости и сложности в лечении

Применяются также электрофорез, фонофорез, ударно-волновая терапия, лечебный массаж. Для обеспечения покоя больной руки может применяться эластичный бинт. После того, как боль пройдет, пациент постепенно может переходить к занятиям лечебной физкультурой, а затем, не спеша, возвращаться к обычным ежедневным нагрузкам.

Читайте также:  Апоневроз – что это такое? Признаки и симптомы заболевания

После снятия или же уменьшения боли в локте, больной может самостоятельно в домашних условиях ускорить свое выздоровление. Разрешается выполнять несложные физические упражнения, направленные на укрепление и растяжку сухожилий и мускулов, которые окружают локоть.

Прогноз лечения теннисного локтя, как правило, в 90 – 95% случаев благоприятный. Лишь в 5% всех случаев консервативное лечение не помогает и приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Орион плюс

• Розничная цена: 39 600 руб.
• Льготная цена: 37 600 руб.

Гарантия от 1 года Подробнее об условиях гарантииСейчас этот товар просматривают 20 человек

Сравнить аппараты Быстрый заказ В корзину

Тип излучателя:	Полупроводиниковый инжекционный AsGa
Режим лазерного излучения:	импульсный
Тип излучателя:	880 — 910 нм
Импульсная мощность лазера переменная:	5 Вт; 10 Вт
Частота модуляции импульса переменная:	5 Гц, 80 Гц, 1500 Гц и Био-режим
Наработка на отказ:	2 000 часов
Время воздействия:	от 1 до 5 мин (электронный таймер с обратным отсчетом)
Встроенный фотодиод:	для визуализации и контроля излучения

ВСЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

• Розничная цена: 15 700 руб.
• Льготная цена: 14 700 руб.

Гарантия от 1 года Подробнее об условиях гарантииСейчас этот товар просматривают 16 человек

Клиническая картина

Для синдрома «локтя теннисиста» характерны боли на внутренней и внешней стороне локтя. В некоторых случаях болезненные ощущения могут распространяться на кисть руки, заднюю поверхность предплечья и пальцы. При подъеме тяжестей даже с небольшим весом боль, как правило, усиливается. Первые несколько дней после начала заболевания пациенты отмечают повышенную чувствительность и боль в предплечье и запястьях.

Синдром «теннисного локтя» быстро прогрессирует и со временем даже самые незначительные движения становятся для человека невыносимыми. Для того, чтобы понять, чем лечить локоть теннисиста, в первую очередь, необходимо подтвердить диагноз. Для диагностики необходимо не только показаться врачу, но и пройти ряд дополнительных процедур – МРТ, рентген и УЗИ. Это позволит исключить наличие иных заболеваний и патологий.

Ваше здоровье наша цель

«ВитаПортал» занимает одно из первых мест среди официальных медицинских сайтов в рунете по количеству пользователей. Для многих из них мы стали любимым медицинским сайтом, и мы стремимся оправдать их доверие, постоянно обновляя и актуализируя информацию о здоровье человека. Наша миссия в том, чтобы здоровых людей стало больше.

В команду «ВитаПортала» входят дипломированные врачи и эксперты в своих областях, кандидаты и доктора медицинских наук, журналистыйт о здоровье

Физиотерапия

Своевременно не начатое или прерванное при первых признаках улучшения лечение – основная ошибка, которую часто допускают люди с синдромом «локтя теннисиста». Чтобы избавиться от болезни навсегда, необходимо, в первую очередь, обеспечить больному локтю полный покой. Как лечить локоть теннисиста эффективно?

• Обезболивающие мази и гели (нурофен, камфорная мазь и другие);
• Инъекции глюкокортикостероидов с анестетиками.

Более натуральной альтернативой медикаментозному лечению могут стать поливитаминные комплексы. Чем лечить локоть теннисиста в этом случае? Дополнительную помощь в лечении болезни могут оказать омега-3 и омега-6 жирные кислоты, витамин С и В.

Физиотерапевтическое лечение направлено на снятие болевого синдрома и воспаления, а также напряжения в мышцах. После завершения острого периода применяются:

• Парафино-озокеритовые аппликации;
• Ультрафонофорез гидрокортизона;
• Локальная криотерапия;
• Экстракорпоральная ударно-волновая терапия.

В острый период эпокондилита для обезболивания и снятия воспаления врачи назначают высокоинтенсивную импульсную магнитотерапию, инфракрасное лазерное излучение и чрескожную электроанальгезию аппаратом «Элиман-401».

Болезнь теннисный локоть или латеральный (наружный) эпикондилитлоктевого сустава является нередким заболеванием опорно-двигательной системы. Монотонное повторение одних и тех же движений, при выполнении которых активно задействован локтевой сустав и оказывается серьезная нагрузка на предплечье и кисть, вызывает воспаление в месте прикрепления этих мышц к латеральному (наружному) надмыщелку.

Для предотвращения травм такого рода в профилактических целях используется кинезиологическое тейпирование локтя теннисиста.

В зоне частого поражения:

• Люди, профессиональная деятельность которых подразумевает многократное выполнение однообразных движений рукой (маляры, художники, врачи, строители, водители, музыканты, повара и т.д.);
• Люди в возрасте 40-60 лет;
• Спортсмены (теннисисты, тяжелоатлеты, борцы, боксеры).

Причины заболевания:

• Чрезмерное напряжение мышц руки, приводящее к регулярным микротравмам мышц и сухожилий и в итоге к развитию воспаления;
• Возрастные дистрофические процессы в мышце и сухожилии;
• Генетическая слабость связочного аппарата;
• Другие заболевания опорно-двигательного аппарата;

Иногда случается, что болезнь появляется без какой-либо видимой причины (внезапный эпикондилит) или после разовой интенсивной перегрузки предплечья. Часто заболевание становится хроническим, так как протекает довольно легко и многие люди просто не обращаются в больницу.

Процедуры физиотерапевтического воздействия назначаются и в острый и подострый период. Для усиления терапевтического эффекта от лекарственной терапии в острую фазу проводится:

• воздействие импульсным магнитным током;
• электроанальгезия;
• облучение инфракрасными лучами;
• диадинамотерапия.

В безболезненный период высокую эффективность показывает ударно-волновая терапия. Воздействие акустическими волнами на область локтевого сустава уменьшает болевые проявления, рассасывает некротические ткани, стимулирует регенерацию новых клеток. Чрезкожное введение Папаина с помощью постоянного электрического тока оказывает подобное действие. Растительный фермент расщепляет омертвевшие клетки, запускает обменные процессы.

Рецепты народной медицины

В лечении данной болезни хорошо зарекомендовали себя рецепты народной медицины, действие которых направлено на избавление от локтевой боли и снятие воспаления. Эффективным средством является растение окопник, корни и свежие измельченные листья которого (1:1) требуется соединить с 1/4 частью растопленного меда и 1/4 частью растительного масла.

Все это нужно растереть до однородной массы и в теплом виде нанести на пораженное место. Сверху надо наложить пласт марли, компрессную бумагу, забинтовать и оставить на сутки. Хранить лечебную пасту следует в холодильнике 2-3 недели либо в морозильной камере несколько месяцев. В случае правильного лечения через непродолжительное время можно забыть о таком заболевании, как «локоть теннисиста».

Лечение народными средствами предполагает снятие воспаления надмыщелка луком, соединенным с дегтем. Для его приготовления требуется разрезать на две части луковицу, в середину половинок капнуть по две капли соснового дегтя. Обе половинки нужно приложить к больному суставу в зоне надмыщелка. Повязку следует зафиксировать и оставить на 30 минут. Лечение необходимо проводить дважды в день.

Причины патологии

• Спорт. Мышцы перегружаются, в них происходят микроскопические разрывы. Это вызывает воспалительный процесс. Второй вид спорта, который сопряжен с подобными рисками – это гольф, поэтому болезнь еще называют локтем гольфиста.

Внимание! По мнению Джеймса Глика, главного врача сборной Университета Сан-Франциско, в возникновении заболевания у теннисистов виноват недостаточно большой размер рукоятки теннисной ракетки. При этом величина ее головки, материал, из которого изготовлены струны, значения не имеют.

• Профессия. Заболевание затрагивает людей, которые совершают монотонные движения и вынуждены подолгу держать на весу руку. К «рисковым» профессиям относят художников, садовников, плотников, маляров, слесарей по ремонту автомобилей, поваров, мясников, доярок.
• Возраст. К воспалению приводят возрастные изменения в тканях сустава.

Иногда диагностируют внезапный эпикондилит, который проявляется болью в руке от локтя до кисти, когда он не связан с каким-либо известным фактором.

Американские медики считают, что проблема возникновения теннисного локтя разрешается плохо, поскольку это связано со строением локтя и особенностями адаптации соединительной ткани к нагрузкам, которые возникают в профессиональной деятельности и быту.

Провоцируют недуг перенесенные ранее травмы, тяжелый физический труд, а также другие патологии – остеохондроз шейного отдела хребта и синдром дисплазии соединительной ткани.

Эпикондилит характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями, затрагивающими сухожилия. Есть несколько факторов, вызывающих недуг:

• Спорт. Мышцы перегружаются, в них происходят микроскопические разрывы. Это вызывает воспалительный процесс. Второй вид спорта, который сопряжен с подобными рисками — это гольф, поэтому болезнь еще называют локтем гольфиста.

Внимание! По мнению Джеймса Глика, главного врача сборной Университета Сан-Франциско, в возникновении заболевания у теннисистов виноват недостаточно большой размер рукоятки теннисной ракетки. При этом величина ее головки, материал, из которого изготовлены струны, значения не имеют.

Провоцируют недуг перенесенные ранее травмы, тяжелый физический труд, а также другие патологии — остеохондроз шейного отдела хребта и синдром дисплазии соединительной ткани.

Что представляет собой болезнь

Сустав совершает свободные движения благодаря мышцам, соединенным с надмыщелками (костными выступами) сухожилиями. Важнейшее их свойство — эластичность, способность постепенно восстанавливать свое первоначальное состояние после механических воздействий.

В течение нескольких секунд сухожилие находится в удлиненном виде. Если в такой момент на него снова воздействует физическая сила, оно растягивается еще больше. Надмыщелки из-за этого деформируются, в них появляются микротрещины, воспаляются нервные волокна, и постепенно развивается болезнь.

Врачи выделяют следующие виды недуга:

• медиальный эпикондилит;
• латеральный;
• травматический;
• посттравматический;
• хронический.

Медиальный эпикондилит возникает, когда страдает крепление сухожилий к внутреннему надмыщелку. Эта разновидность болезни нередко выявляется у любителей гольфа, поэтому ее называют также «локтем гольфиста». Но больше всего она распространена среди женщин, выполняющих руками однообразные движения: портних, диспетчеров, офисных работниц, сидящих за компьютерами. Они испытывают боль, которая усиливается при интенсивной эксплуатации сухожилий. Медиальный вид недуга часто становится хронической патологией.

Когда страдает соединение сухожилий с наружным костным выступом, человеку угрожает латеральный вариант заболевания. Суставный аппарат излишне напрягается при малярных работах, распиловке дров, игре в теннис, из-за чего, кстати, и возникло «теннисное» название недуга. Болезненными становятся рукопожатия, повороты ладони тыльной стороной вверх. Латеральный эпикондилит диагностируется чаще медиального в 9 раз. Основной контингент пациентов — мужчины.

Травматический эпикондилит — следствие мелких повреждений рук при систематических однотипных действиях. Нередко он развивается вместе с артрозом или остеохондрозом. Посттравматический вариант недуга возникает из-за преждевременных нагрузок на локоть после окончания лечения. Заболевание часто становится хроническим, напоминая о себе периодическими рецидивами. Острота боли снижается, но мышцы руки ослабевают настолько, что пациент порой не в состоянии самостоятельно написать свое имя.

Цены

Заболевание	Ориентировочная цена, $
Цены на протезирование тазобедренного сустава	23 100
Цены на лечение косолапости	25 300
Цены на лечение Халлюкс Вальгуса	7 980
Цены на реставрацию коленного сустава	13 580 – 27 710
Цены на лечение сколиоза	9 190 – 66 910
Цены на эндопротезирование коленного сустава	28 200
Цены на лечение межпозвоночной грыжи	35 320 – 47 370

Составы в виде мазей

Наружный эпикондилит можно лечить с применением мазей собственного приготовления:

1. Хорошо помогает гель из горчицы. 2 ст. л. порошка смешать с камфорным маслом, добавить белок куриного яйца и 1 ч. л. меда. Массу довести до однородности и нанести на локтевой изгиб. Сверху необходимо закрепить бандаж или обмотать пищевой пленкой. Через 3 часа смыть мазь, используя теплую воду с мылом.
2. Чтобы устранить теннисный локоть, можно приготовить гель на основе донника. Сухое сырье следует смешать с жиром нутрии. Компоненты варить в течение 60 минут на паровой бане, потом охладить и использовать для втирания в воспаленный сустав.
3. Очень часто применяется мазь из лавровых листьев. Сырье следует измельчить до порошкового состояния (чтобы вышло 6 ч. л.). К составу добавить 4 ст. л. сливочного масла. Полученное средство нужно втирать в кожу массажными движениями, держать 30–45 минут, а потом смывать водой.
4. Медиальный эпикондилит локтевого сустава часто лечат мазью из винного спирта. Нужно взять сливочное масло (несоленое), поместить в кастрюлю, поставить на плиту, дождаться закипания и влить 100 г вина. Смесь нужно поджечь, а затем оставить до остывания. После этого разрешается обрабатывать препаратом пораженные участки 2 раза в сутки. На ночь локоть следует утеплять шерстяным шарфом.

Задумываясь, чем лечить эпикондилит локтевого сустава народными средствами, нужно не забывать о составах, которые применяются в виде мазей. Они удобно наносятся, а их компоненты могут глубоко проникать внутрь мягких тканей, что будет необходимым для суставных тканей.

Мазь на основе окопника

• Окопник. Это растение, которое обладает свойствами, влияющими на изменение мягких тканей (мышц) в сторону уменьшения их объема, появляющегося в острый период. Поместив в емкость с глубоким дном корневые и верхние части растения (листья) 1:1 добавить в нее растопленный на паровой бане цветочный мед.

Смешивая компоненты залить их подсолнечным маслом. Количество масла и меда берется столько же сколько и корней вместе с листьями. Намазывается на руку, без втирания. Может находиться на коже до суток. Мазь хорошо хранится в холодильнике. Может применяться, как компресс.Во время лечения эпикондилита локтевого сустава народными средствами мазями – это будет один из удобных способов нанесения веществ растительного происхождения. Тем более мазями можно пользоваться в момент сильной реакции (обострение) и в период постоянной боли, без острой реакции организма.

Противопоказания

https://www.youtube.com/watch?v=-Q_J6SLvOZc

Народные рецепты хороши тем, что имеют очень мало противопоказаний по сравнению с лекарственными препаратами, особенно при наружном воздействии. Прибегая к нетрадиционной медицине, стоит руководствоваться лишь несколькими рекомендациями:

• во время острой фазы заболевания нельзя пользоваться прогревающими процедурами;
• при наличии аллергии на какой-то из компонентов средства, его исключают из рецепта или прибегают к другому;
• спиртовые настойки могут негативно сказаться на состоянии кожи, поэтому их применяют с особой осторожностью, регулируя время воздействия личными ощущениями.