Ботулинотерапия, лечение ботоксом, диспортом, лантоксом, ксеомином гипергидроза, мигрени, головной боли, блефароспазма, тика.

Что такое ботулотоксин и как его используют в неврологии?

Главными преимуществами процедуры являются:

• Местное воздействие только на проблемный участок.
• Расслабление и обезболивание любой доступной для инъекции мышцы, например жевательной.
• Лечение хорошо переносится.
• Высокая безопасность сертифицированной продукции.
• Побочных эффектов системного характера нет.
• Очень длительное действие, достигает 6-8 мес., что снижает потребность частого посещения врача.

В неврологии наибольшая популярность ботулотоксинов у пациентов, которые страдают насильственными действиями разного типа:

1. блефароспазмом;
2. писчим спазмом;
3. спастической кривошеей;
4. тиками и т.п.

Для здоровья в целом такие болезни опасности не несут, но качество жизни человека снижают. Большинство стандартных аптечных препаратов, которые применяются в курсе лечения таких заболеваний, обладают невысокой эффективностью, непродолжительным действием, способны вызывать снижение концентрации внимания, слабость, сонливость.

Выделяют следующие категории неврологических заболеваний, чаще всего требующих инъекции ботокса:

• Головные боли различной этиологии, характера и локализации.
• Нарушения двигательной способности.
• Избыточная потливость.

Выявление свойства снимать или снижать частоту проявления мигреней, головных болей напряжения, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и прочих подобных недугов произошло случайно.

Читайте также:  Рассеянный склероз и алкоголь: можно ли употреблять при таком диагнозе?

Дальнейшие исследования препарата позволили применять его в качестве терапии против головных болей.

Лечение ботоксом помогает даже при мигренях, где традиционные препараты бессильны.

Для пациентов, которые перенесли травму, инсульт или страдают от ДЦП, инъекции ботокса являются единственным действенным способом лечения. Полностью снять ограничения в движении неврологам пока с помощью ботулотоксина не удается, зато существенно расширяется объем движений, позволяя передвигаться самостоятельно.

Крайним методом устранения гипергидроза (повышенной потливости) считается применение уколов токсинов ботулизма. К нему прибегают в случае низкой эффективности традиционных способов терапии. Препарат вводится в подмышечную впадину. Об этом мы писали в другой статье.

Как проводится процедура ботокса?

Шприцы с ботоксом Ботокс при мигрени вводится только врачом неврологом, получившим специализацию по технике использования нейротоксина. Для выполнения этого метода лечения необходимо обратиться в соответствующее медицинское учреждение.

Перед инъекциями не должно оставаться сомнений с диагнозом: головная боль напряжения, мигрень, очаговые заболевания головного мозга, вызывающие цефалгию. Задача ботулинотерапевта – определить точки введения инъекций.

Количество процедур врач подбирает индивидуально в зависимости от клинической картины у пациента. Техника лечения мигрени ботоксом выглядит следующим образом:

• Инъекции выполняет только проспециализированный на осуществление ботулинотерапии врач;
• Процедура проводится за одно посещение;
• Введение ботокса осуществляется микроинъекциями без анестезии поверхностно, вводя иглу на 2-3 мм;
• Инъекции делают только в строго определенные зоны (область лба, висков, затылка, сосцевидного отростка). Для этого нужно знать проекции максимальной боли во время приступа;
• До 20 симметричных уколов делается на курс, на каждую зону приходится 2-3 инъекции;
• В тяжелых случаях ботулотоксин при мигрени назначают в более высоких дозах.
• После процедуры необходимо соблюдать ограничение двигательного режима (несколько часов не ложиться, не наклонять голову).

Как действует препарат

Без преувеличения ботокс – самая популярная омолаживающая процедура в современной косметологии. Более 10 лет косметологи разных стран практикуют омоложение с помощью «уколов красоты», которые дают поразительные результаты.

Это инъекционная методика, которая предполагает введение очищенного и ослабленного нейротоксина ботулина. Попадая в мышцу, ботулотоксин блокирует сигналы нервной системы. Мышца перестает сокращаться, за счет чего процесс старения останавливается на некоторое время. Уколы ботокса делают люди со следующими проблемами:

• Мимические морщины;
• Асимметрия лица;
• Опущение надбровных дуг;
• Обвисшие веки;
• Обвислость щёк;
• «Гусиные лапки»;
• Лобные морщины;
• Потеря тургора (в частности нечёткий овал лица);
• Морщины на шее и подбородке;
• Усиленное потоотделение;
• Глубокие носогубные складки.

Препарат вводится точечно и действует на близлежащие участки. При этом важно понимать, что в какую бы зону не был введен препарат, он не парализует мимику, а только убирает гипертонус мышц.

Ботокс – препарат американской фирмы Allergan. В косметологии его используют для борьбы с мимическими морщинами, тяжами на шее, асимметрией лица, опущением бровей. В основе Ботокса – ботулотоксин, обладающий нейропаралитическим свойством. Активное вещество проникает в мышечную ткань и блокирует сигнал, поступающий к ней от нервной системы. Из-за этого мышцы расслабляются, временно перестают сокращаться.

Читайте также:  Формы и характеристика состояния микроангиопатии головного мозга

Но препарат начинает действовать не сразу. Перед тем, как заметить результат, придется пройти через этап адаптации к Ботоксу. Первые 2-3 дня возможно возникновение побочных эффектов, один из которых – головная боль. Прежде чем сразу обращаться к врачу, необходимо понять – почему после ботокса болит голова, опасно ли это и можно ли вылечить негативные ощущения дома.

Ботулиновая кислота или ботулинический токсин используются в медицине уже около двух десятилетий в виде препаратов — производных типа А: Ботокс (США) и Диспорт (Великобритания). Сам токсин производит бактерии, вызывающие ботулизм, однако в данном случае в ядовитом веществе были открыты лечебные свойства.

заключается во введении препарата непосредственно в напряженную или спазмированную мышцу. После чего она «выключается» или же изолированно изменяется степень ее напряжения. В Клинике лечения головной боли и вегетативных расстройств академика А. Вейна с ботоксом работают квалифицированные врачи, которые точно определяют необходимую пациенту дозу препарата, локализацию инъекций и назначают частоту лечебных процедур.

О ботулинотерапии, применяемой для борьбы с морщинами, слышали очень многие. Но не все знают, что препарат помогает справиться с определенными видами головной боли и даже постоянными мигренями. Он же позволяет на довольно продолжительный срок уменьшить или блокировать локальное повышенное потоотделение.

Применение в косметологии

Да, ботокс! Не стоит удивляться, и да, это именно тот ботокс, который применяется в косметологической индустрии для сокращения количества морщин на лице. Теперь он применяется и как лекарственное средство при лечении мигрени, то есть помимо косметологии он применим и в неврологии.

Ботулотоксин — это вещество, выделяемое определенным видом бактерий, обладает мощным мышечно-расслабляющим действием.

Ботулотоксин на западе достаточно давно стали использовать в качестве лекарственного препарата для достижения целого ряда полезных результатов в неврологии.

Такое открытие его дополнительных, уникальных возможностей сделаны американскими косметическими хирургами, которые отметили неожиданный эффект снижения головных болей у пациентов, которым выполнялись инъекции ботулотоксина с целью коррекции мимических морщин.

Так в 2010 году на Международном конгрессе по головной боли ботулотоксин типа А (или ботокс) был одобрен для терапии мигрени и лишь в 2013 году данный метод пришел в Россию.

Сегодня в Российской Федерации зарегистрированы четыре препарата ботулотоксина:

• Ботокс (США).
• Ксеомин (Германия).
• Лантокс (Китай).
• Диспорт (Франция).

Однако при лечении мигрени рекомендуют использовать именно препарат Ботокс, несмотря на то, что все эти препараты используются в косметологии и в лечении различных неврологических заболеваний.

Самые главные противопоказания и побочные эффекты ботокса

Ботокс – очень востребованная процедура, но, несмотря на высокую эффективность, подходит далеко не всем. Поэтому перед омоложением нужно обязательно проконсультироваться с доктором. При наличии противопоказаний к проведению процедуры подберут другой препарат или альтернативный способ разглаживания морщин.

Противопоказания	Побочные эффекты
Беременность, кормление грудью;	Гематомы и кровоподтёки;
Дерматологические заболевания и механические повреждения целостности кожного покрова в местах введения инъекций;	Асимметрия лица;
Инфекционные заболевания;	Инфекционное заражение крови;
Острое протекание хронических заболеваний;	Отёчность, онемение;
Онкология;	Нарушения мимики;
Индивидуальная непереносимость препарата;	Спазмы лицевых мышц;
Болезни ЖКТ, почек, печени;	Опущение бровей или век;
Неврологические и эндокринные патологии;	Головные боли;
Пониженный иммунитет;	Слезотечение и диплопия (двоение в глазах);
Болезни крови (в частности гемофилия) и сердечно-сосудистой системы.	Мышечная слабость, тошнота.

Головокружение относится к самым распространённым последствиям уколов ботокса, даже если их кололи не в голову. Появление этого и других побочных эффектов может быть спровоцировано индивидуальной непереносимостью вводимого препарата, непрофессионализмом косметолога или несоблюдением рекомендаций во время реабилитационного периода.

Как и для любого медицинского препарата, для токсинов ботулизма существует ряд ограничений, при которых препарат запрещается применять. Противопоказания по применению ботулотоксина:

Читайте также:  Прогноз жизни после ишемического инсульта головного мозга и факторы влияющие на исход

• Аллергические реакции на компоненты, входящие в состав ботокса.
• Склонность организма к повышенной регенерации клеток, что вызывает формирование келоидных рубцов.
• Патологии нервно-мышечного характера.
• Миастенические синдромы и миастения.
• Любая онкология.
• Гемофилия.
• Близорукость высокой степени.
• Синдром опущенного верхнего века.
• Грыжа век.
• Заболевания почек, легких, печени на хронической стадии.

Перед первой в жизни процедурой всегда нужно проводить тест на аллергическую реакцию на компоненты ботокса.

Различают ряд временных ограничений, когда препарат применять не желательно:

• Менструация.

• Гипертермия.
• Активная стадия герпеса.
• Использования для основного лечения антиагрегантов, антикоагулянтов, антибиотиков.
• Предполагаемая для инъекций область недавно подвергалась оперативному вмешательству.
• Наличие инфекционных заболеваний в острых стадиях.
• Повреждение кожного покрова в местах предполагаемых уколов гнойниками или воспалениями.
• Беременность.
• Лактация.

Вопросы к специалистам

В идеале устранять появившуюся проблему, такую как головная боль послеботокса, должен тот же специалист, что и проводил процедуру омоложения. Но проще предотвратить негативные последствия, чем прилагать усилия для их устранения. Как этого добиться, можно узнать из ответов опытных косметологов на самые распространённые вопросы женщин, решивших прибегнуть к «уколам красоты».

Когда стоит обратиться к врачу

Каждый организм индивидуален, поэтому реабилитационный период у всех проходит по-разному. Если после уколов ботокса болит голова больше трёх дней, а антигистаминные и обезболивающие средства не спасают, нужно проконсультироваться с доктором.

Следует обращать внимание и на характер боли в голове: если следствием ботокса стала ноющая боль, унять её поможет компресс со льдом; если же боль острая и пульсирующая – лучше обратиться к невропатологу.

Как избежать негативных последствий от ботокса

Чтобы не мучиться от головной боли после инъекций ботокса, нужно внимательно слушать все рекомендации косметолога и беспрекословно их соблюдать:

• На протяжении 10-14 дней отказаться от спиртного и никотина;
• Не трогать места введения токсина руками;
• Избегать попадания солнечных лучей.

Если боль уже атаковала, помогут противовоспалительные препараты, которые сократят болевые ощущения, не влияя при этом на распределение и действие ботулотоксина. По мере необходимости таблетки принимать каждые 5-6 часов, пока болевые симптомы не исчезнут.

На вопрос может ли заболеть голова после ботокса или нет, косметолог не точно не ответит (без наличия явных провоцирующих факторов). Поэтому рекомендуется вводить препарат малыми дозами с перерывами не менее 4 месяцев. В таком случае эффект может быть достигнут не так быстро, зато риск осложнений сводится к минимуму.

Профилактика болей в голове

Головные боли после ботокса можно предотвратить, если заранее позаботиться о соблюдении профилактических мер:

1. Избегать высоких температур (баня, сауна, пляж, солярий) на протяжении 2-4 недель.
2. В день процедуры не наносить макияж, не принимать горизонтальное положение и не наклонять голову в разные стороны.
3. Не прибегать к тяжёлым физическим нагрузкам и активному спорту.
4. Не принимать антибиотики, миорелаксанты.
5. В первые часы после ботокса нужно произвести активные мимические движения, чтобы препарат равномерно распределился в тканях и не вызвал в будущем осложнений.

Предотвратить возникновение болей и других побочных эффектов в виде сыпи, покраснений, зуда

Если из-за ботокса болит голова, возможно, перед процедурой не был проведён экспресс-тест на наличие аллергии, и теперь помимо болей пациента может настигнуть покраснение, сыпь и зуд.

Важно! Экспресс-тест представляет собой надрез неглубокой ранки на запястье, которая обрабатывается несколькими каплями ботулинотоксина. Если спустя 30-40 минут появились видимые симптомы аллергии, от ботокса лучше отказаться.

Мнение специалиста по вопросу почему после ботокса может болеть голова и что делать при этом смотрите в видео:

Причины головной боли

«Ботокс» – достаточно известный сегодня препарат. Однако большинство знающих о нем людей уверены – он необходим только в косметологических целях. Мало кто знает, что «Ботокс» отлично помогает лечить заболевания разного характера, в частности справляется с сильнейшими головными болями.

Главный врач отделения «Семейной» на Речном Вокзале Александр Михайлович Будик рассказывает о том, как вылечить головную боль с помощью уколов «Ботокса».

Головная боль – одно из наиболее распространенных болезненных состояний человека, появляющееся по самым разным причинам. Перемены погоды, стрессы, проблемы со сном, физическое перенапряжение, вредные привычки (курение и прием алкоголя), болезни, начиная с ОРЗ и ОРВИ – все это может послужить поводом для головных болей. Она не только сама является патологией, но и может свидетельствовать о начале какого-либо нарушения в организме, о заболевании.

Мигрень – это особый вид головной боли. На сегодняшний день, согласно данным статистики, мигрень встречается у 6% мужчин и 12% женщин (к слову, у женщин пик частоты мигрени приходится на период менопаузы). Если обычная головная боль может быть очень короткой, то мигрень характеризуется длительностью (от 4 часов до нескольких суток).

Мигрень не опасна для жизни, но без сомнений снижает ее качество. Недаром Всемирная организация здравоохранения включила ее в список 19 заболеваний, которые нарушают социальную адаптацию.

Напомним, что основное свойство ботулотоксина – мощное расслабление мышц. Именно оно сделало «Ботокс» столь популярным в косметологии. Однако этот препарат также способен блокировать выделение веществ, участвующих в формировании болевых ощущений. При этом ученые выяснили, что наиболее результативно препарат действует не просто при любой головной боли — ботулинотерапия эффективна при хронической длительной мигрени.

Методика инъекций предполагает тщательное введение препарата во все зоны, от которых чувствительные импульсы идут в центральную нервную систему. Тем самым достигается качественное распределение препарата в наиболее интенсивно иннервируемых тканях головы и шеи. Через несколько часов препарат проникает в чувствительные нервы и блокирует передачу болевых импульсов внутри них.

Читайте также:  Симптомы мигрени у женщин: собенности развития и как им препятствовать

Также расслабляются спазмированные мышцы головы, затылка, шеи, плеч.

Таким образом, «Ботокс» приносит облегчение, уменьшает частоту и интенсивность головной боли, что позволяет пациентам вести нормальную активную жизнь.

Первая причина болевых ощущений – непереносимость компонентов препарата. Несмотря на признанную безопасность Ботокса, его инъекции многим противопоказаны. Он запрещен при:

• беременности, лактации;
• возрасте до 18 лет;
• болезнях кожи в местах введения инъекций;
• заболеваниях крови;
• острой форме инфекционных, хронических заболеваний;
• сниженной иммунной системе;
• онкологии;
• заболеваниях печени, почек, ЖКТ, нервной, эндокринной системы;
• аллергии на препарат.

Несоблюдение этих ограничений приводит к ухудшению здоровья. Приступы мигрени являются первой реакцией на токсин.

Также мигрень появляется из-за взаимодействия с алкоголем. Косметолог должен предупредить, что ограничение на спиртные напитки действует за одну-две недели до и две недели после процедуры.

Другие причины, по которым наступает мигрень:

• превышение дозировки препарата;
• перенапряжение мышц;
• реакция на микротравмы.

История ботулинотерапии

Изначально уколы Ботокса использовались косметологами в качестве омолаживающего средства. Постепенно посетительницы салонов красоты заметили, что вместе с морщинами уходят и головные боли.

На основании этого западные ученые провели ряд исследований, которые показали, что Ботокс помогает устранить мигрени почти в восьмидесяти процентах случаев. С 2010 года в медицинских учреждениях США и стран западной Европы инъекции Ботокса официально используются против мигрени. Спустя три года лечение ботулотоксином получило распространение в России.

Как выбрать клинику?

При выборе подходящего учреждения необходимо следовать таким простым правилам:

1. Проверить в организации наличие медицинской лицензии, позволяющей работать с ботулотоксином. Такими документами владеют клиники. В медицинском учреждении любые процедуры недопустимы без предварительного медицинского осмотра, анализов и консультации доктора.
2. Расспросить о пройденном специалистом обучении работы с ботулотоксином, наличии диплома, проверить дату получения сертификатов на деятельность. Чем раньше был получен документ – тем больше практики у такого врача.

3. Рассмотреть сертификаты на используемые препараты, проверить методику их хранения. Для каждой серии лекарственного средства должен быть свой паспорт. Дозы хранятся в условиях низких температур в неразведенном виде, что может гарантировать только аптека или наличие соответствующего оборудования у клиники. После разведения не допускается замораживание ботокса, а на флаконе должна быть маркировка даты и времени вскрытия флакона. В холодильнике хранятся все препараты кроме «Ксеомина».

4. Выбор препарата: «Ботокс», «Ксеомин» и «Диспорт», с документами о происхождении и сертификатами качества на каждую дозу.

При несоответствии любого из вышеперечисленных правил следует отказаться от услуг заведения, поскольку здоровье и безопасность после процедуры с подделкой или неквалифицированным специалистом восстановить будет очень сложно.

Название	Цена в Москве	Цена в Санкт-Петербурге
«Ботокс»	400 – 430 руб.	320 – 380 руб.
«Диспорт»	140 – 160 руб.	135 – 150 руб.
«Ксеомин»	370 – 390 руб.	350 – 370 руб.

Следует учитывать, что цены указаны за 1 ЕД препарата. Это сказывается на общей стоимости процедуры в зависимости от количества инъекций и выбранного средства. Например, в силу отличия кон и других его особенностей в среднем понадобится в 2-3 раза больше, чем «Ксеомина» или «Ботокса». Стоимость в итоге проведения процедуры не будет существенно отличаться.

Не стоит гнаться за низкими ценами, лучше тщательно изучить происхождение средства, условия его хранения, наличие сопровождающей документации и сертификатов.

Если в клинике цена препаратов и процедуры сильно отличается, это может означать следующее:

1. У средства подходит к завершению срок годности, не соблюдались условия хранения и т.п.
2. Закупка препарата производилась у непроверенных компаний.
3. Препарат разводится, снижая его эффективность.

Аппаратные методики

Как бороться с более глубокими морщинами, связанными не только с мимикой, но и со структурными изменениями кожи? На помощь придет аппаратная косметология.

Выравнивание кожи лазером проводится под местным обезболиванием. С помощью направленного луча врач проводит выпаривание глубокого слоя эпидермиса, в результате оставшиеся клетки плотно прилегают к гладкой основе – базальной мембране. Такое выпаривание повторяют несколько раз, пока на коже не появятся маленькие капельки крови. Это свидетельствует о том, что необходимая глубина воздействия достигнута.

После процедуры на коже остаются небольшие корочки, а также отек и покраснение. Эти явления проходят примерно через неделю. Противопоказаний к такой процедуре практически нет, кроме заболеваний кожи лба.

Читайте больше о процедуре в статьях: «Лазерный пилинг» и «Фракционное лазерное омоложение»

СМАС-лифтинг

Ультразвуковой SMAS-лифтинг наиболее подходит для женщин с тонкой кожей. Он основан на повышении эластичности слоя, расположенного между кожей и мышцами. Кроме того, под влиянием ультразвука начинается процесс образования новых эластических волокон. Этот метод более подходит для коррекции опущения тканей век, щек, «обвисании» подбородка.

Для процедуры используется местное обезболивание, необходимо всего 1 посещение врача. Реабилитация практически не требуется, лишь в течение нескольких дней не рекомендуется посещать баню, загорать, заниматься спортом. Ультразвуковой SMAS-лифтинг лучше всего проводить женщинам до 50 лет 1 раз в год. Максимальный эффект развивается через 3-4 месяца после процедуры.

RF-лифтинг

РФ-лифтинг основан на свойстве электромагнитного излучения запускать процессы естественного омоложения кожи. Для борьбы с морщинами его хорошо сочетать с мезотерапией или биоревитализацией. Для достижения эффекта необходимо несколько процедур с перерывом 2 недели. Эффект сохраняется до 2 лет, причем чем моложе пациентка, тем он дольше сохраняется.

Для процедуры РФ-лифтинга есть противопоказания:

• опухоли;
• системные заболевания;
• болезни кожи;
• тяжелый сахарный диабет, болезни щитовидной железы, тромбофлебит.

Когда не стоит беспокоиться

Чаще всего головная боль появляется после инъекций в лоб. Если игла задевает сосуд, препарат начинает контактировать с капиллярами. Кроме того, воспаление от микротравмы влияет на нервные волокна. Опасности для здоровья при этом не возникает – болевые ощущения проходят через 2-3 дня после процедуры.

Интенсивная головная боль появляется после взаимодействий инъекций и алкоголя. И токсин, и этанол вызывают примерно одинаковые побочные эффекты, а после совмещения этих компонентов негативные ощущения значительно усиливаются. Проходит такая боль 5-6 дней с постепенным ослаблением.

Неопасную, но затяжную боль вызывает перенапряжение мышц. После инъекций кожа в области лба и век слегка провисает, так как расслабляются некоторые мышечные волокна. Для ее поддержания напрягаются активные мышцы, вызывая головную боль, отдающую в глаза. Такой симптом должен ослабляться с течением времени и полностью пройти через 2-3 недели.

Особый случай – мигрени после инъекций в круговую мышцу глаза. Они появляются уже после того, как Ботокс начал действовать. Обычно контроль солнечного света, поступающего в глаза, обеспечивает незаметный прищур. После введения инъекций он блокируется, появляется болезненность как реакция на свет.

В остальных случаях нормой считается слабая головная боль, утихающая через 2-3 дня.

Птоз верхнего века

Птоз – это глазная патология, которая проявляется в виде опущения верхних век. Такой дефект чаще всего проявляется на одном глазу, но может наблюдаться и двусторонний птоз. Бывает различная степень опущения: от едва заметного дефекта до полного закрытия глазной щели.

Проявление

Осложнение имеет следующие проявления:

• полузакрытый глаз;
• сонное выражение лица;
• запрокинутая назад голова;
• без дополнительных усилий полностью закрыть глаз невозможно.

Причина

Главная причина развития птоза – обездвиживание мышцы, поднимающей верхнее веко. Если такое осложнение появляется после инъекций Ботокса или Диспорта, то оно вызвано воздействием ботулотоксина на глазодвигательные нервы. Это происходит вследствие неправильного проведения процедуры. Профессиональный врач должен хорошо знать принципы диффузии, т.е. рассчитать, как препарат будет распространяться после подкожного введения, и учитывать это, выбирая место для инъекций. Если врач не имеет достаточного опыта и знаний, то применяя препарат в области внешнего уголка глаза, он может сделать неточный прокол или переусердствовать с дозой. В результате вещество проникнет и на верхнее веко, что приводит к появлению птоза.

В некоторых случаях данное осложнение может развиться и по вине самого пациента, если он не будет соблюдать положенные рекомендации. Вот основной перечень того, что нельзя делать в течение минимум 4 часов после процедуры во избежание птоза:

• наклоняться;
• поднимать тяжести;
• тужиться.

Лучше, если такая возможность есть, это время провести в клинике под наблюдением специалиста.

На какой день проявляется и возможные последствия птоза

Обычно осложнения в виде птоза возникают через неделю после проведения процедуры. Именно в этот период действие препарата проявляется наиболее активно. Быстро исправить такие негативные последствия инъекций не удастся. Этот дефект проходит через 1–3 месяца, когда ботулотоксин полностью выводится из организма и его эффективность снижается.

Птоз верхнего века после уколов может привести к таким последствиям:

• асимметрия лица;
• проблемы со зрением (снижение остроты зрения, двоение изображения);
• быстрая утомляемость глаз;
• сильная слезоточивость и раздраженность глазного яблока;
• развитие глазных инфекций.

Лечение

Существует два способа лечения птоза после уколов ботулотоксина: консервативное и хирургическое.

Конечно, можно дождаться, когда пройдёт действие препарата и двигательность мышц восстановиться сама. Но эстетическая составляющая этого вопроса такова, что большинство женщин желает этот процесс ускорить.

Что рекомендуется:

Читайте также:  Головокружение при беременности во втором триместре: причины и лечение

• аппаратный или ручной профессиональный массаж;
• местная УВЧ–терапия;
• гальванотерапия;
• лазерная терапия;
• карбокситерапия;
• электрофорез.

Как вспомогательное средство применяется пластырь. Он используется для фиксации верхнего века в правильном положении. Однако, метод, помимо того, что имеет эстетический недостаток, приводит к возникновению повышенной сухости глаза.

Кроме того, для профилактики развития инфекционных воспалений глаза может быть назначен курс антибиотиков.

Если же убрать дефект с помощью консервативного лечения не удастся, то необходимо провести хирургическую операцию по восстановлению поврежденной мышцы.

Что делать, если после ботокса болит голова

Если после ботокса болит голова спустя 4-5 дней, при этом боль пульсирует и нарастает, нужно обратиться к врачу. Нередко повышение температуры, а также первые симптомы ГРИППа свидетельствуют о наличии осложнений.

Если болят места уколов, это может говорить о том, что специалист превысил допустимое количество ботокса или неправильно определил зоны проколов. Если же уколы были введены при наличии каких-либо заболеваний, это усилит их течение. В частности на фоне имеющихся болезней могут развиться:

• Гипотония;
• Нарушение обмена веществ;
• Проблемы с почками;
• Нарушение кровообращения.

Но чаще всего головная боль – естественная реакция организма на введённый препарат. Снимет симптоматику один из способов:

• Применение анестетиков (должно быть согласовано с доктором, поскольку многие нестероидные препараты приводят к увеличению отёчности и синяков);
• Массаж головы или воротниковой зоны (за исключением мест введения инъекций);
• Ароматерапия (лавандовое и вербеновое масла успокаивают, расслабляют нервную систему и улучшают сон).

Но что делать, если после ботокса болит голова, а впереди ещё ждут несколько сеансов инъекций? В таком случае, нужно сразу же поставить в известность косметолога, чтобы тот сократил количество вводимого вещества или подобрать более «нетоксичный» способ омоложения.

«Большая тройка» препаратов нейротоксина не имеет особых отличий. При достаточной квалификации доктора они взаимозаменяемые с правильным пересчетом дозировки. Высококачественные средства ботокса происходят из США и Европы. Для каждой секции препарата выдается соответствующий сертификат качества продукта. В сравнительной таблице приведены препараты «большой тройки» с их характеристиками на основе токсина типа БТ-А.

Название	Ботокс	Диспорт	Ксеомин
Происхождение	США	Великобритания	Германия
Емкость 1 флакона, ЕД	100	500	100
Содержание белка, нг	5,0	4,32	отсутствует
Тип сахара	лактоза	лактоза	сахароза
Среднее время проявления действия, дней	Нет данных	2-3	4-7
Средний период продолжительности эффекта, месяцев	3	3	3-4

Отличия препаратов зависят от:

• Биологической активности.
• Способа стабилизации.
• Степени очистки.
• Штамма используемых бактерий.
• Процесса производства.

Блефароспазма

Применяются средства для терапии из «большой тройки».

Параметр терапии	Значение
Место инъекции	круговая мышца глаза
Периодичность процедуры	раз на 3-4 месяца
Время начала действия	спустя 2-3 дня
Период проявления максимального эффекта	через 7-10 дней
Продолжительность результата	3-4 месяца
Среднее количество единиц для 1 пациента	5 ЕД
Длительность курса лечения	зависит от конкретного случая

Правильное применение нейротоксина «А» не причиняет вреда организму и мышце, в которую вводится.

Использование сопутствующего лечения Фенибутом, Сонапаксом, Клоназепамом продлевает интервалы между процедурами инъекций ботулотоксина, ослабляет симптомы заболевания.

Бруксизма

Результат действия препаратов ботулотоксина на пациентов с этим заболеванием – уменьшение скрежетания зубами и ослабление мышечных болей.

Параметр терапии	Значение
Место инъекции	жевательная мышца, реже височные
Периодичность процедуры	раз на 3-4 месяца
Время начала действия	через 3-5 дней
Период проявления максимального эффекта	спустя 6-8 дней
Продолжительность результата	6-8 месяцев
Среднее количество единиц для 1 пациента	зависит от конкретного случая
Длительность курса лечения бруксизма	2 года

Анальных трещин

Ботулотоксин, который вводится в анальную трещину, обеспечивает снятие спазма со сфинктера, способствуя дальнейшему заживлению тканей.

Параметр терапии	Значение
Место инъекции	пара точек в месте нахождения трещины
Периодичность процедуры	чаще однократно, зависит от конкретного случая
Время начала действия	через 1 день
Период проявления максимального эффекта	спустя 3-7 дней
Продолжительность результата	5 недель
Среднее количество единиц для 1 пациента	10 ЕД
Длительность курса лечения	4-5 недель

Сильные головные боли разного происхождения и мигрени успешно излечиваются уколами ботулотоксина.

Рекомендуется нейротоксин для тех пациентов, которые страдают частыми приступами мигрени (от 15 раз в месяц).

Параметр терапии	Значение
Место инъекции	точка в месте локализации болей и с другой стороны лица для сохранения его симметрии: область шеи, затылка, висков, лба
Периодичность процедуры	зависит от конкретного случая по мере возвращения болевых ощущений, но не ранее 3-4 месяцев после процедуры
Время начала действия	на 2-3 день
Период проявления максимального эффекта	спустя 6-8 дней
Продолжительность результата	3-4 месяца, иногда до 6 месяцев
Среднее количество единиц для 1 пациента	10-20 инъекций по 4-12 ЕД
Длительность курса лечения	зависит от конкретного случая

Кривошеи

В зависимости от конкретного типа заболевания и ротации, которые сопровождаются вовлечением других кроме грудино-ключично-сосцевидной мышц, применяют различные методики и схемы лечения нейротоксином.

Параметр терапии	Значение
Место инъекции	Точка на грудино-ключично-сосцевидной мышце с противоположной ротации стороны, на стороне ротации – в ременную мышцу, в поднимающую лопатку и трапециевидную мышцу при сопровождении подъемом плеча.
Периодичность процедуры	От 10 недель.
Время начала действия	На 1-2 неделе.
Период проявления максимального эффекта	6 неделя.
Продолжительность результата	12 недель.
Среднее количество единиц для 1 пациента	140-280 ЕД, 95-360 ЕД, средняя доза составляет 240 ЕД, зависит от конкретного случая, но не более 50 ЕД в каждую точку укола, до 100 ЕД для грудино-ключично-сосцевидной мышцы. При первой процедуре в сумме не более 200 ЕД препарата, для последующих сеансов – до 300 ЕД за раз.
Длительность курса лечения	Зависит от конкретного случая, повторяется при необходимости.

Нервного тика

Терапия совмещает косметологическую составляющую, избавляет от дефекта на лице пациента.

Используются препарат «большой тройки», по тем же схемам и методикам, как для обычных «уколов красоты».

Параметр терапии	Значение
Место инъекции	точка в мышце, вовлеченной в тик, определяется специалистом
Периодичность процедуры	зависит от конкретного случая, но не чаще раза на 3-4 месяца
Время начала действия	на 3-5 день
Период проявления максимального эффекта	спустя 7-14 дней
Продолжительность результата	3-6 месяцев
Среднее количество единиц для 1 пациента	дозы для каждого отдельного пациента рассчитываются врачом
Длительность курса лечения	зависит от тяжести проявления в конкретном случае и типа вовлеченных мышц

Нитевой лифтинг

Удаление морщин на лбу с помощью ботулинического токсина можно дополнить нитевым лифтингом. Эта процедура подразумевает введение под кожу тонких нитей, которые расправляют морщинки и удерживают кожу, не давая ей обвисать. Процедуру проводят через 2 недели после инъекции ботулотоксина. Рекомендуется такая процедура женщинам 35-55 лет. В более старшем возрасте эффект может быть неудовлетворительным.

Для лифтинга используются нити из совместимого с тканями человека материала. Молодым пациенткам рекомендуются нити в лоб из рассасывающихся материалов (мезонити, нити АПТОС), женщинам за 40 – нити из нерассасывающихся материаловм (нити Spring Thread), поддерживающих кожу. Эффект после процедуры длится от 2 до 5 лет.

Манипуляция проводится под местным обезболиванием. Нужно помнить, что нитевой лифтинг лба эффективен только в сочетании с инъекциями ботулотоксина, ведь мимические движения могут свести на нет удерживающее действие нитей.

Предлагаем ознакомиться: Как Убрать Морщины в Домашних Условиях: ТОП-10 Средств

Восстановительный период после процедуры длится до 2 недель. В это время нельзя притрагиваться ко лбу, умываться, спать на боку или на животе – все эти действия могут привести к смещению нитей. Эффект от лифтинга становится хорошо заметен через месяц после процедуры.

Введение нитей под кожу лба противопоказано при нарушении свертываемости крови, аллергических заболеваниях, злокачественных опухолях, беременности и грудном вскармливании, болезнях кожи.

Отклонение от нормы

Опасность появляется, когда боль сохраняется дольше 3-4 дней, усиливается, становится пульсирующей. Если при этом начинает тошнить, поднимается температура, появляются выраженные симптомы ГРИППа, необходимо вызвать доктора.

Такие ощущения говорят о том, что косметолог превысил количество нужных единиц ботулотоксина или не рассчитал место введения инъекции. Другая причина – применение Ботокса на фоне заболеваний, являющихся противопоказаниями. Если вовремя не обратиться в больницу, начнут развиваться:

• гипотония;
• нарушение работы почек;
• нарушение обмена веществ;
• проблемы с кровообращением.

С какими омолаживающими процедурами можно сочетать инъекции, а с какими нельзя?

Одновременное проведение ботокса и других омолаживающих процедур поможет получить максимальный эффект. Если вы хотите сделать именно так, обязательно заранее проконсультируйтесь с врачом. Он скажет вам, можно ли сделать так или нет. С ботоксом чаще всего сочетают следующие процедуры:

• Фототерапия. Помогает избавиться от чрезмерной пигментации кожного покрова, ускоряет синтез коллагена. Это способствует восстановлению дермы. При двойном воздействии эффект проявляется гораздо лучше.
• Массаж лица. После проведения расслабляющего воздействия на лице открываются все поврежденные мышцы. За счет этого они лучше впитывают ботулотоксин, он активнее разглаживает появившиеся морщины.
• Фрикционный лазер. Позволяет избавить от дряблости кожи, способствует более длительному эффекту после инъекций красоты. При этом ботокс лучше задерживается в кожном покрове, за счет чего результат на лице сохранятся гораздо дольше.

Самые главные противопоказания и побочные эффекты ботокса

После инъекций возникают и другие негативные ощущения, многие из которых безопасны. К таковым относятся:

• отеки;
• синяки, гематомы;
• покраснения;
• болезненность в местах уколов;
• легкая мышечная слабость;
• легкая тошнота;
• симптомы ГРИППа;
• общие аллергические реакции.

Дольше всего проходят гематомы – около недели. Остальные недомогания прекращаются через 2-3 дня после процедуры. Лечение аллергии можно ускорить антигистаминными препаратами.

Необходимо обратиться к врачу, если возникают такие побочные эффекты, как:

• затруднение дыхания, глотания;
• отеки глаз;
• двоение в глазах;
• асимметрия лица;
• мышечная слабость;
• опущение век и бровей.

Уход за лицом после уколов ботокса

Ответственно отнеситесь к восстановительному периоду после введения ботокса. Откажитесь от каких-либо процедур, при которых осуществляется воздействие на дерму. Через несколько дней вы можете использовать увлажняющий крем, охлаждающие питательные маски. Категорически запрещены любые виды пилинга.

Обычно кожа восстанавливается через 3—4 недели. К этому времени можно делать аппаратный массаж и пилинг. Во время восстановительного периода очень важно носить солнцезащитные очки и как можно меньше времени проводить под солнцем. Это позволит избежать чрезмерной пигментации. Если хотите сохранить эффект от ботокса дольше, откажитесь от использования косметики с витаминами В и Е.

Реабилитация

После введения внутримышечных инъекций нейротоксина в мышцы двигательного аппарата в первые дни изменения замечаться не будут, поскольку только ближе к пятым или даже седьмым суткам снижается мышечный тонус.

В зависимости от мышцы, которая подвергалась уколу препарата, движения становятся менее скованными. Лечение бедренных мышц позволяет облегчить сгибание коленного сустава и разведение бедер, терапия голенной мышцы позволит пациенту становиться на всю стопу. Оценить эффективность процедуры в полной мере будет доступным спустя 4-5 недель.

Эффект снижения мышечного гипертонуса в результате уколов ботулотоксина отличается неожиданностью. Выполнение обычных движений в первые недели будет непривычным, дискомфортным с ощущением ухудшения состояния.

В силу того, что ранее тело двигалось в силу допустимых объемов, приспособиться к новому стилю жизни будет непросто. Главная цель реабилитации после введения нейротоксинов в двигательные мышцы – освоение новых типов перемещения, которые ранее были недоступны.

В первые дни, когда эффект не ощущается, необходимо проводить следующие процедуры:

• Занятия ЛФК.
• Миоэлектростимуляцию.
• Массаж.
• Кинезиотерапию.

Для закрепления конечностей и суставов в правильном положении с учетом изменений нужно использовать специальные ортопедические приспособления – обувь, функциональные аппараты и т.п. Это поможет распределить правильно новую нагрузку на двигательный аппарат.

Если проводилась терапия лицевых мышц, то необходимо избегать чрезмерного использования мимики в первую неделю после процедуры.

Это позволит улучшить эффективность препарата, продлит действие. Запрещается проводить косметические процедуры с использованием агрессивных методов чистки кожи, обычный пилинг и т.п.

В каких случаях ботокс не применяется?

Имеются ограничения при применении косметических процедур с уколами ботокса:

• непереносимость препарата;
• при заболевании крови;
• при инфекциях и хронических болезнях;
• беременности и кормлении ребенка;
• болезнях печени, почек, желудка;
• при гормональных сбоях и слабом иммунитете;
• онкологических заболеваниях;
• лицам, моложе 18.

Использование ботулотоксина нельзя совмещать с лекарственными средствами. Голова начинает болеть от препаратов, снижающих давление, антибиотиков, обезболивающих.

Как избежать негативных ощущений

Чтобы проверить, насколько твой организм чувствителен к ботулотоксину, достаточно попросить косметолога провести кожный тест. На запястье делается небольшой порез, куда вводится несколько единиц Ботокса. В течение часа рана наблюдается. При появлении покраснения, отечности становится понятно, что у пациента аллергия на препарат. Подбирается альтернативная методика.

В день инъекции запрещено трогать места уколов, принимать горизонтальное положение, наносить макияж. На две недели до и после процедуры ограничиваются:

• спорт, физические нагрузки;
• принятие алкоголя;
• посещение солярия, загар на солнце;
• лечение антибиотиками, анальгетиками, миорелаксантами.

Как избавиться от последствий

Если утром после ночного сна возникло плохое самочувствие, значит, были не соблюдены некоторые рекомендации врача, от которых стоит избавиться. Для этого необходимо:

1. Полностью отказаться от алкоголя.
2. Не нагружать себя физически.
3. Пить мочегонные лекарства.
4. Провести косметологические процедуры:

• лимфодренажный массаж (ручной, автоматический);
• приложить горячий компресс;
• мезотерапия;
• фотоомоложение;
• инъецирование янтарной кислотой.

Лучше всего не допускать нарушений при прохождении процедуры и заранее предупреждать побочные действия, потому что исправить последствия задача не из простых.

Препараты на основе ботокса успешно применяются для оздоровления ослабленных волос и ресниц. Как утверждают женщины, отзывы которых можно прочитать в интернете, ботоксные средства отлично справляются со всеми проблемами возрастных изменений и если соблюдать советы косметологов, не наносят никакого вреда.

Принципы лечения ботоксом и механизм действия препарата

Длительность действия ботулотоксина зависит от введенных доз препарата и методики инъекций. Чаще всего наблюдается средняя длительность сохранения эффекта на протяжении 3-4 месяцев, иногда 6-8 месяцев. Это связано с индивидуальными особенностями организма пациента и количеством проведенных ранее сеансов. Отмечается определенное «привыкание» к активному компоненту в отдельных случаях.

Для составления графика повторных курсов лечащий врач наблюдает за пациентом в определенной частоте. Как правило, первые посещения спустя неделю после инъекций, вторые – через месяц, последующие могут быть однократными за 3-4 месяца.

Эффективность лечения с помощью ботокса зависит от усилий специалистов, членов семьи больного и самого пациента, а также правильной и своевременной реабилитации после инъекций.

Полезным для наблюдения прогресса терапии в динамике для пациента будет ведение личного дневника. Фиксирование всех изменений, характера их проявления поможет лечащему доктору подобрать наиболее эффективную реабилитацию, определить необходимость повторного лечения нейротоксином, частоты процедур.

Преимущества ботокса

Ботокс – уколы красоты. Их делают как мужчины, так и женщины. Вне зависимости от пола, она позволяет получить следующие преимущества:

• На коже лица разглаживаются все имеющиеся морщины.
• Дерма сохраняет эластичность и молодость.
• Используется как профилактика неврологических нарушений.
• Инъекции помогают избавиться от чрезмерной потливости.

Проводить процедуру можно в любом возрасте. Лучше начинать терапию в 30 лет – кожа остается эластичной, но уже появляются мимические морщины. Для людей 50—60 лет необходима дополнительная консультация с хирургом. В более старшем возрасте ботокс дает мало результата.

Как действуют уколы ботокса?

Ботокс – вещество, которое тормозит выброс ацетилхолина. Вызывается нервно-мышечный синапс – паралич. При этом нервы не повреждаются, ацетилхолин продолжает вырабатываться, когда эффект инъекций заканчивается. Уколы красоты препятствуют чрезмерной функциональности мимики, кожа расправляется и избавляется от заломов. Инъекции ботокса действуют так:

1. Двигательный нерв и ботулотоксин образуют связь.
2. Нерв поглощает ботокс, мышца расслабляется.
3. На нервном окончании появляются дополнительные отростки.
4. В коже возникают новые нервно-мышечные синапсы.

Эффект от введения уколов появляется через несколько часов. Мышцы теряют свою двигательную активность, пропадает мимическая активность. Полноценный результат можно оценить через 7—14 дней. Продолжительность эффекта зависит от индивидуальных особенностей лица пациента.

Лечение

Важно знать, что делать, если после ботокса появляются побочные действия. Сразу надо сказать, что от головных болей никто не застрахован.

Конечно, для проведения уколов следует обратиться к профессионалам, что правильно подберут дозировку, а также знают, как делать уколы и куда вводится препарат.

Ни один врач не может сразу сказать, какие реакции и последствия могут быть, поскольку каждый человек индивидуален, и реакция на токсин может быть разной.

Перед тем как делать укол, врачи рекомендуют приготовиться к процедуре, что позволит исключить появление болей и других дискомфортных ощущений.

Если же после введения токсина начинаются боли, то лечение их можно проводить по следующей схеме:

1. Важно не паниковать и не накручивать состояние, ведь головная боль после ботокса не является опасным симптомом, кроме того, при нервном состоянии симптом может усиливаться в результате сильного напряжения.
2. Рекомендуется использовать обезболивающие средства, которые купируют боли. Их должен назначать врач, поскольку некоторые из них могут негативно повлиять. К примеру, при использовании «Ибупрофена» сразу после уколов, возможно появление синяков, а также отеков.
3. Кто не желает пользоваться различными таблетками, могут использовать другие методы купирования головных болей. Для этого можно проводить массаж шейного отдела, а также головы. Движения надо делать легкие, в виде поглаживания. Не массируется часть, куда делался укол.
4. Массаж полезно делать с эфирными маслами, для этого можно использовать лаванду, вербену. Такие масла хорошо успокаивают, а также могут снизить болевые ощущения и нормализуют сон.
5. Если симптомы не пропадают на протяжении более двух суток, то потребуется обратиться к доктору. Изначально надо совершить визит к косметологу, который делал укол. Если причиной болей становится другие болезни, а укол только усилил ощущения, то самостоятельное лечение не поможет, нужно будет использовать комплексную терапию.

Люди, у которых появляется боль после ботокса, должны на будущее очень осторожно относиться к такому методу омоложения.