Почему появляется гигрома на стопе и как с ней бороться

Гигрома стопы, несмотря на свою неопасность для жизни и здоровья человека (никогда не трансформируется в злокачественное образование), является очень неприятным заболеванием. Это, в первую очередь, связано даже не с косметическим дефектом, а с повышенным риском травматизации новообразования, особенно если она находится на подошве, а также с неудобствами, которые возникают при ношении обуви.

Таким образом, лечение гигромы стопы показано даже тогда, когда нет никаких патологических симптомов. С этой целью применяют консервативную терапию, лечение народными средствами, а также хирургическое удаление.

Лучше удалять гигрому стопы сразу — она не рассосется

Гигрома — это не представляющее опасность доброкачественное образование, которое по типу напоминает синовиальную кисту, наполненную прозрачным бесцветным, иногда мутноватым и густым содержимым. Образуется она чаще всего недалеко от суставов, соединяющих трубчатые кости суставов (лучезапястного, коленного, голеностопного, локтевого), хотя изредка возможно образование гигромы в области лимфатических узлов шейного отдела и даже между оболочками головного мозга. Наибольшее распространение имеют гигрома запястья и гигрома стопы (см. фото).

Гигрома стопы — что это такое

Синовиальная киста — это опухоль, ограниченная капсулой от окружающих тканей, расположенная вблизи от соединительных тканей, имеющих оболочки (суставных капсул, сухожильных влагалищ). Она по сути является частью более крупной капсулы и питается от нее, но со временем может стать самостоятельной изолированной опухолью.

Читайте также:  Воспаление сустава на ноге, симптоматика, причины возникновения и способы лечения

Как известно, суставная капсула — это вовсе не некий гладкий шарик правильной формы, а сумка сложной конфигурации, имеющая сужения, складки, карманы, ответвления. Таким образом охватывается и омывается синовиальной жидкостью вся суставная полость и места крепления ближайших сухожилий, что обеспечивает скольжение сустава и слаженную работу мышц и связок.

Причины гигромы стопы

Зарождение гигромы обусловливается обычно механическими причинами:

• постоянным трением в области крепления сухожилия (такое может происходить при однотипных движениях у людей, занятых либо спортом, например, футболом, велосипедным спортом, либо физическим трудом);
• давлением на область ступни (например, жестким задником или берцами обуви);
• травматическим повреждением суставной сумки от удара или падения.

Механические раздражения вызывают синовиальный бурсит, теносиновит, тендинит и прочие патологии, которые и приводят порой к гигроме.

Гигрома стопы и гигрома голеностопного сустава образуются также по таким причинам:

Связь возникновения гигромы с артритом здесь прямая, так как воспалительный инфекционный или аутоиммунный процесс затрагивает все мягкие ткани, и суставную капсулу тоже, приводя к нескончаемым синовитам.

При плоскостопии же или ношении неудобной обуви происходит перераспределение нагрузок: повышаются нагрузки на переднюю область стопы, ее поперечные и продольные своды, на области голеностопа и лодыжки, что может инициировать появлением гигромы в самых неожиданных подчас местах: на подошве, возле большого пальца, на тыльной стороне стопы, в области пятки, выше бугра пяточной кости.

Как образуется гигрома на ноге у детей

У детей образование гигромы связано чаще всего:

• с травмами (ушибом стопы вывихом или переломов пальцев, растяжением сухожилий);
• детским врожденным плоскостопием;
• врожденной вальгусной или варусной деформацией.

Наличие врожденных аномалий влияет на образование гигромы стопы у ребенка в том случае, если они долгое время не выявлены, и ребенок носит обычную, а не ортопедическую обувь.

Патогенез синовиальной кисты

При механическом воздействии или воспалении синовиальной оболочки, выстилающую суставную или сухожильную сумку, происходит выпот в суставную полость. Внутри сумки повышается давление (наблюдается гидрартроз), она растягивается, и ее завороты переполняются жидкостью, и один из них (обычно расположенный поверхностно) может выступать над кожей как гладкое, наполненное водой образование. Это и есть гигрома.

В своем образовании гигрома стопы проходит три стадии:

• Стенки заворотного кармана в области его соединения с капсулой сустава в состоянии покоя обычно слипшиеся, а в момент нагрузки под давлением жидкости открываются: таким образом вход в заворот представляет из себя своего рода клапан. Каждое открытие клапана наполняет гигрому жидкостью, увеличивая ее объем, и так она растет.
• Со временем между основанием гигромы (место нахождения клапана) и суставной сумкой формируется устье — узкий канал, который постепенно удлиняется и все больше сужается. Канал обеспечивает питание гигромы: в нее из-за разности давлений в суставной сумке, устье и самой кисте теперь уже постоянно поступает жидкость, даже в состоянии покоя. В связи с этим синовиальная киста может достигать больших размеров. (Рост обычно продолжается до 6 см, но иногда гигрома может достигать даже 10 см и больше).
• При прерывании устья (в результате травмы, самоотрыва, гипертрофии синовиальных оболочек на поздней стадии) снабжение кисты из суставной капсулы прекращается, и она становится абсолютно автономной.

Но отделение от материнской сумки не приводит к рассасыванию гигромы. Внутренний ее слой приобретает все свойства синовиальной оболочки со способностью делиться и расти (эти возможности заложены в веретенообразных клетках) и производить жидкость (этим занимаются сферические клетки). Таким образом гигрома на ноге не только способна долго и счастливо существовать, но и дает постоянные рецидивы, что приводит к новому росту кисты, если в тканях осталась хотя бы одна веретенообразная клетка.

Симптомы гигромы стопы

• На первых стадиях гигрома стопы представляет из себя мягкое округлое образование в области стопы на правой или на левой ноге, которое при надавливании свободно перемещается.
• Исследование при пункции показывает прозрачный однородный состав содержимого кисты (такая гигрома называется серозной).
• Со временем гигрома на ноге становится плотнее, флюктуация пропадает. Это означает проникновение опухоли в соседние ткани. Объяснить это можно следующим фактом: несмотря на то, что это доброкачественная опухоль, у синовиальной оболочки при хронических воспалительных процессах появляется способность к пролиферации, то есть к делению, и к разрастанию.
• Биохимический состав и консистенция синовии при более поздней гигроме меняется: в ней появляется фибрин — белковый продукт дегенеративного процесса в оболочке; консистенция делается гелеобразной, она теряет прозрачность (такая киста по типу уже серозно-фиброзная).
• При гемартрозе в суставную полость, например, при разрыве связок голеностопа, внутри неизолированной гигромы наблюдаются сгустки крови (серозно-геморрагическая или серозно-фиброзно-геморрагическая формы).

Диагностика синовиальной кисты

Диагностику Г. проводят при помощи УЗИ или рентгена. Чтобы отследить начальную стадию гигромы при хроническом тендовагините и поставить правильный диагноз, а также перед операцией рекомендуется томографическое детальное обследование: МРТ или КТ.

Читать также: Гигрома причины возникновения

Читайте также:  Насколько эффективна и для чего применяется массажная кровать Нуга Бест?

Для установления типа гигромы проводят пункцию: толстой иглой производят забор жидкости из полости опухоли. Затем пунктат осматривают и посылают на биохимический анализ. При артрите расширяют диагностику (добавляются бактериологический, иммуноферментный и др. анализы).

Травма

Иногда гигрома на ноге может прорваться. Произойти это может по разным причинам: из-за большого объема жидкости, либо от удара. Раньше врачи в качестве лечения могли раздавить гигрому и спровоцировать вытекания ее жидкого составляющего. Однако такой метод не оказался неэффективным. Ткани раздавленной кисты быстро срастались, и новая киста появлялась через непродолжительное время на других участках.

Если содержимое гигромы вытекло из-за травмы необходимо продезинфицировать рану и обратиться к врачу. Он, оценив состояние опухоли, может порекомендовать лазерное удаление гигромы, либо традиционное при помощи скальпеля.

Лечение гигромы стопы

Консервативным способом при помощи лекарств устранить кисту невозможно.

Консервативное лечение

• Лечение препаратами позволяет уменьшить воспаление и выпот: в основном это НПВС типа нимесила, диклофенака и т. д. или ГКС (гидрокортизон, дипроспан).
• Некой промежуточной мерой являются периодические пункции, которые производятся по мере наполнения гигромы жидкостью. Пункции обычно сочетают с приемом дипроспана.
• Есть еще одна возможность попробовать обойтись без операции — лечить кисту путем склерозирования, которое проводят сразу после пункции и санации полости гигромы с промывкой антисептическими и антибактериальными средствами: оно заключается в склеивании стенок кисты.

Однако все консервативные меры приводят к временному эффекту. Радикально удалить гигрому на ступне можно только при помощи хирургической операции.

Хирургическое удаление гигромы стопы

• Обычно суть операции заключается в тщательном иссечении гигромы вместе с ее устьем (в случае, если опухоль не автономна).
• При удалении изолированных поздних гигром, иссекают также и часть окружающих тканей, в которые проникла опухоль.
• При большом размере гигромы клапанного вида, соединенной с капсулой может быть рекомендовано частичное или полное иссечение капсулы (синовэктомия). Полное иссечение проводят при выраженной гипертрофии синовиальной оболочки или рецидиве гигромы после частичной синовэктомии.
• Применение эндоскопа позволяет произвести малоинвазивное и малотравматичное проникновение в полость.
• При затрудненном доступе к кисте возможно ее выжигание при помощи лазера.
• После удаления гигромы в прооперированную полость вставляют дренажную трубку на два — три дня, а стопу туго забинтовывают либо надевают ортез.
• Снятие швов происходит обычно после недели, иногда через 10 дней.
• Рекомендуется носить ортез до трех-четырех недель.
• Для предотвращения контрактур назначается реабилитационная ЛФК и физиотерапия (УВТ, электрофорез, теплолечение).

Гигрома стопы: лечение в домашних условиях

Народные способы не могут привести к рассасыванию гигромы, а даже наоборот могут способствовать ее росту, ведь в основе большинства рецептов — согревающие компрессы, что при кисте, а особенно геморрагической или инфекционной просто недопустимо.

Привлечь домашнее лечение можно уже в реабилитационный послеоперационный период:

• Полезно ЛФК для стоп после теплых соленых или травяных ножных ванночек.
• Можно ставить на прооперированную область компрессы из капустных листьев с медом, сока алоэ, творожные компрессы.

Какие осложнения могут возникнуть

Осложнения после удаления гигромы возникают, когда операция проведена с нарушением правил, а также в результате некачественной обработки раны и несоблюдения перевязочного режима. Могут развиться отечность и нагноение. Если капсульный мешок был удален не полностью, то возможен рецидив.

При сложных операциях по удалению больших гигром не исключен риск повреждения нервных пучков и кровеносных сосудов, что может привести к потере чувствительности и длительной реабилитации.

Содержание

Гигрома стопы — что это такое? Гигрома является полым новообразованием округлой формы, заполненным изнутри вязкой желеобразной массой, либо прозрачной, либо с жёлтым оттенком. Снаружи образование окружает уплотнённая соединительнотканная капсула. Размещается гигрома недалеко от сустава, т.к. анатомически имеет связь с синовиальной капсулой и оболочкой прилегающего сухожилия.

Читайте также:  Немеет правая нога: причины, симптомы, терапевтические методики

Гигрома имеет округлую форму

Важно! Локализация гигромы может быть различной, но обязательно по соседству с тем или иным суставом. Чаще всего встречаются гигромы кистей рук; второе место по частоте образования занимают гигромы стоп.

Формирование гигромы связано с патологическим перерождением соединительнотканных оболочек суставов и сухожилий. Клетки нормальной соединительной ткани принимают другой вид и составляют капсулу гигромы.

Патологические клетки капсулы подразделяются на два вида:

1. Веретенообразные клетки принимают участие в образовании капсулы.
2. Сферические клетки занимаются продуцированием жидкости, заполняющей полость новообразования.

Причины появления новообразования

Конкретной причины, по которой развивается заболевание, на сегодняшний день не выявлено, но обнаружены факторы, способствующие развитию гигром. В группу риска по развитию этой опухоли входят:

• Пациенты, переболевшие либо имеющие действующую болезнь сухожилий воспалительного характера, например тендиноз, тендовагинит, а также артриты различных видов.
• Люди, род деятельности которых связан с большой нагрузкой на область стопы ежедневно — спортсмены, патрульные полицейские, грузчики.
• Статистика показывает, что женщины страдают гигромой стопы в три раза чаще мужчин, т.к. в большинстве случаев носят тесную обувь на высоком каблуке, которая способствует развитию патологии.
• Пациенты, ранее имевшие травмы области голеностопного сустава и стопы.
• Люди с наследственной предрасположенностью к развитию гигром.

По статистике женщины чаще страдают гигромой стопы из-за тесной обуви на высоких каблуках

Врачи-травматологи считают, что основной причиной новообразования служит первичная травма либо постоянные микротравмы (свойственно людям с высокой нагрузкой на область стопы).

Что это за опухоль и откуда она берется

Привычное место гигромы – рука, но заболевание распространяется и на ноги. Гигрома на ноге – это узловидное, кистозное округлое образование. Причина недуга – однообразная нагрузка на нижние конечности, травмы, давление на суставы, непрофессиональное хирургическое вмешательство и наследственность в роду. Образование развивается медленно и не переходит в злокачественную форму. Пока подобных случаев в медицине не зафиксировано.

Доброкачественный состав гигромы позволяет пациенту детально изучить методы лечения в этой области. Допустимо не прибегать к обязательному хирургическому вмешательству и избавиться от недуга без операции. Решение зависит от конкретного случая и степени развития опухоли.

Симптоматика гигромы стопы

Симптомы заболевания являются типичными, что даёт возможность поставить диагноз точно, опираясь на осмотр специалиста, жалобы пациента и анамнез.

На начальном этапе развития заболевания появляется выпуклость небольшого размера, чётко возвышающаяся над уровнем кожного покрова. В большинстве случаев новообразование появляется в единственном числе, но в ряде случаев возникает сразу несколько кист сухожилий.

На начальном этапе появляется бугрообразное выпячивание небольшого размера

Виды шишек

Шишки на ноге мягкие или твердые (“косточка”). Они хорошо поддаются лечению, на начальных этапах – даже консервативному. Однако когда происходит разрастание образования, утолщение опухоли, необходимо хирургическое вмешательство.

Тромбофлебит

Тромбофлебит является сосудистым заболеванием, поражающим вены. Иногда они рельефно выделяются на поверхности кожи и напоминают шишку. Кожа над венами часто имеет синюшный оттенок. В таких случаях на ранних стадиях возможно консервативное лечение, но если заболевание запущено, хороший эффект дает только хирургическое вмешательство.

Гигрома

Гигрома – это новообразование, представляющее собой разновидность кисты, которая может образоваться из разжиженных остатков гематомы, лимфангиомы и др.

Пяточная шпора

Пяточной шпорой называется плантарный фасциит, эта патология представляет собой воспалительный процесс в пластине, проходящей через всю подошву и прикрепленной к плюсневым костям. В месте крепления могут образовываться костные выросты (т. н. шпоры). Одним из отличий от гигромы является то, что пяточная шпора проявляется острой болью. Образовываться она может и у молодых, и пожилых людей. Лечат ее в основном хирургическими методами.

Вальгусная деформация

Шишка на ноге, особенно в области внутренней лодыжки, может быть вызвана вальгусной деформацией стопы. Это патология, при которой в зоне стопы и голеностопного сустава возникает искривление, пятка начинает опираться на поверхность внутренним краем.

Заболевание может быть врожденным или приобретенным, в том числе из-за ношения неправильной обуви и эндокринных нарушений. Диагноз ставят на основе рентгенографии.

На начальных стадиях предусмотрено консервативное лечение, включая физиотерапию и ношение ортопедической обуви. В тяжелых случаях проводится хирургическая коррекция.

Читайте также:  Лечебная гимнастика Евдокименко для тазобедренных суставов: видео упражнения

Деформация Тейлора

Это разновидность вальгусной деформации стопы, но расширяется ее латеральный отдел, и шишка образуется в области мизинца. Такое состояние также проявляется болью, отечностью, покраснением на пораженном участке.

Деформация Тейлора подлежит хирургической коррекции.

Характеристики заболевания

Гигрома характеризуется следующими симптомами:

• В редких случаях можно встретить гигрому с твёрдой и плотной структурой, но чаще с эластичной и мягкой.
• Чётко ограниченные края.
• Размер образования может быть от 2-3 мм до 2-3 см; в редких случаях опухоль может развиться до 7 см в диаметре.
• Новообразование не движется, т.к. плотно спаяно с сухожилием.
• В кожных покровах, находящихся поверх гигромы, изменений не происходит.
• Боль той или иной степени интенсивности чувствуется только при пальпации.
• Гигрома, расположившаяся рядом с нервом, сопровождается постоянными болевыми ощущениями.
• Ограничения движений при заболевании не наблюдается, но ношение обуви по размеру становится проблематичным.

Читать также: Что такое гигрома

Проявляющиеся симптомы

Сначала в области сустава возникает небольшая, но хорошо различимая под кожей опухоль. Гигромы проявляются одиночными образованиями, но могут одновременно возникать несколько таких опухолей.

Структура новообразования может быть разной. Иногда гигрома является эластичной и мягкой, но встречаются и твердые образования. Ее границы четко обозначены, поскольку основание плотно связано с тканями, а верхняя часть остается подвижной.

При давлении на гигрому может возникать острая боль. Если на нее не надавливать, то она не вызывает дискомфорта, но это зависит от того, какой размер имеет опухоль, как близко от нее проходят нервы. В трети случаев патология протекает бессимптомно.

Кожа над гигромой иногда остается неизменной, но часто может грубеть, шелушиться и краснеть. При активных движениях образование может несколько увеличиваться в размерах, но в состоянии покоя уменьшается.

Гигрома может расти разными темпами. В большинстве случаев ее диаметр не превышает 3 см. Иногда бывают образования до 6 см в диаметре. Объединяет их то, что самопроизвольно они не рассасываются.

Диагностика

В большинстве случаев для того, чтобы поставить диагноз «гигрома», врачу достаточно осмотреть пациента, но при наличии других опухолей любого характера и костно-суставных заболеваний назначаются дополнительные способы обследования:

• Ультразвуковое исследование.
• Рентгенография.
• Компьютерная томография либо МРТ.
• Пункция новообразования.

Подготовка к операции

Удаление гигромы — несложная операция, но она требует тщательной подготовки. Необходимо провести ряд обследований, которые смогут подтвердить, что речь идет именно о гигроме, а не об опухоли другого типа.

Стандартные процедуры, которые назначают перед хирургической операцией:

• ультрозвуковое обследование опухоли;
• пункция образования;
• магниторезонансная томография;
• пальпация.

После того как диагноз подтвержден и становится понятно, что без хирургического вмешательства не обойтись, проводится ряд анализов – общий и биохимический анализ крови, ЭКГ, анализ крови на сифилис и ВИЧ, гепатит, флюорография и анализ мочи.

Противопоказания:

• беременность;
• плохая свертываемость крови;
• хронические заболевания;
• болезни инфекционного характера.

Гигрома стопы у детей

Редко встречается гигрома на стопе у ребёнка. В основном болезнь развивается у детей с отягощенной наследственностью (у кого-то из кровных родственников была или имеется эта болезнь). Подвержены риску дети, занимающиеся спортом с ранних лет.

Симптомы гигромы у детей те же, что и у взрослых.

Важно! При появлении у ребёнка гигромы следует незамедлительно обратиться за помощью к хирургу. Детям до десяти лет операцию проводят под общим наркозом.

Гигрома на ноге. Как проводится диагностика?

Пациентам с гигромой на ноге обязательно должны пройти обследование у терапевта. Специалист, в свою очередь, проведет осмотр, назначит дополнительное обследование и даст направление к узкому специалисту (артрологу, хирургу, ортопеду, онкологу).

Существует схема обследования, которая поможет поставить правильный диагноз:

• Анамнез жизни и заболевания, наследственность, образ жизни.
• Физикальный осмотр новообразования, а также основных систем и органов.
• Инструментальные исследования: УЗИ сустава и образования, МРТ и КТ, а также рентгенодиагностика. Данные метод позволят провести дифференциальную диагностику, а также определить размеры и точное местоположение опухоли.
• В некоторых ситуациях проводят пункцию или биопсию с последующим гистологическим анализом содержимого.

Способы лечения

Способы, используемые при лечении заболевания, делятся на два вида:

1. Физиопроцедуры и средства народной медицины относятся к консервативным видам лечения.
2. К хирургическим методикам относятся пункция гигромы, блокада, склерозирование, эндоскопическое удаление, лазерное выжигание и иссечение.

Консервативные способы лечения

Важно! Лечение гигромы при помощи консервативных методик в большинстве случаев сопровождается рецидивом, т.к. капсула опухоли не удаляется и постепенно вновь начинает заполняться жидкостью.

Физиотерапия

Физиотерапия применяется в основном после хирургического вмешательства на этапе реабилитации, но может быть использована как основное лечение. Процедуры, которые применяются в процессе:

• Аппликации — озокеритные, парафиновые.
• Электрофорез.
• Ударно-волновая и магнитотерапия.
• Лечение лазером.

Средства народной медицины, используемые для лечения

Важно! Народная медицина может использоваться как дополнительный метод лечения гигромы. Перед использованием средств необходимо проконсультироваться у специалиста.

При лечении средствами народной медицины используются рецепты наружного применения: компрессы, мази, примочки. В качестве сырья применяются чистотел, красная глина, капуста, мёд, полынь, алоэ, но по степени эффективности выделяют спирт, медь и физалис.

Лечение медью

Медь считается эффективным средством в борьбе с гигромой

Старую медную монету прибинтовывают или приклеивают пластырем к гигроме. Повязку можно снять или поменять по истечении трёх дней.

Компресс из спирта

• Чистый медицинский спирт — 0,25 л.
• Тёплая вода — 0,5 л.
• Сложенная в несколько слоёв марля.

Марля смачивается в спирте, разбавленном водой, и прикладывается к поражённому участку на ночь. Поверх обматывают шерстяной тканью или плёнкой. После пробуждения компресс снимают. Процедура повторяется в течение двух недель.

Лечение физалисом

3-4 спелых плода физалиса измельчают в блендере (можно использовать мясорубку), полученную кашицу накладывают на больное место и накрывают хлопчатобумажной материей. Поверх обматывают плёнкой и бинтом для закрепления. Компресс держится около 9 часов. Курс лечения составляет две недели.

Физалис поможет бороться с гигромой

Удаление гигромы стопы хирургическим путём

Самый распространенный способ этой группы — пункция с использованием иглы и шприца. Производится эвакуация содержимого капсулы под местным наркозом. Затем внутренняя часть капсулы промывается антисептическими препаратами или растворами антибиотиков.

Пункция гигромы при помощи шприца и иглы

Склерозирование — это одна из модификаций пункции. В капсулу гигромы после извлечения жидкости вводится склерозирующий препарат. Такое вещество вызывает спадание и склеивание стенок капсулы.

При блокаде с использованием глюкокортикоидных гормонов после того, как жидкость удалена, вводят Дипроспан. Этот препарат обладает сильным противовоспалительным свойством.

Читайте также:  КОЛЛАГЕН VS ХОЛОДЕЦ: ЗАЧЕМ, СКОЛЬКО И КАК ПРИНИМАТЬ?

Метод раздавливания, ранее широко распространенный, не используется современной медициной в связи с тем, что является опасным, неэффективным и причиняет сильные болевые ощущения. При раздавливании опухоли жидкость из капсулы выходит в окружающие ткани. Если экссудат был инфицирован, это может привести к развитию любых гнойных осложнений, в том числе флегмоны (воспаление клетчатки гнойного характера).

Иссечение гигромы является единственным способом полного ее устранения, но исход полностью зависит от профессионализма врача, который проводит операцию.

Важно! Необходимо, чтоб полностью была удалена дегенеративная ткань и капсула, что не позволит кисте снова начать расти.

В процессе операции кожные покровы, находящиеся над кистой, рассекаются с использованием общего наркоза либо местного обезболивания. Затем врач предельно аккуратно отделяет новообразование от других тканей и удаляет. После того как разрез зашит, на ногу накладывается ортез или иммобилизирующая повязка на одну неделю до снятия швов.

Методы современной медицины позволяют использовать малоинвазивные эндоскопические вмешательства. Доступ к опухоли проводится специальными инструментами через маленький надрез, который практически незаметен и находится отдалённо. Этот метод позволяет пациенту быстро восстановиться и вернуться к работе в короткие сроки. Шрам после эндоскопической операции отсутствует.

Удаление гигромы лазером не способно причинить вред сосудам и нервным окончаниям

Лазерное выжигание — это один из методов лечения в современной хирургии. В основном применяется, если гигрома образовалась рядом с кровеносными сосудами, нервами и имеет большие размеры. При такой процедуре образование удаляется аккуратно, что не наносит вреда нервным окончаниям и сосудам.

В заключение стоит отметить, что гигрому стопы необходимо лечить не только из-за неэстетичного внешнего вида и доставления неудобств. Опухоль является доброкачественной, но экссудат в ней может инфицироваться, что приведет к серьёзным последствиям.

Читать также: Гигрома операция

Консервативные и народные методы лечения

Консервативные методики лечения гигромы нередко назначаются пациентам, которые либо не желают проводить операцию, либо опухоль которых допускает такой вариант. Они включают в себя множество разнообразных медицинских приемов, которые объединяет одна общая черта – минимальная инвазивность. Самым распространённым вариантом является пункция – удаление сферических клеток из капсулы ганглия при помощи шприца. Нередко после этого в опустевшую капсулу вводится специальное склерозирующее вещество. Оно позволяет отсрочить рецидив, который при использовании любых консервативных методик развивается в восьми случаях из десяти.

Народные средства лечения гигромы сухожилия ноги могут оказать эффективное воздействие только в случае их использования в качестве вспомогательных методик. При этом для минимизации риска следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом по поводу актуальности использования того или иного рецепта. Народные методы, как правило, заключаются в использовании лекарственных смесей и мазей на основе чистотела, алоэ, красной глины, физалиса, капусты и других целебных растений. Они способны активизировать и ускорять регенеративные процессы в организме. Но помните, что гигрома, несмотря на свою безопасность, может стать настоящей проблемой, если постоянно ее тревожить.

Наполняющие ганглий сферические клетки в результате механического воздействия легко могут попасть в здоровые ткани и вызвать в них воспалительный процесс. Поэтому для безопасного лечения настоятельно рекомендуется обращаться к врачу. И согласовывать использование любых народных средств для лечения гигромы с ним заранее, а не постфактум.

Описание и причины возникновения

Гигромы не озлокачествляются и не представляют риск для жизни пациента. Однако могут значительно снизить способность к передвижению. Гигрома стопы – патологическое образование, появляющееся между оболочками сухожилий, имеет связь с суставной капсулой.

Киста синовиальной сумки локализуется только вблизи суставов. Гигрома сухожилия стопы имеет эластичную консистенцию за счет содержащегося внутри ее секрета. Оттенок варьирует от светлого полупрозрачного до желтоватого в зависимости от характера выпота. Осумкованная киста содержит фибринозный или серозно-слизистый экссудат.

Образование плотно покрывает капсула из соединительной ткани. Опасность несет перерождение капсулы, которая меняется под влиянием дегенеративных и дистрофических процессов. Природа опухолеподобного образования не до конца установлена, но наиболее достоверными считаются метапластические процессы. Болеть могут и взрослые, и дети. Слева киста встречается реже, чем справа из-за меньшей нагрузки. Так как левая нога не является ведущей у большинства людей.

К факторам-провокаторам, способствующим развитию гигромы стопы, относятся следующие причины:

• воспаления сухожилий в анамнезе;
• артриты и синовиты;
• остеоартрозы;
• генетическая предрасположенность;
• травмы и повреждения голеностопа и ступни;
• длительное ношение неудобной обуви.

Видео «Гигрома стопы»

Из этого видео вы узнаете, как лечить гигрому стопы.

Долгое время пока недуг находится на ранних стадиях, он может себя абсолютно никак не проявлять. По мере накопления экссудата образование начинает расти в размерах и становится заметным. Гигрома на пальце ноги быстро нарастает и вскоре пациент обнаруживает небольшой кистоподобный бугорок сверху. При появлении шишки на лодыжке или пятке чаще всего ставят диагноз синовиальной кисты.

К характерным признакам гигромы ноги относят:

• мягкая текстура кисты, но может быть плотноватой и даже твердой;
• четкие контуры;
• различные размеры, диапазон варьируется от нескольких миллиметров до 7 см;
• малая подвижность при пальпаторном исследовании;
• кожные покровы не изменены по цвету;
• болезненность при ощупывании.

Шишка на ранних стадиях не причиняет неудобства пациентам. При достижении размеров более 1 см начинает мешать при ходьбе. Иногда она локализуется вблизи нервных окончаний и передавливает их. В таких случаях пациент испытывает постоянные ноющие боли. При сдавливании мелких артерий и венул стопа бледнеет, становится синюшной.

Локализация

В области стопы наиболее часто гигромы локализуются в следующих зонах:

• тыльная поверхность плюсны;
• область подъема стопы;
• передне-наружная поверхность голеностопа;
• у основания межфаланговых суставов пальцев: большого, второго и мизинца.

Гигромы стопы классифицируются с учетом следующих признаков:

По количеству капсул

По локализации на ноге

Мелкие – до 1 см

С клапаном. В соединяющем протоке есть клапан, который открывается при нагрузках на сустав.

В области большого пальца

Средние – от 1 до 5 см

С соустьем. Формируется соединяющий канал между полостью и суставом, по которому перетекает экссудат

На тыльной поверхности подошвы с латеральной и медиальной стороны

В основании дистальных фаланг

Крупные – более 5 см

Изолированные. Не соединяются с суставной полостью, крепятся у основания капсулы

В зоне голеностопного сустава

Классификация

Гигрома может быть изолированной, с соустьем или клапаном. Выделяют мягкие и эластичные, твердые и жесткие образования. Сверху на подъеме встречаются эластичные гигромы. Если образование развивается на другом участке, где кожа все время подвергается трению, то в верхней части гигрома будет грубой и жесткой.

Причиной развития могут быть клетки разного типа – веретенообразные и сферические. Первые образуют капсулу, вторые являются резервуаром для жидкости, откуда она потом попадает в межклеточное пространство. Поэтому, если после лечения остался даже небольшой участок таких тканей, будет рецидив.

Изолированная

При этой форме полость новообразования на стопе полностью отделена от материнской оболочки. Принципы лечения будут такие же, как и при других видах.

С соустьем

Соустье представляет собой полость, которая соединяется с суставом. При таком типе образования жидкость из капсулы периодически может перетекать в материнскую полость, и внешне гигрома уменьшается в размерах.

С клапаном

Клапан в данном случае образуется за счет капсулы, которая соединяется с материнской оболочкой. Если такое образование травмировать, то жидкость из него начнет вытекать наружу, что будет сопровождаться сильным болевым синдромом. Если жидкость попадет в прилегающие ткани, последствия будут еще более неприятными.